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Molekulare, zelluläre und genetische Charakterisierung des menschlichen Fettgewebes und seine Rolle im Stoffwechsel

Die molekulare, zelluläre und genetische Charakterisierung des menschlichen Fettgewebes und seine Rolle im Stoffwechsel

Hintergrund:

Der Körper verwendet Energie aus Kalorien für grundlegende Funktionen wie Atmen und Verdauen von Nahrung. Wenn eine Person im Laufe der Zeit mehr Kalorien zu sich nimmt, als sie verbrennt, kann sie übergewichtig oder fettleibig werden. Fettleibigkeit ist ein großes Gesundheitsproblem. Forscher wollen Fett- und Muskelgewebe untersuchen, um mehr über den Stoffwechsel zu erfahren. Auf diese Weise verwendet der Körper Nahrung und andere Nährstoffe für eine normale Funktion und Energie. Diese Forschung kann dazu beitragen, neue Behandlungen für Fettleibigkeit und verwandte Krankheiten zu entwickeln.

Zielsetzung:

Um mehr über die Rolle von Fett und Muskeln im Stoffwechsel zu erfahren, insbesondere wie Fett und Muskeln Energie speichern und nutzen.

Teilnahmeberechtigung:

Erwachsene ab 18 Jahren, die eine geplante Operation im NIH haben, bei der Gewebe vom Chirurgen entnommen werden kann.

Design:

Die Teilnehmer werden von ihrem regulären NIH-Arzt untersucht. Dann werden Forscher sie bezüglich dieser Studie kontaktieren.

Die Teilnehmer müssen für diese Studie keine zusätzlichen Besuche beim NIH machen.

Die Forscher werden Proben während der Operation des Teilnehmers sammeln. Dies sind Fettgewebe und Skelettmuskelgewebe. Muskelgewebe wird nur aus Gewebe entnommen, das verworfen wird. Durch das Sammeln des Gewebes werden keine Zeit oder zusätzliche Schnitte hinzugefügt, die für die Operation erforderlich sind.

Nach der Operation wird Blut abgenommen. Bei einigen Teilnehmern wird dies im präoperativen oder postoperativen Raum durchgeführt. Andere werden dies während ihres Krankenhausaufenthalts tun lassen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Mehr als je zuvor nehmen die Menschen mehr Kalorien aus der Nahrung auf, als sie durch Sport und andere Aktivitäten verbrennen, und dieses Ungleichgewicht verursacht die steigenden Raten von Fettleibigkeit und Diabetes in den USA und auf der ganzen Welt. Zentrale Akteure in diesem Prozess sind die unterschiedlichen Körperfettarten. Das weiße Fett speichert überschüssige Kalorien aus der Nahrung, während braunes Fett – auch bekannt als braunes Fettgewebe oder BAT – die Energie aus der Nahrung verbraucht, um Wärme zu erzeugen. Dieser wichtige Prozess in BAT wird durch die Wirkung eines speziellen Proteins erreicht, das nur in BAT vorkommt, genannt Uncoupling Protein 1 (UCP1). Früher glaubten Wissenschaftler, dass BAT nur bei kleinen Tieren und menschlichen Säuglingen wichtig sei, aber wir und andere haben kürzlich entdeckt, dass erwachsene menschliche BAT (hBAT) als Reaktion auf eine leichte Kälteeinwirkung mehr Glukose nach Gewicht verbraucht als jedes andere Gewebe. Darüber hinaus kann menschliches BAT auch die Gewichtszunahme bekämpfen, indem es im Rahmen einer erhöhten Nahrungsaufnahme aktiver wird. Dieses Phänomen wurde bereits bei Mäusen und Ratten nachgewiesen, und sein Vorhandensein legt nahe, dass die Aktivierung menschlicher BAT als sichere Behandlung von Fettleibigkeit und Stoffwechselerkrankungen eingesetzt werden könnte. Schließlich deuten neuere Erkenntnisse darauf hin, dass menschliches BAT ein endokrines Organ sein könnte, was bedeutet, dass es Hormone ins Blut abgibt und auch andere Organe des Körpers reguliert, darunter Skelettmuskeln, Leber und die insulinfreisetzenden Betazellen der Bauchspeicheldrüse. Wenn wir verstehen wollen, wie hBAT in der Körperphysiologie funktioniert und seine kalorienverbrennende Fähigkeit zur Behandlung von Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes nutzen will, müssen wir uns der Herausforderung mit mehreren verschiedenen Methoden nähern. Ein Hauptgrund ist, dass BAT im Körper nicht leicht zu finden ist und die Zellen, aus denen sie bestehen, unterschiedlich sind, je nachdem, wo sie sich befinden und was der Körper braucht. Braunes Fett besteht aus mindestens zwei bekannten Arten unterschiedlicher Zellen, die als "konstitutiv"/braun und "induzierbar"/beige bezeichnet werden; und es gibt auch weiße Fettzellen in unterschiedlichen Anteilen. Da derzeit keine Möglichkeit bekannt ist, die Menge an braunem Fett im Körper anhand eines einfachen Bluttests abzuschätzen, hat sich unsere Laborgruppe erfolgreich darauf verlassen, bei Patienten, die sich bereits klinisch indizierten Eingriffen unterziehen, kleine Mengen Fett an der Operationsstelle zu sammeln . Aus diesen Fettgeweben gewonnene Informationen haben sich mit Fragen befasst, die sich darauf beziehen, (a) wie sich braune Fettzellen aus unreifen Stammzellen entwickeln; (b) welche Gene aktiv sind; und (c) wie viele Kalorien das braune Fett verbrennen kann. Diese früheren Studien haben auch die vorläufigen Zellen bereitgestellt, die für die Etablierung langlebiger menschlicher brauner und weißer Blutkörperchen erforderlich sind, die unbegrenzt im Labor gezüchtet werden können. Trotz dieser Fortschritte ist noch viel über die funktionellen Unterschiede zwischen braunen und beigen Fettzellen und darüber, wie diese den Stoffwechsel bei Menschen unterschiedlichen Alters, Geschlechts und genetischen Hintergrunds beeinflussen könnten, sowie über die Veränderungen, die in den braunen Fettzellen bei verschiedenen Krankheiten beobachtet werden, unbekannt. Das Ziel dieser Studie ist es, diese und verwandte Fragen zu beantworten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

300

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • Rekrutierung
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-Mail: ccopr@nih.gov

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

In diesem Protokoll werden zwei Kohorten untersucht, Patienten, die sich einer klinisch indizierten Operation unterziehen (Kohorte 1) und gesunde Freiwillige (Kohorte 2).

Beschreibung

  • Einschluss-/Ausschlusskriterien für Personen, die sich einer Operation unterziehen (KOHORT 1)
  • Männlich oder weiblich
  • Jede ethnische Zugehörigkeit
  • 18 Jahre oder älter
  • Subjekt, das sich einem geplanten, klinisch indizierten chirurgischen Eingriff im NIH Clinical Center unterzieht, in dem Gewebe zugänglich und für die Entnahme durch den operierenden Chirurgen verfügbar ist.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

-Keiner

EINSCHLUSS-/AUSSCHLUSSKRITERIEN FÜR ALLE ANDEREN TEILNEHMER (GESUNDE FREIWILLIGE UND NICHT-CHIRURGISCHE PATIENTEN (KOHORT 2):

  • Männlich oder weiblich
  • Jede ethnische Zugehörigkeit
  • 18-80 Jahre
  • Für supraklavikuläre oder dorsozervikale Fettbiopsie: 18F-FDG-PET/CT-Scan-Bilder, die im CRC-PACS-System verfügbar sind (durchgeführt als Teil eines separaten Protokolls)

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

  • Geschichte der Keloide.
  • Nehmen Sie derzeit blutverdünnende oder entzündungshemmende Medikamente ein, einschließlich gerinnungshemmender oder antithrombotischer Medikamente.
  • Schwangerschaft
  • Vorgeschichte von Herzschrittmachern, metallischen Herzklappen, Aneurysmaclips, Pedikelschrauben, metallischen Fremdkörpern im Auge oder anderen metallischen Implantaten nur bei Verwendung der Fusionstechnologie für das Biopsieverfahren.
  • Psychische Zustände, einschließlich (aber nicht beschränkt auf) klinische Depressionen, bipolare Störungen oder Formen geistiger Behinderung, die mit einer sicheren und erfolgreichen Teilnahme an dieser Studie nicht vereinbar wären.
  • Abhängigkeit von Alkohol oder Suchtmitteln innerhalb der letzten 5 Jahre; aktueller Konsum von Drogen oder Alkohol (CAGE größer oder gleich 2).

Alle Probanden werden vollständig über die Ziele, Art und Risiken der Studie informiert, bevor sie eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Sonstiges
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Gesunde Freiwillige
Personen, von denen bekannt ist, dass sie braunes Fettgewebe haben, das durch PET/CT nach Teilnahme/Scanning an anderen klinischen Studien identifiziert wurde
Chirurgische Patienten
Personen, die sich geplanten, klinisch indizierten Operationen unterziehen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erstellen Sie eine umfassende genetische und funktionelle Karte des menschlichen braunen und weißen Fettgewebes.
Zeitfenster: Das Gewebe wird am Tag des Eingriffs/der Operation entnommen
Die Physiologie menschlicher BAT und ihre Rolle im Stoffwechsel verstehen.
Das Gewebe wird am Tag des Eingriffs/der Operation entnommen
Bestimmen Sie, welche anthropometrischen und genetischen Faktoren das Wachstum und die Funktion menschlicher BVT beeinflussen.
Zeitfenster: Das Gewebe wird am Tag des Eingriffs/der Operation entnommen
Die Physiologie menschlicher BAT und ihre Rolle im Stoffwechsel verstehen.
Das Gewebe wird am Tag des Eingriffs/der Operation entnommen
Identifizieren Sie Faktoren innerhalb von Fettgewebe und Plasma, die (a) das Wachstum und/oder die Aktivität von BAT stimulieren und/oder (b) von BAT freigesetzt werden, um den Stoffwechsel zu regulieren.
Zeitfenster: Das Gewebe wird am Tag des Eingriffs/der Operation entnommen
Die Physiologie menschlicher BAT und ihre Rolle im Stoffwechsel verstehen.
Das Gewebe wird am Tag des Eingriffs/der Operation entnommen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Aaron M Cypess, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. März 2016

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Oktober 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Oktober 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Februar 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Februar 2016

Zuerst gepostet (Geschätzt)

26. Februar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. September 2026

Zuletzt verifiziert

16. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 160068
  • 16-DK-0068

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

.Individuelle Teilnehmerdaten, die den in diesem Artikel berichteten Ergebnissen zugrunde liegen, nach Anonymisierung (Text, Tabellen, Abbildungen und Anhänge).

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Beginnend 3 Monate und endend 5 Jahre nach Veröffentlichung des Artikels.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Mit wem - Forscher, die einen methodisch fundierten Vorschlag vorlegen@@@@@@Für welche Arten von Analysen - Um die Ziele des genehmigten Vorschlags zu erreichen.@@@@@@Durch Welche Mechanismen werden zur Verfügung gestellt? - Vorschläge sollten an aaron.cypess@nih.gov gerichtet werden. Um Zugriff zu erhalten, müssen Datenanforderer eine Datenzugriffsvereinbarung unterzeichnen.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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