Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ihmisen rasvakudoksen molekyyli-, solu- ja geneettinen karakterisointi ja sen rooli aineenvaihdunnassa

Tausta:

Keho käyttää energiaa kaloreista perustoimintoihin, kuten hengittämiseen ja ruoansulatukseen. Ajan myötä, kun henkilö syö enemmän kaloreita kuin kuluttaa, hän voi tulla ylipainoiseksi tai lihavaksi. Liikalihavuus on suuri terveysongelma. Tutkijat haluavat tarkastella rasva- ja lihaskudosta saadakseen lisätietoja aineenvaihdunnasta. Näin elimistö käyttää ruokaa ja muita ravintoaineita normaaliin toimintaan ja energiaan. Tämä tutkimus voi auttaa kehittämään uusia hoitomuotoja liikalihavuuden ja siihen liittyvien sairauksien hoitoon.

Tavoite:

Opi lisää rasvan ja lihasten roolista aineenvaihdunnassa, erityisesti kuinka rasva ja lihas varastoivat ja käyttävät energiaa.

Kelpoisuus:

18-vuotiaat ja sitä vanhemmat aikuiset, joille on suunniteltu leikkaus NIH:ssa, jossa kirurgi voi kerätä kudosta.

Design:

Osallistujat seuloa heidän tavallinen NIH-lääkärinsä. Sitten tutkijat ottavat heihin yhteyttä tästä tutkimuksesta.

Osallistujien ei tarvitse tehdä ylimääräisiä vierailuja NIH:lle tätä tutkimusta varten.

Tutkijat keräävät näytteitä osallistujan leikkauksen aikana. Nämä ovat rasvakudosta ja luustolihaskudosta. Lihaskudosta otetaan vain kudoksesta, joka aiotaan hävittää. Kudosten kerääminen ei lisää aikaa tai ylimääräisiä viiltoja kuin mitä leikkaukseen tarvitaan.

Leikkauksen jälkeen otetaan verta. Joillekin osallistujille tämä tehdään ennen leikkausta tai sen jälkeen. Toiset tekevät tämän sairaalan aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Enemmän kuin koskaan ennen ihmiset syövät enemmän kaloreita ruoasta kuin mitä he kuluttavat pois harjoituksesta ja muista toiminnoista, ja tämä epätasapaino aiheuttaa liikalihavuuden ja diabeteksen lisääntymistä Yhdysvalloissa ja kaikkialla maailmassa. Erilaiset kehon rasvatyypit ovat keskeisiä toimijoita tässä prosessissa. Valkoinen rasva varastoi ylimääräiset ruoasta tulevat kalorit, kun taas ruskea rasva - joka tunnetaan myös nimellä ruskea rasvakudos tai BAT - kuluttaa ruoasta saatavaa energiaa lämmön tuottamiseen. Tämä tärkeä prosessi BAT:ssa saavutetaan käyttämällä erityistä proteiinia, joka löytyy vain BAT:sta, nimeltään uncoupling protein 1 (UCP1). Tiedemiehet uskoivat ennen, että BAT oli tärkeä vain pienille eläimille ja ihmislapsille, mutta me ja muut havaitsimme äskettäin, että aikuisen ihmisen BAT (hBAT) kuluttaa painon mukaan enemmän glukoosia kuin mikään muu kudos. Lisäksi ihmisen BAT voi myös taistella painonnousua vastaan ​​aktivoitumalla lisääntyneen ruoan kulutuksen yhteydessä. Tämä ilmiö on jo osoitettu hiirillä ja rotilla, ja sen läsnäolo viittaa siihen, että ihmisen BAT-aktivointia voitaisiin käyttää turvallisena liikalihavuuden ja aineenvaihduntasairauksien hoitona. Lopuksi, uusia todisteita osoittavat, että ihmisen BAT voi olla endokriininen elin, mikä tarkoittaa, että se vapauttaa hormoneja vereen ja säätelee myös muita kehon elimiä, mukaan lukien luurankolihakset, maksa ja insuliinia vapauttava haiman beetasolu. Jos aiomme ymmärtää hBAT:n toimintaa kehon fysiologiassa ja hyödyntää sen kalorienpolttokykyä aineenvaihduntasairauksien, kuten diabeteksen, hoidossa, meidän on lähestyttävä haastetta useilla eri menetelmillä. Yksi keskeinen syy on se, että BAT:ta ei ole helppo löytää kehosta, ja sen muodostavat solut ovat erilaisia ​​riippuen siitä, missä ne ovat ja mitä keho tarvitsee. Ruskea rasva koostuu ainakin kahdesta tunnetusta erillisestä solutyypistä, joita kutsutaan "konstitutiivisiksi"/ruskeiksi ja "indusoituvaksi"/beigiksi; ja valkoisia rasvasoluja on myös vaihtelevissa suhteissa. Koska tällä hetkellä ei ole tunnettua tapaa arvioida ruskean rasvan määrää kehossa yksinkertaisella verikokeella, laboratorioryhmämme on onnistuneesti luottanut pienten rasvamäärien keräämiseen leikkauspaikalta potilailta, joille tehdään jo kliinisesti indikoituja toimenpiteitä. . Näistä rasvakudoksista saadut tiedot ovat käsitelleet kysymyksiä, jotka liittyvät (a) siihen, kuinka ruskeat rasvasolut kehittyvät epäkypsistä kantasoluista; (b) mitkä geenit ovat aktiivisia; ja (c) kuinka monta kaloria ruskea rasva voi polttaa. Nämä aikaisemmat tutkimukset ovat myös tarjonneet alustavat solut, jotka ovat välttämättömiä pitkäaikaisten ihmisen ruskea- ja valkosolujen muodostamiseksi, joita voidaan kasvattaa loputtomasti laboratoriossa. Tästä edistyksestä huolimatta paljon jää tuntematta ruskeiden ja beigen rasvasolujen toiminnallisista eroista ja siitä, miten ne voivat vaikuttaa aineenvaihduntaan eri ikäisillä, sukupuolilla ja geneettisillä taustoilla, sekä ruskeissa rasvasoluissa havaituista muutoksista eri sairauksissa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on käsitellä näitä ja niihin liittyviä kysymyksiä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • Rekrytointi
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Puhelinnumero: TTY dial 711 800-411-1222
          • Sähköposti: ccopr@nih.gov

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tässä protokollassa tutkitaan kahta kohorttia, potilaita, joille tehdään kliinisesti indikoitu leikkaus (kohortti 1) ja terveitä vapaaehtoisia (kohortti 2).

Kuvaus

  • SISÄLTÖ-/POISULKETUSKRITEERIT LEIKKAUSKOHTEISIIN (KOHORTTI 1)
  • Mies vai nainen
  • Mikä tahansa etnisyys
  • 18 vuotta tai vanhempi
  • Potilaalle tehdään suunniteltu, kliinisesti indikoitu kirurginen toimenpide NIH:n kliinisessä keskuksessa, jossa kudos on käytettävissä ja käytettävissä leikkauskirurgin kerättäväksi.

POISTAMISKRITEERIT:

-Ei mitään

SISÄLLYS-/POISULKETUSKRITEERIT KAIKKILLE MUILLE AINEET (TERVET VAPAAEHTOISET JA EI-KIIRURGISET POTILAATIT (KOHORTTI 2):

  • Mies vai nainen
  • Mikä tahansa etnisyys
  • 18-80 vuotta
  • Supraklavikulaarinen tai dorsokervikaalinen rasvabiopsia: 18F-FDG PET/CT-skannauskuvat saatavilla CRC PACS -järjestelmässä (suoritetaan osana erillistä protokollaa)

POISTAMISKRITEERIT:

