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Caracterización molecular, celular y genética del tejido adiposo humano y su papel en el metabolismo

Fondo:

El cuerpo usa la energía de las calorías para funciones básicas como respirar y digerir los alimentos. Con el tiempo, cuando una persona come más calorías de las que quema, puede tener sobrepeso u obesidad. La obesidad es un problema de salud importante. Los investigadores quieren observar el tejido adiposo y muscular para aprender más sobre el metabolismo. Así es como el cuerpo utiliza los alimentos y otros nutrientes para el funcionamiento y la energía normales. Esta investigación puede ayudar a desarrollar nuevos tratamientos para la obesidad y enfermedades relacionadas.

Objetivo:

Para obtener más información sobre el papel de la grasa y el músculo en el metabolismo, en particular, cómo la grasa y el músculo almacenan y utilizan la energía.

Elegibilidad:

Adultos mayores de 18 años que tienen una cirugía planificada en los NIH en la que el cirujano puede recolectar tejido.

Diseño:

Los participantes serán evaluados por su médico regular de los NIH. Luego, los investigadores se comunicarán con ellos acerca de este estudio.

Los participantes no tendrán que hacer visitas adicionales a NIH para este estudio.

Los investigadores recolectarán muestras durante la cirugía del participante. Estos serán tejido graso y tejido muscular esquelético. Solo se tomará tejido muscular del tejido que se va a desechar. Recolectar el tejido no agregará tiempo ni incisiones adicionales a las que se requieren para la cirugía.

Después de la cirugía, se extraerá sangre. A algunos participantes se les hará esto en la sala preoperatoria o posoperatoria. A otros se les hará esto durante su estadía en el hospital.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Más que nunca antes, las personas consumen más calorías de los alimentos que las que queman a través del ejercicio y otras actividades, y este desequilibrio está provocando el aumento de las tasas de obesidad y diabetes en los EE. UU. y en todo el mundo. Los diferentes tipos de grasa corporal son actores centrales en este proceso. La grasa blanca almacena el exceso de calorías provenientes de los alimentos, mientras que la grasa marrón, también conocida como tejido adiposo marrón o BAT, consume la energía de los alimentos para generar calor. Este importante proceso en BAT se logra mediante la acción de una proteína especial que se encuentra solo en BAT, llamada proteína de desacoplamiento 1 (UCP1). Los científicos solían creer que el BAT era importante solo en animales pequeños y bebés humanos, pero recientemente, nosotros y otros descubrimos que, en respuesta a una exposición leve al frío, el BAT humano adulto (hBAT) consume más glucosa por peso que cualquier otro tejido. Además, el BAT humano también puede combatir el aumento de peso al volverse más activo en el contexto de un mayor consumo de alimentos. Este fenómeno ya se ha demostrado en ratones y ratas, y su presencia sugiere que la activación de BAT humana podría usarse como un tratamiento seguro para la obesidad y las enfermedades metabólicas. Finalmente, la evidencia emergente indica que el BAT humano puede ser un órgano endocrino, lo que significa que libera hormonas en la sangre y también regula otros órganos del cuerpo, incluido el músculo esquelético, el hígado y la célula beta pancreática liberadora de insulina. Si vamos a comprender cómo funciona hBAT en la fisiología del cuerpo y utilizar su capacidad de quemar calorías para tratar enfermedades del metabolismo como la diabetes, necesitaremos abordar el desafío utilizando varios métodos diferentes. Una razón clave es que BAT no es fácil de encontrar en el cuerpo, y las células que lo componen son diferentes según dónde se encuentren y qué necesite el cuerpo. La grasa parda se compone de al menos dos tipos conocidos de células distintas, denominadas "constitutivas"/marrones e "inducibles"/beis; y también hay glóbulos blancos en proporciones variables. Dado que actualmente no existe una forma conocida de estimar la cantidad de grasa parda en el cuerpo a partir de un simple análisis de sangre, nuestro grupo de laboratorio se ha basado con éxito en la recolección de pequeñas cantidades de grasa del sitio de la cirugía en pacientes que ya se someten a procedimientos clínicamente indicados. . La información obtenida de estos tejidos grasos ha abordado cuestiones relacionadas con (a) cómo se desarrollan las células grasas marrones a partir de células madre inmaduras; (b) qué genes están activos; y (c) cuántas calorías puede quemar la grasa parda. Estos estudios anteriores también proporcionaron las células preliminares necesarias para establecer células humanas marrones y blancas duraderas que se pueden cultivar indefinidamente en el laboratorio. A pesar de este progreso, aún se desconoce mucho sobre las diferencias funcionales entre las células de grasa marrón y beige y cómo podrían afectar el metabolismo en humanos de diferentes edades, sexos y antecedentes genéticos, así como los cambios observados en las células de grasa marrón en diferentes enfermedades. El objetivo de este estudio es abordar estas y otras preguntas relacionadas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

300

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Ashley M Schmitz, C.R.N.P.
  • Número de teléfono: (920) 948-1186
  • Correo electrónico: ashley.schmitz@nih.gov

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Aaron M Cypess, M.D.
  • Número de teléfono: (301) 435-9267
  • Correo electrónico: aaron.cypess@nih.gov

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Reclutamiento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contacto:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de teléfono: TTY dial 711 800-411-1222
          • Correo electrónico: ccopr@nih.gov

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

En este protocolo se estudiarán dos cohortes, pacientes sometidos a cirugía clínicamente indicada (cohorte 1) y voluntarios sanos (cohorte 2).

Descripción

  • IICRITERIOS DE INCLUSIÓN/EXCLUSIÓN PARA SUJETOS EN CIRUGÍA (COHORTE 1)
  • Masculino o femenino
  • Cualquier etnia
  • 18 años o más
  • Sujeto que se someterá a un procedimiento quirúrgico planificado clínicamente indicado en el Centro Clínico de los NIH en el que el tejido estará accesible y disponible para que lo recoja el cirujano operador.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

-Ninguno

CRITERIOS DE INCLUSIÓN/EXCLUSIÓN PARA TODOS LOS DEMÁS SUJETOS (VOLUNTARIOS SANOS Y PACIENTES NO QUIRÚRGICOS (COHORTE 2):

  • Masculino o femenino
  • Cualquier etnia
  • 18-80 año
  • Para biopsia de tejido adiposo supraclavicular o dorsocervical: imágenes de exploración PET/CT con 18F-FDG disponibles en el sistema CRC PACS (realizadas como parte de un protocolo separado)

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

  • Historia de los queloides.
  • Actualmente toma medicamentos anticoagulantes o antiinflamatorios, incluidos medicamentos antiplaquetarios o antitrombóticos.
  • El embarazo
  • Antecedentes de marcapasos, válvulas cardíacas metálicas, clip de aneurisma, tornillos pediculares, cuerpo extraño metálico en el ojo u otro implante metálico solo si se usa tecnología de fusión para el procedimiento de biopsia.
  • Condiciones psicológicas que incluyen (pero no se limitan a) depresión clínica, trastornos bipolares o formas de incapacidad mental que serían incompatibles con una participación segura y exitosa en este estudio.
  • Adicción al alcohol o sustancias de abuso en los últimos 5 años; uso actual de drogas o alcohol (CAGE mayor o igual a 2).

Todos los sujetos serán completamente informados de los objetivos, la naturaleza y los riesgos del estudio antes de dar su consentimiento informado por escrito.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Voluntarios Saludables
Individuos que se sabe que tienen tejido adiposo pardo, identificados por PET/CT luego de la participación/escaneo en otros estudios clínicos
Pacientes Quirúrgicos
Individuos que se someten a cirugías planificadas clínicamente indicadas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Establecer un mapa genético y funcional integral del tejido adiposo marrón y blanco humano.
Periodo de tiempo: el tejido se recolecta el día del procedimiento/cirugía
Comprender la fisiología del BAT humano y su papel en el metabolismo.
el tejido se recolecta el día del procedimiento/cirugía
Determinar qué factores antropométricos y genéticos influyen en el crecimiento y función del BAT humano.
Periodo de tiempo: el tejido se recolecta el día del procedimiento/cirugía
Comprender la fisiología del BAT humano y su papel en el metabolismo.
el tejido se recolecta el día del procedimiento/cirugía
Identificar los factores dentro del tejido adiposo y el plasma que (a) estimulan el crecimiento y/o la actividad de BAT y/o (b) son liberados por BAT para regular el metabolismo.
Periodo de tiempo: el tejido se recolecta el día del procedimiento/cirugía
Comprender la fisiología del BAT humano y su papel en el metabolismo.
el tejido se recolecta el día del procedimiento/cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Aaron M Cypess, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de marzo de 2016

Finalización primaria (Estimado)

31 de octubre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de octubre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

26 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2026

Última verificación

16 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 160068
  • 16-DK-0068

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

.Datos individuales de los participantes que sustentan los resultados informados en este artículo, después de la desidentificación (texto, tablas, figuras y anexos).

Marco de tiempo para compartir IPD

Comenzando 3 meses y terminando 5 años después de la publicación del artículo.

Criterios de acceso compartido de IPD

Con quién - Investigadores que aporten una propuesta metodológicamente sólida@@@@@@Para qué tipos de análisis - Para alcanzar los objetivos de la propuesta aprobada.@@@@@@Por ¿Con qué mecanismo se pondrán a disposición los datos? - Las propuestas deben enviarse a aaron.cypess@nih.gov. Para obtener acceso, los solicitantes de datos deberán firmar un acuerdo de acceso a datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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