Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Molekulární, buněčná a genetická charakteristika lidské tukové tkáně a její role v metabolismu

Pozadí:

Tělo využívá energii z kalorií pro základní funkce, jako je dýchání a trávení potravy. Časem, kdy člověk sní více kalorií, než spálí, může mít nadváhu nebo obezitu. Obezita je hlavním zdravotním problémem. Vědci se chtějí podívat na tukovou a svalovou tkáň, aby se dozvěděli více o metabolismu. Tělo tak využívá jídlo a další živiny pro normální funkci a energii. Tento výzkum může pomoci vyvinout nové způsoby léčby obezity a souvisejících chorob.

Objektivní:

Chcete-li se dozvědět více o roli tuku a svalů v metabolismu, zejména o tom, jak tuk a svaly ukládají a využívají energii.

Způsobilost:

Dospělí ve věku 18 let a starší, kteří mají plánovanou operaci v NIH, ve které může chirurg odebrat tkáň.

Design:

Účastníci budou vyšetřeni svým pravidelným lékařem NIH. Poté je výzkumníci ohledně této studie kontaktují.

Účastníci nebudou muset kvůli této studii provádět další návštěvy NIH.

Výzkumníci odeberou vzorky během operace účastníka. Bude se jednat o tukovou tkáň a tkáň kosterního svalstva. Svalová tkáň bude odebrána pouze z tkáně, která bude zlikvidována. Odebírání tkáně nepřinese žádný čas ani žádné další řezy, než jaké jsou nutné pro operaci.

Po operaci bude odebrána krev. Někteří účastníci to nechají udělat v předoperační nebo pooperační místnosti. Ostatní to podstoupí během pobytu v nemocnici.

Přehled studie

Detailní popis

Více než kdy předtím lidé přijímají více kalorií z jídla, než kolik spálí cvičením a jinými aktivitami, a tato nerovnováha způsobuje rostoucí míru obezity a cukrovky v USA a na celém světě. Ústředními hráči v tomto procesu jsou různé typy tělesného tuku. Bílý tuk ukládá přebytečné kalorie pocházející z jídla, zatímco hnědý tuk - také známý jako hnědá tuková tkáň nebo BAT - spotřebovává energii z jídla na výrobu tepla. Tohoto důležitého procesu v BAT je dosaženo působením speciálního proteinu, který se nachází pouze v BAT, nazývaného uncoupling protein 1 (UCP1). Vědci se dříve domnívali, že BAT jsou důležité pouze u malých zvířat a lidských kojenců, ale nedávno jsme my a jiní zjistili, že v reakci na mírné vystavení chladu spotřebuje dospělý člověk BAT (hBAT) více glukózy než jakákoli jiná tkáň. Kromě toho mohou BAT pro lidi také bojovat proti přibývání na váze tím, že se stanou aktivnějšími v prostředí zvýšené spotřeby potravy. Tento fenomén již byl prokázán u myší a potkanů ​​a jeho přítomnost naznačuje, že aktivace lidské BAT by mohla být použita jako bezpečná léčba obezity a metabolických onemocnění. A konečně, objevující se důkazy naznačují, že lidská BAT může být endokrinní orgán, což znamená, že uvolňuje hormony do krve a reguluje také další orgány těla, včetně kosterního svalstva, jater a pankreatické beta-buňky uvolňující inzulín. Chceme-li porozumět tomu, jak hBAT funguje ve fyziologii těla a využít jeho schopnost spalovat kalorie k léčbě metabolických onemocnění, jako je diabetes, budeme muset přistoupit k této výzvě pomocí několika různých metod. Jedním z klíčových důvodů je, že BAT není snadné najít v těle a buňky, které ji tvoří, se liší podle toho, kde se nacházejí a co tělo potřebuje. Hnědý tuk se skládá z alespoň dvou známých typů odlišných buněk, označovaných jako „konstitutivní"/hnědé a „indukovatelné"/béžové; a tam jsou také bílé tukové buňky v různém poměru. Vzhledem k tomu, že v současné době není znám žádný způsob, jak odhadnout množství hnědého tuku v těle z jednoduchého krevního testu, naše laboratorní skupina úspěšně spoléhala na odběr malého množství tuku z místa operace u pacientů, kteří již podstupují klinicky indikované zákroky. . Informace získané z těchto tukových tkání se zabývaly otázkami souvisejícími s (a) tím, jak se hnědé tukové buňky vyvíjejí z nezralých kmenových buněk; b) jaké geny jsou aktivní; a (c) kolik kalorií může hnědý tuk spálit. Tyto dřívější studie také poskytly předběžné buňky nezbytné pro vytvoření dlouhotrvajících lidských hnědých a bílých krvinek, které lze neomezeně pěstovat v laboratoři. Navzdory tomuto pokroku zůstává mnoho neznámého o funkčních rozdílech mezi hnědými a béžovými tukovými buňkami a o tom, jak by mohly ovlivnit metabolismus u lidí různého věku, pohlaví a genetického pozadí, stejně jako změny pozorované v hnědých tukových buňkách při různých onemocněních. Cílem této studie je odpovědět na tyto a související otázky.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

200

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • Nábor
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonní číslo: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

V tomto protokolu budou studovány dvě kohorty, pacienti podstupující klinicky indikovaný chirurgický výkon (Kohorta 1) a zdraví dobrovolníci (Kohorta 2).