  • Keloidien historia.
  • Käytät tällä hetkellä verta ohentavia tai tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien verihiutale- tai antitromboottiset lääkkeet.
  • Raskaus
  • Aiempi sydämentahdistin, metalliset sydänläppäimet, aneurysmaklipsi, pedicle-ruuvit, metallinen vieraskappale silmässä tai muu metallinen implantti vain, jos biopsiatoimenpiteessä käytetään fuusiotekniikkaa.
  • Psykologiset tilat, mukaan lukien (mutta ei rajoittuen) kliininen masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai henkisen vajaatoiminnan muodot, jotka eivät sovi yhteen turvallisen ja onnistuneen osallistumisen kanssa tähän tutkimukseen.
  • Alkoholi- tai päihteiden väärinkäyttö viimeisen 5 vuoden aikana; huumeiden tai alkoholin nykyinen käyttö (CAGE suurempi tai yhtä suuri kuin 2).

Kaikille koehenkilöille tiedotetaan täydellisesti tutkimuksen tavoitteista, luonteesta ja riskeistä ennen kirjallisen suostumuksen antamista.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Muut
  • Aikanäkymät: Poikkileikkaus

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Terveet vapaaehtoiset
Henkilöt, joilla tiedetään olevan ruskeaa rasvakudosta, jotka on tunnistettu PET/CT:llä muissa kliinisissä tutkimuksissa osallistumisen/skannauksen jälkeen
Kirurgiset potilaat
Henkilöt, joille tehdään suunniteltuja kliinisesti indikoituja leikkauksia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Luo kattava geneettinen ja toiminnallinen kartta ihmisen ruskeasta ja valkoisesta rasvakudoksesta.
Aikaikkuna: kudos kerätään toimenpiteen/leikkauksen päivänä
Ymmärtää ihmisen BAT:n fysiologia ja sen rooli aineenvaihdunnassa.
kudos kerätään toimenpiteen/leikkauksen päivänä
Selvitä, mitkä antropometriset ja geneettiset tekijät vaikuttavat ihmisen BAT:n kasvuun ja toimintaan.
Aikaikkuna: kudos kerätään toimenpiteen/leikkauksen päivänä
Ymmärtää ihmisen BAT:n fysiologia ja sen rooli aineenvaihdunnassa.
kudos kerätään toimenpiteen/leikkauksen päivänä
Tunnista rasvakudoksessa ja plasmassa olevat tekijät, jotka (a) stimuloivat BAT:n kasvua ja/tai aktiivisuutta ja/tai (b) joita BAT vapauttaa säätelemään aineenvaihduntaa.
Aikaikkuna: kudos kerätään toimenpiteen/leikkauksen päivänä
Ymmärtää ihmisen BAT:n fysiologia ja sen rooli aineenvaihdunnassa.
kudos kerätään toimenpiteen/leikkauksen päivänä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Aaron M Cypess, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 22. maaliskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. lokakuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 25. helmikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. helmikuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 26. helmikuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 25. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 22. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 160068
  • 16-DK-0068

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

.Yksittäiset osallistujatiedot, jotka ovat tässä artikkelissa raportoitujen tulosten taustalla, tunnistamisen poistamisen jälkeen (teksti, taulukot, kuvat ja liitteet).

IPD-jaon aikakehys

Alkaen 3 kuukautta ja päättyy 5 vuotta artikkelin julkaisemisen jälkeen.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Kenen kanssa - Metodologisesti järkevän ehdotuksen antavat tutkijat@@@@@@Minkätyyppisiin analyyseihin - Hyväksytyn ehdotuksen tavoitteiden saavuttamiseksi.@@@@@@Tekijä millä mekanismilla tiedot saadaan saataville? - Ehdotukset tulee lähettää osoitteeseen aaron.cypess@nih.gov. Tietojen pyytäjien on allekirjoitettava tietojen käyttösopimus saadakseen pääsyn tietoihin.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa