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Caracterização molecular, celular e genética do tecido adiposo humano e seu papel no metabolismo

A caracterização molecular, celular e genética do tecido adiposo humano e seu papel no metabolismo

Fundo:

O corpo usa energia de calorias para funções básicas como respirar e digerir alimentos. Com o tempo, quando uma pessoa ingere mais calorias do que queima, pode ficar com sobrepeso ou obesidade. A obesidade é um grande problema de saúde. Os pesquisadores querem observar o tecido adiposo e muscular para aprender mais sobre o metabolismo. É assim que o corpo usa os alimentos e outros nutrientes para funcionamento normal e energia. Esta pesquisa pode ajudar a desenvolver novos tratamentos para a obesidade e doenças relacionadas.

Objetivo:

Para saber mais sobre o papel da gordura e do músculo no metabolismo, particularmente como a gordura e o músculo armazenam e usam energia.

Elegibilidade:

Adultos com 18 anos ou mais que tenham uma cirurgia planejada no NIH na qual o tecido pode ser coletado pelo cirurgião.

Projeto:

Os participantes serão examinados por seu médico regular do NIH. Em seguida, os pesquisadores entrarão em contato com eles sobre este estudo.

Os participantes não terão que fazer visitas extras ao NIH para este estudo.

Os pesquisadores coletarão amostras durante a cirurgia do participante. Estes serão tecido adiposo e tecido muscular esquelético. O tecido muscular só será retirado do tecido que será descartado. A coleta do tecido não adicionará tempo nem incisões extras além do necessário para a cirurgia.

Após a cirurgia, o sangue será coletado. Alguns participantes farão isso na sala pré-operatória ou pós-operatória. Outros farão isso durante a internação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Mais do que nunca, as pessoas estão ingerindo mais calorias dos alimentos do que gastam com exercícios e outras atividades, e esse desequilíbrio está causando o aumento das taxas de obesidade e diabetes nos Estados Unidos e em todo o mundo. Os diferentes tipos de gordura corporal são atores centrais neste processo. A gordura branca armazena o excesso de calorias provenientes dos alimentos, enquanto a gordura marrom - também conhecida como tecido adiposo marrom, ou BAT - consome a energia dos alimentos para gerar calor. Esse importante processo no BAT é alcançado por meio da ação de uma proteína especial encontrada apenas no BAT, denominada proteína de desacoplamento 1 (UCP1). Os cientistas costumavam acreditar que o BAT era importante apenas em pequenos animais e bebês humanos, mas foi recentemente descoberto por nós e outros que, em resposta à exposição ao frio moderado, o BAT humano adulto (hBAT) consome mais glicose por peso do que qualquer outro tecido. Além disso, o BAT humano também pode combater o ganho de peso, tornando-se mais ativo no cenário de aumento do consumo de alimentos. Esse fenômeno já foi demonstrado em camundongos e ratos, e sua presença sugere que a ativação do BAT humano pode ser usada como um tratamento seguro para obesidade e doenças metabólicas. Finalmente, evidências emergentes indicam que o BAT humano pode ser um órgão endócrino, o que significa que ele libera hormônios no sangue e também regula outros órgãos do corpo, incluindo músculo esquelético, fígado e a célula beta pancreática liberadora de insulina. Se quisermos entender como o hBAT funciona na fisiologia do corpo e usar sua capacidade de queimar calorias para tratar doenças do metabolismo, como diabetes, precisaremos abordar o desafio usando vários métodos diferentes. Uma das principais razões é que o BAT não é fácil de encontrar no corpo, e as células que o compõem são diferentes dependendo de onde estão e do que o corpo precisa. A gordura marrom é composta por pelo menos dois tipos conhecidos de células distintas, denominadas "constitutivas"/marrons e "induzíveis"/bege; e também existem células de gordura branca em proporções variadas. Dado que atualmente não há maneira conhecida de estimar a quantidade de gordura marrom no corpo a partir de um simples exame de sangue, nosso grupo de laboratório conta com sucesso na coleta de pequenas quantidades de gordura do local da cirurgia em pacientes que já estão passando por procedimentos clinicamente indicados . As informações obtidas desses tecidos adiposos abordaram questões relacionadas a (a) como as células de gordura marrom se desenvolvem a partir de células-tronco imaturas; (b) quais genes estão ativos; e (c) quantas calorias a gordura marrom pode queimar. Esses estudos anteriores também forneceram as células preliminares necessárias para o estabelecimento de células brancas e marrons humanas duradouras que podem ser cultivadas indefinidamente em laboratório. Apesar desse progresso, muito permanece desconhecido sobre as diferenças funcionais entre as células de gordura marrom e bege e como elas podem afetar o metabolismo em humanos de diferentes idades, sexo e origens genéticas, bem como as mudanças observadas nas células de gordura marrom em diferentes doenças. O objetivo deste estudo é abordar essas e outras questões relacionadas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

200

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Recrutamento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contato:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de telefone: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Duas coortes serão estudadas neste protocolo, pacientes submetidos a cirurgia clinicamente indicada (Coorte 1) e voluntários saudáveis ​​(Coorte 2).

Descrição

  • CRITÉRIOS DE INCLUSÃO/EXCLUSÃO PARA INDIVÍDUOS SUBMETIDOS À CIRURGIA (COORTE 1)
  • Macho ou fêmea
  • Qualquer etnia
  • 18 anos ou mais
  • Indivíduo submetido a procedimento cirúrgico planejado e clinicamente indicado no NIH Clinical Center, no qual o tecido estará acessível e disponível para coleta pelo cirurgião operacional.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

-Nenhum

CRITÉRIOS DE INCLUSÃO/EXCLUSÃO PARA TODOS OS OUTROS SUJEITOS (VOLUNTÁRIOS SAUDÁVEIS E PACIENTES NÃO CIRÚRGICOS (COORTE 2):

  • Macho ou fêmea
  • Qualquer etnia
  • 18-80 anos
  • Para biópsia adiposa supraclavicular ou dorsocervical: 18F-FDG PET/CT Scan imagens disponíveis no sistema CRC PACS (realizadas como parte de um protocolo separado)

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

  • História dos quelóides.
  • Atualmente tomando medicamentos anticoagulantes ou antiinflamatórios, incluindo medicamentos antiplaquetários ou antitrombóticos.
  • Gravidez
  • Histórico de marca-passo, válvulas cardíacas metálicas, clipe de aneurisma, parafusos pediculares, corpo estranho metálico no olho ou outro implante metálico somente se estiver usando tecnologia de fusão para o procedimento de biópsia.
  • Condições psicológicas incluindo (mas não limitadas a) depressão clínica, transtorno bipolar ou formas de incapacidade mental que seriam incompatíveis com a participação segura e bem-sucedida neste estudo.
  • Dependência de álcool ou substâncias de abuso nos últimos 5 anos; uso atual de drogas ou álcool (CAGE maior ou igual a 2).

Todos os participantes serão totalmente informados sobre os objetivos, natureza e riscos do estudo antes de dar o consentimento informado por escrito.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Voluntários Saudáveis
Indivíduos conhecidos por terem tecido adiposo marrom, identificados por PET/CT após participação/varredura em outros estudos clínicos
Pacientes Cirúrgicos
Indivíduos submetidos a cirurgias planejadas e clinicamente indicadas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estabeleça um mapa genético e funcional abrangente do tecido adiposo marrom e branco humano.
Prazo: o tecido é coletado no dia do procedimento/cirurgia
Compreender a fisiologia do BAT humano e o seu papel no metabolismo.
o tecido é coletado no dia do procedimento/cirurgia
Determinar quais fatores antropométricos e genéticos influenciam o crescimento e a função do BAT humano.
Prazo: o tecido é coletado no dia do procedimento/cirurgia
Compreender a fisiologia do BAT humano e o seu papel no metabolismo.
o tecido é coletado no dia do procedimento/cirurgia
Identifique os fatores no tecido adiposo e no plasma que (a) estimulam o crescimento e/ou atividade do BAT e/ou (b) são liberados pelo BAT para regular o metabolismo.
Prazo: o tecido é coletado no dia do procedimento/cirurgia
Compreender a fisiologia do BAT humano e o seu papel no metabolismo.
o tecido é coletado no dia do procedimento/cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aaron M Cypess, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de março de 2016

Conclusão Primária (Estimado)

31 de outubro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de fevereiro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

26 de fevereiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de abril de 2024

Última verificação

8 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 160068
  • 16-DK-0068

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

.Dados individuais dos participantes que fundamentam os resultados relatados neste artigo, após desidentificação (texto, tabelas, figuras e anexos).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando 3 meses e terminando 5 anos após a publicação do artigo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Com quem - Investigadores que apresentem uma proposta metodologicamente sólida@@@@@@Para que tipos de análise - Para atingir os objectivos da proposta aprovada.@@@@@@Por qual mecanismo os dados serão disponibilizados? - As propostas devem ser enviadas para aaron.cypess@nih.gov. Para obter acesso, os solicitantes de dados precisarão assinar um contrato de acesso a dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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