Popis

  • KRITÉRIA ZAHRNUTÍ/VYLOUČENÍ PRO SUBJEKTY PODCHÁZEJÍCÍ OPERACE (KOHORA 1)
  • Muž nebo žena
  • Jakékoli etnikum
  • 18 let nebo starší
  • Subjekt podstupující plánovaný, klinicky indikovaný chirurgický zákrok v klinickém centru NIH, ve kterém bude tkáň přístupná a dostupná k odběru operačním chirurgem.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

-Žádný

KRITÉRIA ZAHRNUTÍ/VYLOUČENÍ PRO VŠECHNY OSTATNÍ SUBJEKTY (ZDRAVÉ DOBROVOLNICE A NECHIRURGICKÉ PACIENTY (KOHORA 2):

  • Muž nebo žena
  • Jakékoli etnikum
  • 18-80 let
  • Pro supraklavikulární nebo dorzocervikální adipózní biopsii: Snímky 18F-FDG PET/CT Scan dostupné v systému CRC PACS (prováděné jako součást samostatného protokolu)

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  • Historie keloidů.
  • V současné době užíváte léky na ředění krve nebo protizánětlivé léky včetně léků proti krevním destičkám nebo antitrombotik.
  • Těhotenství
  • Kardiostimulátor, kovové srdeční chlopně, svorka aneuryzmatu, pedikulární šrouby, kovové cizí těleso v oku nebo jiný kovový implantát v anamnéze pouze v případě použití fúzní technologie pro biopsii.
  • Psychologické stavy včetně (ale nejen) klinické deprese, bipolárních poruch nebo forem mentální neschopnosti, které by byly neslučitelné s bezpečnou a úspěšnou účastí v této studii.
  • závislost na alkoholu nebo návykových látkách za posledních 5 let; současné užívání drog nebo alkoholu (CAGE větší nebo rovno 2).

Všechny subjekty budou plně informovány o cílech, povaze a rizicích studie před udělením písemného informovaného souhlasu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Zdraví dobrovolníci
Jedinci, o kterých je známo, že mají hnědou tukovou tkáň, identifikovaní pomocí PET/CT po účasti/skenování v jiných klinických studiích
Chirurgičtí pacienti
Jedinci podstupující plánované, klinicky indikované operace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vytvořte komplexní genetickou a funkční mapu lidské hnědé a bílé tukové tkáně.
Časové okno: tkáň se odebírá v den zákroku/chirurgického zákroku
Pochopit fyziologii člověka BAT a jeho roli v metabolismu.
tkáň se odebírá v den zákroku/chirurgického zákroku
Určete, které antropometrické a genetické faktory ovlivňují růst a funkci lidských BAT.
Časové okno: tkáň se odebírá v den zákroku/chirurgického zákroku
Pochopit fyziologii člověka BAT a jeho roli v metabolismu.
tkáň se odebírá v den zákroku/chirurgického zákroku
Identifikujte faktory v tukové tkáni a plazmě, které (a) stimulují růst a/nebo aktivitu BAT a/nebo (b) jsou uvolňovány BAT k regulaci metabolismu.
Časové okno: tkáň se odebírá v den zákroku/chirurgického zákroku
Pochopit fyziologii člověka BAT a jeho roli v metabolismu.
tkáň se odebírá v den zákroku/chirurgického zákroku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Aaron M Cypess, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. března 2016

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. října 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. února 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. února 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

26. února 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. dubna 2024

Naposledy ověřeno

8. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 160068
  • 16-DK-0068

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

.Údaje jednotlivých účastníků, které jsou základem výsledků uvedených v tomto článku, po deidentifikace (text, tabulky, obrázky a přílohy).

Časový rámec sdílení IPD

Počínaje 3 měsíci a končí 5 let po zveřejnění článku.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

S kým - Výzkumníci, kteří poskytnou metodologicky správný návrh@@@@@@Pro jaké typy analýz - K dosažení cílů ve schváleném návrhu.@@@@@@By jakým mechanismem budou data zpřístupněna? - Návrhy zasílejte na adresu aaron.cypess@nih.gov. Pro získání přístupu budou muset žadatelé o data podepsat smlouvu o přístupu k datům.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit