Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Molekularna, komórkowa i genetyczna charakterystyka ludzkiej tkanki tłuszczowej i jej rola w metabolizmie

Tło:

Ciało wykorzystuje energię z kalorii do podstawowych funkcji, takich jak oddychanie i trawienie pokarmu. Z biegiem czasu, gdy osoba spożywa więcej kalorii niż spala, może mieć nadwagę lub otyłość. Otyłość jest poważnym problemem zdrowotnym. Naukowcy chcą przyjrzeć się tkance tłuszczowej i mięśniowej, aby dowiedzieć się więcej o metabolizmie. W ten sposób organizm wykorzystuje żywność i inne składniki odżywcze do normalnego funkcjonowania i energii. Badania te mogą pomóc w opracowaniu nowych metod leczenia otyłości i chorób pokrewnych.

Cel:

Aby dowiedzieć się więcej o roli tłuszczu i mięśni w metabolizmie, a zwłaszcza o tym, jak tłuszcz i mięśnie przechowują i wykorzystują energię.

Uprawnienia:

Dorośli w wieku 18 lat i starsi, którzy mają zaplanowaną operację w NIH, podczas której chirurg może pobrać tkankę.

Projekt:

Uczestnicy zostaną przebadani przez swojego stałego lekarza NIH. Następnie badacze skontaktują się z nimi w sprawie tego badania.

Uczestnicy nie będą musieli odbywać dodatkowych wizyt w NIH w celu przeprowadzenia tego badania.

Badacze będą pobierać próbki podczas operacji uczestnika. Będą to tkanka tłuszczowa oraz tkanka mięśni szkieletowych. Tkanka mięśniowa zostanie pobrana tylko z tkanki, która ma zostać wyrzucona. Pobranie tkanki nie wydłuży czasu ani dodatkowych nacięć, ponad to, co jest wymagane do operacji.

Po operacji zostanie pobrana krew. Niektórzy uczestnicy wykonują to w sali przedoperacyjnej lub pooperacyjnej. Inni zrobią to podczas pobytu w szpitalu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Bardziej niż kiedykolwiek wcześniej ludzie spożywają więcej kalorii z pożywienia niż spalają podczas ćwiczeń i innych czynności, a ta nierównowaga powoduje rosnące wskaźniki otyłości i cukrzycy w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie. Różne rodzaje tkanki tłuszczowej odgrywają główną rolę w tym procesie. Biały tłuszcz przechowuje nadmiar kalorii pochodzących z pożywienia, podczas gdy brązowy tłuszcz – znany również jako brunatna tkanka tłuszczowa lub BAT – zużywa energię z pożywienia do wytwarzania ciepła. Ten ważny proces w BAT jest osiągany dzięki działaniu specjalnego białka występującego tylko w BAT, zwanego białkiem rozprzęgającym 1 (UCP1). Naukowcy wierzyli, że BAT są ważne tylko u małych zwierząt i niemowląt, ale niedawno odkryliśmy, że w odpowiedzi na łagodne zimno BAT (hBAT) dorosłego człowieka zużywa więcej glukozy niż jakakolwiek inna tkanka. Ponadto ludzkie BAT mogą również zwalczać przyrost masy ciała poprzez większą aktywność w warunkach zwiększonego spożycia żywności. Zjawisko to zostało już wykazane na myszach i szczurach, a jego obecność sugeruje, że aktywacja ludzkich BAT może być stosowana jako bezpieczne leczenie otyłości i chorób metabolicznych. Wreszcie pojawiające się dowody wskazują, że ludzki BAT może być narządem wydzielania wewnętrznego, co oznacza, że ​​uwalnia hormony do krwi i reguluje również inne narządy ciała, w tym mięśnie szkieletowe, wątrobę i uwalniające insulinę komórki beta trzustki. Jeśli chcemy zrozumieć, jak hBAT funkcjonuje w fizjologii organizmu i wykorzystać jego zdolność do spalania kalorii w leczeniu chorób metabolicznych, takich jak cukrzyca, będziemy musieli podejść do tego wyzwania na kilka różnych sposobów. Jednym z głównych powodów jest to, że BAT nie jest łatwo znaleźć w organizmie, a komórki, które ją tworzą, różnią się w zależności od tego, gdzie się znajdują i czego potrzebuje organizm. Tłuszcz brunatny składa się z co najmniej dwóch znanych typów odrębnych komórek, określanych jako „konstytutywne” / brązowe i „indukowalne” / beżowe; są też białe komórki tłuszczowe w różnych proporcjach. Biorąc pod uwagę, że obecnie nie ma znanego sposobu oszacowania ilości brunatnej tkanki tłuszczowej w organizmie na podstawie prostego badania krwi, nasza grupa laboratoryjna z powodzeniem polegała na pobraniu niewielkich ilości tłuszczu z miejsca operacji u pacjentów, którzy są już poddawani zabiegom ze wskazań klinicznych . Informacje uzyskane z tych tkanek tłuszczowych dotyczyły kwestii związanych z (a) rozwojem brunatnych komórek tłuszczowych z niedojrzałych komórek macierzystych; (b) jakie geny są aktywne; oraz (c) ile kalorii może spalić brunatny tłuszcz. Te wcześniejsze badania dostarczyły również wstępnych komórek niezbędnych do ustanowienia długotrwałych ludzkich brunatnych i białych krwinek, które można hodować w laboratorium w nieskończoność. Pomimo tego postępu, wiele pozostaje nieznanych na temat funkcjonalnych różnic między brązowymi i beżowymi komórkami tłuszczowymi oraz tego, jak mogą one wpływać na metabolizm u ludzi w różnym wieku, płci i o różnym podłożu genetycznym, a także zmian obserwowanych w brunatnych komórkach tłuszczowych w różnych chorobach. Celem tego badania jest odpowiedź na te i pokrewne pytania.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

300

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • Rekrutacyjny
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Numer telefonu: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

W tym protokole zostaną zbadane dwie kohorty, pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym ze wskazań klinicznych (kohorta 1) i zdrowi ochotnicy (kohorta 2).

Opis

  • II KRYTERIA WŁĄCZENIA/WYKLUCZENIA OSÓB PODDAWANYCH OPERACJI (KOHORT 1)
  • Mężczyzna czy kobieta
  • Dowolna pochodzenie etniczne
  • 18 lat lub więcej
  • Pacjent poddawany planowanemu, klinicznie wskazanemu zabiegowi chirurgicznemu w Centrum Klinicznym NIH, w którym tkanka będzie dostępna i dostępna do pobrania przez chirurga operacyjnego.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

-Nic

KRYTERIA WŁĄCZENIA/WYKLUCZENIA DLA WSZYSTKICH INNYCH BADANYCH (ZDROWYCH WOLONTARIUSZY I PACJENTÓW NIE CHIRURGICZNYCH (KOHORT 2):

  • Mężczyzna czy kobieta
  • Dowolna pochodzenie etniczne
  • 18-80 lat
  • Do biopsji tkanki tłuszczowej nadobojczykowej lub grzbietowo-szyjnej: 18F-FDG Obrazy PET/CT dostępne w systemie CRC PACS (wykonywane w ramach odrębnego protokołu)

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

  • Historia bliznowców.
  • Obecnie przyjmuje leki rozrzedzające krew lub przeciwzapalne, w tym leki przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe.
  • Ciąża
  • Historia rozrusznika serca, metalowych zastawek serca, zacisku tętniaka, śrub przeznasadowych, metalicznego ciała obcego w oku lub innego metalowego implantu tylko w przypadku zastosowania technologii fuzji do procedury biopsji.
  • Warunki psychologiczne, w tym (między innymi) kliniczna depresja, zaburzenia afektywne dwubiegunowe lub formy niepełnosprawności umysłowej, które byłyby niezgodne z bezpiecznym i pomyślnym udziałem w tym badaniu.
  • Uzależnienie od alkoholu lub substancji odurzających w ciągu ostatnich 5 lat; obecne zażywanie narkotyków lub alkoholu (CAGE większe lub równe 2).

Wszyscy uczestnicy zostaną w pełni poinformowani o celach, charakterze i ryzyku badania przed wyrażeniem pisemnej świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Inny
  • Perspektywy czasowe: Przekrojowe

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Zdrowi Wolontariusze
Osoby, o których wiadomo, że mają brązową tkankę tłuszczową, zidentyfikowane za pomocą PET/CT po udziale/skanowaniu w innych badaniach klinicznych
Pacjenci chirurgiczni
Osoby poddawane planowym, klinicznie wskazanym operacjom

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stworzenie kompleksowej mapy genetycznej i funkcjonalnej ludzkiej brunatnej i białej tkanki tłuszczowej.
Ramy czasowe: tkanka jest pobierana w dniu zabiegu/zabiegu
Zrozumienie fizjologii ludzkiego BAT i jego roli w metabolizmie.
tkanka jest pobierana w dniu zabiegu/zabiegu
Określ, które czynniki antropometryczne i genetyczne wpływają na wzrost i funkcję człowieka BAT.
Ramy czasowe: tkanka jest pobierana w dniu zabiegu/zabiegu
Zrozumienie fizjologii ludzkiego BAT i jego roli w metabolizmie.
tkanka jest pobierana w dniu zabiegu/zabiegu
Zidentyfikować czynniki w tkance tłuszczowej i osoczu, które (a) stymulują wzrost i/lub aktywność BAT i/lub (b) są uwalniane przez BAT w celu regulacji metabolizmu.
Ramy czasowe: tkanka jest pobierana w dniu zabiegu/zabiegu
Zrozumienie fizjologii ludzkiego BAT i jego roli w metabolizmie.
tkanka jest pobierana w dniu zabiegu/zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Aaron M Cypess, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 marca 2016

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 października 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 października 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lutego 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 lutego 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

26 lutego 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 września 2026

Ostatnia weryfikacja

16 września 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 160068
  • 16-DK-0068

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

.Indywidualne dane uczestnika, które leżą u podstaw wyników przedstawionych w tym artykule, po deidentyfikacji (tekst, tabele, ryciny i załączniki).

Ramy czasowe udostępniania IPD

Rozpoczyna się 3 miesiące i kończy 5 lat po opublikowaniu artykułu.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Z kim — Badacze, którzy przedstawią metodologicznie poprawną propozycję@@@@@@Dla jakich rodzajów analiz — Aby osiągnąć cele zatwierdzonej propozycji.@@@@@@Przez jakim mechanizmem będą udostępniane dane? - Propozycje należy kierować na adres aaron.cypess@nih.gov. Aby uzyskać dostęp, osoby żądające danych będą musiały podpisać umowę o dostępie do danych.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj