- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02923193
Studie systému lékařské periferní litoplastiky Shockwave pro PAD (Disrupt PAD III)
Randomizovaná studie systému lékařské periferní litoplastiky® Shockwave používaného v kombinaci s DCB versus standardní balónková angioplastika používaná v kombinaci s DCB k léčbě středně a těžce zvápenatělých femoropopliteálních artérií
Shockwave Medical Inc. má v úmyslu provést prospektivní, multicentrickou, jednoduše zaslepenou, randomizovanou (1:1) studii litoplastické léčby používané v kombinaci s DCB oproti standardní balónkové angioplastice používané v kombinaci s DCB k léčbě středně a těžce kalcifikovaných femoropopliteálních artérií. Za předpokladu, že zhruba 15 % subjektů bude ztraceno pro následné sledování, bude do studie zařazeno celkem až 400 subjektů (200 na léčebné rameno) až na 60 místech v Evropě, Spojených státech a Novém Zélandu.
Kromě randomizované studie bude provedena observační studie subjektů, které nesplňují kritéria pro zařazení/vyloučení pro randomizovanou studii. Cílem observační studie je zhodnotit skutečný akutní výkon systému Shockwave Medical Peripheral Lithoplasty System při léčbě kalcifikovaných, stenotických, periferních tepen.
Observační studie je prospektivní, multicentrická, jednoramenná observační studie pro subjekty, které nesplňují kritéria pro zařazení/vyloučení randomizované studie.
Do pozorovací studie bude zařazeno maximálně 1000 subjektů na stejných 60 místech. Jakmile je zařazení do randomizované části studie dokončeno, subjekty mohou být nadále zařazovány do pozorovací studie za předpokladu, že splňují kritéria způsobilosti OS.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Shockwave Medical Inc. má v úmyslu provést prospektivní, multicentrickou, jednoduše zaslepenou, randomizovanou (1:1) studii litoplastické léčby používané v kombinaci s DCB oproti standardní balónkové angioplastice používané v kombinaci s DCB k léčbě středně a těžce kalcifikovaných femoropopliteálních artérií. Systém Shockwave Medical Peripheral Lithoplasty System je indikován pro dilataci kalcifikovaných stenotických periferních arterií u pacientů, kteří jsou kandidáty perkutánní terapie, pomocí nízkotlaké balónkové dilatace pomocí litotrypsie. Až 400 subjektů na 60 místech v Evropě, Spojených státech a na Novém Zélandu.
Subjekty budou sledovány během propuštění, 30 dnů a 6, 12 a 24 měsíců. Hodnocení DUS bude dokončeno ve 12 a 24 měsících. Procedurální úspěch je definován jako reziduální stenóza ≤ 30 % bez disekce omezující průtok (≥ stupeň D) před DCB nebo stentováním pomocí angiografické základní laboratoře.
Do observační studie mohou být zařazeni jedinci, kteří nesplňují kritéria pro zařazení a vyloučení z randomizované studie, ale splňují kritéria pro zařazení a vyloučení pro observační studii. Cílem observační studie je zhodnotit akutní výkon systému Shockwave Medical Lithoplasty v reálném světě při léčbě kalcifikovaných, stenotických, periferních tepen. Observační studie je prospektivní, multicentrická, jednoramenná observační studie pro subjekty, které nesplňují kritéria pro zařazení/vyloučení randomizované studie. Do pozorovací studie bude zařazeno maximálně 1000 subjektů na stejných 60 místech. Procedurální úspěch je definován jako reziduální stenóza ≤ 30 % bez disekce omezující průtok (≥ stupeň D) před DCB nebo stentováním pomocí angiografické základní laboratoře. Předpokládá se, že zařazení do observační studie bude trvat přibližně 22 měsíců. Subjekty v observační studii budou sledovány až do propuštění z nemocnice. Jakmile je zařazení do randomizované části studie dokončeno, subjekty mohou být nadále zařazovány do pozorovací studie za předpokladu, že splňují kritéria způsobilosti OS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Auckland, Nový Zéland, 1023
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
-
Arnsberg, Německo, 59759
- Karolinen-Hospital
-
Bad Krozingen, Německo, 79189
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg & Bad Krozingen
-
Berlin, Německo, 10713
- Sankt Gertrauden-Krankenhaus
-
Bonn, Německo, 53127
- Leiter Sektion Angiologie
-
Bruchsal, Německo, 76646
- Medizinische Klinik II
-
Hamburg, Německo, 21075
- Klinik für Gefäßmedizin
-
Leipzig, Německo, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig AoR Leipzig
-
Mainz, Německo, 55131
- Katholisches Klinikum Mainz
-
Munster, Německo, 48145
- St. Franziskus Hospital
-
Mülheim, Německo, 45468
- Evangelisches Krankenhaus Mühlheim an der Ruhr
-
Rosenheim, Německo, 83022
- RoMed Klinikum Rosenheim
-
-
-
-
-
Graz, Rakousko, 8036
- Medizinische Universitaet Graz
-
Vienna, Rakousko, 1140
- Gefäßsambulanz
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72211
- Arkansas Heart Hospital
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Stanford Hospital
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center
-
Loveland, Colorado, Spojené státy, 80538
- UCHealth Northern Colorado
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- MedStar Cardiovascular Research Network @ Medstar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32308
- Tallahassee Research Institute, Inc.
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Piedmont Heart Institute
-
Gainesville, Georgia, Spojené státy, 30501
- Northeast Georgia Medical Center
-
-
Illinois
-
Elk Grove Village, Illinois, Spojené státy, 60007
- Alexian Brothers Medical Center
-
Naperville, Illinois, Spojené státy, 60540
- Advocate Health and Hospitals Corporation
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62769
- Prairie Education & Research Cooperative
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Spojené státy, 52803
- Midwest Cardiovascular Research Foundation
-
-
Maine
-
Brighton, Maine, Spojené státy, 02135
- Steward St. Elizabeth's Medical Center
-
-
Michigan
-
Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48431
- St. Joseph Mercy Oakland
-
Southfield, Michigan, Spojené státy, 48075
- Ascension / St. John Providence
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Spojené státy, 38801
- North Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Saint Luke's Cardiovascular Consultants
-
Lee's Summit, Missouri, Spojené státy, 64086
- St. Luke's East Hospital
-
-
New Jersey
-
Browns Mills, New Jersey, Spojené státy, 08015
- Deborah Heart and Lung Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Spojené státy, 10019
- Mount Sinai West
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center/New York Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27610
- WakeMed Health & Hospitals
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27607
- NC Heart & Vascular Research
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- Ohio Health Research Institute
-
-
Oklahoma
-
Bartlesville, Oklahoma, Spojené státy, 74006
- St. John Clinic
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97225
- Providence Heart & Vascular Institute
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Spojené státy, 19010
- Bryn Mawr Hospital
-
Harrisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17101
- PinnacleHealth Harrisburg Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19141
- Einstein Medical Center Philadelphia
-
Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
- Lankenau Institute for Medical Research
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- The Miriam Hospital
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Spojené státy, 37660
- Wellmont CVA Heart Institute
-
Knoxville, Tennessee, Spojené státy, 37934
- Tennova Healthcare - Turkey Creek Medical Center
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38120
- Baptist Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78756
- St. David's Heart and Vascular dba Austin heart
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Spojené státy, 25304
- Charleston Area Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria způsobilosti ramene randomizované studie
Obecná kritéria pro zařazení
- Subjekt je schopen a ochoten splnit všechna hodnocení ve studii.
- Subjekt nebo jeho zákonný zástupce byli informováni o povaze studie, souhlasí s účastí a podepsali schválený formulář souhlasu.
- Věk subjektu je větší nebo roven 18.
- Rutherfordova klinická kategorie 2, 3 nebo 4 cílové končetiny.
- Odhadovaná délka života > 1 rok.
- Subjekt je vhodným kandidátem pro angiografii a endovaskulární intervenci podle názoru zkoušejícího nebo podle doporučení nemocnice.
Subjekt má podstoupit léčbu litoplastikou následovanou DCB nebo DCB se standardní balónkovou předdilatací.
Angiografická inkluzní kritéria
- Cílová léze, která se nachází v přirozené, de novo povrchové femorální arterii (SFA) nebo popliteální arterii (popliteální arterie sahá k ústí přední tibiální arterie a končí proximálně k němu).
- Průměr referenční cévy cílové léze je podle vizuálního odhadu mezi 4,0 mm a 7,0 mm.
- Cílová léze je ≥70% stenóza vyšetřovatelem pomocí vizuálního odhadu.
- Cílová délka léze je ≤ 180 mm pro léze 70-99 % stenózované. Cílová léze může být celá nebo část ošetřované zóny 180 mm.
- Chronická totální okluze, délka léze je ≤ 100 mm z celkové cílové léze ≤ 180 mm.
- Subjekt má alespoň jednu průchodnou tibiální cévu na cílové noze s odtokem do chodidla, definovaný jako žádná stenóza >50 %.
- Kalcifikace je alespoň mírná definovaná jako přítomnost fluoroskopického důkazu kalcifikace: 1) na rovnoběžných stranách cévy a 2) přesahující > 50 % délky léze, pokud je léze ≥50 mm dlouhá; nebo prodloužení minimálně o 20 mm, pokud se jedná o lézi
Obecná kritéria vyloučení
- Rutherfordská klinická kategorie 0, 1, 5 a 6.
- Subjekt má aktivní infekci vyžadující antibiotickou terapii.
- Plánovaná velká amputace cílové končetiny (nad kotníkem).
- Anamnéza předchozího endovaskulárního nebo chirurgického zákroku na indexové končetině za posledních 30 dnů nebo plánovaného do 30 dnů od indexového zákroku.
- Subjekt má známou koagulopatii nebo krvácivou diatézu, trombocytopenii s počtem krevních destiček nižším než 100 000/mikrolitr.
- Subjekt, u kterého je kontraindikována protidestičková nebo antikoagulační léčba.
- Subjekt má známou alergii na kontrastní látky nebo léky používané k provedení endovaskulární intervence, kterou nelze adekvátně předem léčit.
- Subjekt má známou alergii na uretan, nylon nebo silikon.
- Infarkt myokardu do 60 dnů před zařazením.
- Anamnéza mrtvice do 60 dnů před zařazením.
- Trombolytická léčba v anamnéze do dvou týdnů od zařazení.
- Subjekt má akutní nebo chronické onemocnění ledvin definované jako sérový kreatinin >2,5 mg/dl nebo >220 umol/l nebo na dialýze.
- Subjekt je těhotná nebo kojící.
- Subjekt se účastní jiné výzkumné studie zahrnující zkoumanou látku (farmaceutický, biologický nebo zdravotnický prostředek), která nedosáhla primárního koncového bodu.
- Subjekt má jiné zdravotní, sociální nebo psychologické problémy, které mu podle názoru zkoušejícího znemožňují tuto léčbu a postupy a hodnocení před a po léčbě.
Použití speciálních balónků, re-entry nebo aterektomických zařízení.
Angiografická vylučovací kritéria
- Restenóza ve stentu do 10 mm od cílové zóny.
- Léze do 10 mm od ústí SFA nebo do 10 mm od ústí přední tibiální tepny.
- Důkaz aneuryzmatu nebo trombu v cílové cévě.
- Žádný vápník nebo mírný vápník v cílové lézi.
- Cílová léze v nativních nebo syntetických cévních štěpech.
- Subjekt má významnou stenózu (>50% stenózu) nebo okluzi přívodního traktu před cílovou léčebnou zónou (např. kyčelní nebo společný femorální) nebyl úspěšně léčen.
- Subjekt vyžaduje léčbu periferní léze na ipsilaterální končetině distálně od cílového místa v době indexové procedury.
- Selhání úspěšného protažení vodícího drátu přes cílovou lézi; úspěšné překročení definované jako špička vodícího drátu distálně od cílové léze při absenci disekcí nebo perforací omezujících průtok.
Subjekty, které nesplňují kritéria pro zařazení/vyloučení pro randomizovanou studii, mohou splňovat kritéria způsobilosti pro observační studii.
Kritéria způsobilosti pozorovací studie
Kritéria pro zařazení
- Subjekty určené k léčbě systémem Shockwave Medical Peripheral Lithoplasty® pro de-novo nebo restenotické léze femorálních, iliofemorálních, popliteálních a infra-popliteálních arterií.
- Subjekty s klaudikací nebo CLI podle Rutherfordovy klinické kategorie 2, 3, 4, 5 nebo 6 cílové končetiny.
- Věk subjektu je > 18.
- Subjekt nebo zákonný zástupce subjektu byli informováni o povaze studie, souhlasí s účastí a podepsali schválený formulář souhlasu se studií.
- Kalcifikace je alespoň mírná, definovaná jako přítomnost skiaskopického důkazu kalcifikace: 1) na rovnoběžných stranách cévy a 2) přesahující > 50 % délky léze, pokud je léze ≥50 mm dlouhá; nebo prodloužení minimálně o 20 mm, pokud se jedná o lézi
Kritéria vyloučení
- Subjekty s jakýmkoli zdravotním stavem, který by z něj/ji činil nevhodný kandidát pro léčbu systémem Shockwave Medical Peripheral Lithoplasty® podle návodu k použití (IFU) nebo podle názoru zkoušejícího.
- Subjekt je již zařazen do jiných výzkumných (intervenčních) studií, které by interferovaly s cílovými body studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lithoplasty System následovaný DCB
Systém periferní litoplastiky Shockwave Lithoplasty® je litotrypsí rozšířená nízkotlaká balónková dilatace kalcifikovaných stenotických periferních tepen u pacientů, kteří jsou kandidáty perkutánní terapie.
litoplastika
|
Systém Shockwave Lithoplasty® je patentovaný balónkový katétr vylepšený litotrypsií, který je navržen tak, aby byl zaveden periferním arteriálním systémem dolních končetin do místa kalcifikované stenózy.
Aktivace litotrypsie v zařízení vytvoří pulzující mechanickou energii v cílovém místě ošetření, naruší vápník v lézi a umožní následnou dilataci stenózy periferní tepny pomocí nízkého tlaku balónku.
Systém se skládá z balónkového katétru s více integrovanými litotrypsními elektrodami a generátoru.
IN.PACT Admiral DCB je balonkový katétr po drátě (OTW) s balonkem potaženým lékem na distální špičce.
Léková složka, označovaná jako lékový povlak FreePac™, se skládá z léku paclitaxel a pomocné látky močovina.
Komponenta zařízení fyzicky dilatuje lumen cévy pomocí PTA a lék je určen ke snížení proliferativní reakce, která je spojena s restenózou.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Medtronic IN.PACT (DCB)
Medronic IN.PACT Drug Coated Balloon (DBS) je indikován pro perkutánní transluminální angioplastiku (PTA) u pacientů s obstrukčním onemocněním periferních tepen, včetně pacientů s in-stent restenózou (ISR) a arteriovenózním (AV) přístupem, aby pomohla udržet přístup na hemodialýzu pacientů s terminálním onemocněním ledvin.
|
IN.PACT Admiral DCB je balonkový katétr po drátě (OTW) s balonkem potaženým lékem na distální špičce.
Léková složka, označovaná jako lékový povlak FreePac™, se skládá z léku paclitaxel a pomocné látky močovina.
Komponenta zařízení fyzicky dilatuje lumen cévy pomocí PTA a lék je určen ke snížení proliferativní reakce, která je spojena s restenózou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s procedurální úspěšností
Časové okno: Peri-procedurální, přibližně 2 hodiny
|
Procedurální úspěch je definován jako reziduální stenóza ≤ 30 % bez disekce omezující průtok (≥ stupeň D) před DCB nebo stentováním pomocí angiografické základní laboratoře.
|
Peri-procedurální, přibližně 2 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s významnými nežádoucími příhodami (MAE)
Časové okno: 30 dní
|
|
30 dní
|
|
Klinický úspěch ABI
Časové okno: 30 dní
|
Definováno jako kotník-pažní index ABI hlášený po 30 dnech jako změna od výchozí hodnoty.
ABI je poměr systolického krevního tlaku měřeného v kotníku k systolickému krevnímu tlaku měřenému v brachiální tepně.
V ideálním případě by tento poměr měl být 1,0, ale u subjektu s onemocněním periferních tepen je často nižší.
|
30 dní
|
|
Klinický úspěch Kvalita života
Časové okno: 30 dní
|
Definováno podle kvality života hodnocené pomocí dotazníku EQ5D hlášeného po 30 dnech jako změna od výchozí hodnoty.
Popisný systém EQ-5D-3L zahrnuje následujících pět dimenzí: mobilita, péče o sebe, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má 3 úrovně: žádné problémy, nějaké problémy a extrémní problémy.
Pacient je požádán, aby uvedl svůj zdravotní stav zaškrtnutím políčka vedle nejvhodnějšího tvrzení v každém z pěti rozměrů.
Celkový souhrnný index (od Shawa et.
al.) vypočítané z 5-dimenzionálních dílčích skóre.
Pohybuje se v rozmezí 0,000 až 1,000; vyšší skóre ukazuje na lepší zdravotní stav hlášený pacienty."
|
30 dní
|
|
Kategorie klinického úspěchu Rutherford
Časové okno: 30 dní
|
Definováno jako kategorie Rutherford vykázaná po 30 dnech jako změna od výchozího stavu.
Klinická škála identifikující tři stupně klaudikace a tři stupně kritické končetinové ischemie od samotné klidové bolesti po menší a větší ztráty tkáně.
0 je asymptomatická a 6 je vřed/gangréna.
|
30 dní
|
|
Počet účastníků s klinicky řízenou revaskularizací cílových lézí (TLR)
Časové okno: 30 dní
|
Jakákoli revaskularizace (endovaskulární nebo chirurgická) v cílové femoropopliteální cévě v důsledku symptomů nebo poklesu ABI > 20 % nebo > 0,15 ve srovnání s 30denním ABI a spojená s angiografickou lézí > 50 % v cílovém místě léze
|
30 dní
|
|
Počet účastníků s významnými nežádoucími příhodami (MAE)
Časové okno: 6 měsíců
|
|
6 měsíců
|
|
Kategorie klinického úspěchu Rutherford
Časové okno: 6 měsíců
|
Definováno jako kategorie Rutherford vykázaná po 6 měsících jako změna od výchozího stavu.
Klinická škála identifikující tři stupně klaudikace a tři stupně kritické končetinové ischemie od samotné klidové bolesti po menší a větší ztráty tkáně.
0 je asymptomatická a 6 je vřed/gangréna.
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s klinicky řízenou revaskularizací cílových lézí (TLR)
Časové okno: 6 měsíců
|
Jakákoli revaskularizace (endovaskulární nebo chirurgická) v cílové femoropopliteální cévě v důsledku symptomů nebo poklesu ABI > 20 % nebo > 0,15 ve srovnání s 30denním ABI a spojená s angiografickou lézí > 50 % v cílovém místě léze
|
6 měsíců
|
|
Klinický úspěch ABI
Časové okno: 6 měsíců
|
Definováno jako kotník-pažní index ABI hlášený po 6 měsících jako změna od výchozí hodnoty.
ABI je poměr systolického krevního tlaku měřeného v kotníku k systolickému krevnímu tlaku měřenému v brachiální tepně.
V ideálním případě by tento poměr měl být 1,0, ale u subjektu s onemocněním periferních tepen je často nižší.
|
6 měsíců
|
|
Klinický úspěch Kvalita života
Časové okno: 6 měsíců
|
Definováno kvalitou života hodnocenou dotazníkem EQ5D hlášeným po 6 měsících jako změna od výchozího stavu.
Popisný systém EQ-5D-3L zahrnuje následujících pět dimenzí: mobilita, péče o sebe, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má 3 úrovně: žádné problémy, nějaké problémy a extrémní problémy.
Pacient je požádán, aby uvedl svůj zdravotní stav zaškrtnutím políčka vedle nejvhodnějšího tvrzení v každém z pěti rozměrů.
Celkový souhrnný index (od Shawa et.
al.) byl použit výpočet z 5-dimenzionálních dílčích skóre a pohybuje se od 0,000 do 1,000; vyšší skóre ukazuje na lepší zdravotní stav hlášený pacientem.
|
6 měsíců
|
|
Počet účastníků s primární průchodností
Časové okno: 12 měsíců
|
Definováno jako nepřítomnost klinicky podmíněné revaskularizace cílových lézí (TLR) a nepřítomnost restenózy stanovená duplexním ultrazvukem nebo angiogramem vyšší nebo rovnající se 50% stenóze.
|
12 měsíců
|
|
Počet účastníků s významnými nežádoucími příhodami (MAE)
Časové okno: 12 měsíců
|
|
12 měsíců
|
|
Počet účastníků s klinicky řízenou revaskularizací cílových lézí (TLR)
Časové okno: 12 měsíců
|
Jakákoli revaskularizace (endovaskulární nebo chirurgická) v cílové femoropopliteální cévě v důsledku symptomů nebo poklesu ABI > 20 % nebo > 0,15 ve srovnání s 30denním ABI a spojená s angiografickou lézí > 50 % v cílovém místě léze
|
12 měsíců
|
|
Klinický úspěch ABI
Časové okno: 12 měsíců
|
Definováno jako kotník-pažní index ABI hlášený po 12 měsících jako změna od výchozí hodnoty.
ABI je poměr systolického krevního tlaku měřeného v kotníku k systolickému krevnímu tlaku měřenému v brachiální tepně.
V ideálním případě by tento poměr měl být 1,0, ale u subjektu s onemocněním periferních tepen je často nižší.
|
12 měsíců
|
|
Kategorie klinického úspěchu Rutherford
Časové okno: 12 měsíců
|
Definováno jako kategorie Rutherford vykázaná po 12 měsících jako změna od výchozího stavu.
Klinická škála identifikující tři stupně klaudikace a tři stupně kritické končetinové ischemie od samotné klidové bolesti po menší a větší ztráty tkáně.
0 je asymptomatická a 6 je vřed/gangréna.
|
12 měsíců
|
|
Klinický úspěch Kvalita života
Časové okno: 12 měsíců
|
Definováno kvalitou života hodnocenou dotazníkem EQ5D hlášeným po 12 měsících jako změna od výchozího stavu.
Popisný systém EQ-5D-3L zahrnuje následujících pět dimenzí: mobilita, péče o sebe, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má 3 úrovně: žádné problémy, nějaké problémy a extrémní problémy.
Pacient je požádán, aby uvedl svůj zdravotní stav zaškrtnutím políčka vedle nejvhodnějšího tvrzení v každém z pěti rozměrů.
Celkový souhrnný index (od Shawa et.
al.) byl použit výpočet z 5-dimenzionálních dílčích skóre a pohybuje se od 0,000 do 1,000; vyšší skóre ukazuje na lepší zdravotní stav hlášený pacientem.
|
12 měsíců
|
|
Počet účastníků s primární průchodností
Časové okno: 24 měsíců
|
Definováno jako nepřítomnost klinicky podmíněné revaskularizace cílových lézí (TLR) a nepřítomnost restenózy stanovená duplexním ultrazvukem nebo angiogramem vyšší nebo rovnající se 50% stenóze.
|
24 měsíců
|
|
Počet účastníků s významnými nežádoucími příhodami (MAE)
Časové okno: 24 měsíců
|
|
24 měsíců
|
|
Počet účastníků s klinicky řízenou revaskularizací cílových lézí (TLR)
Časové okno: 24 měsíců
|
Jakákoli revaskularizace (endovaskulární nebo chirurgická) v cílové femoropopliteální cévě v důsledku symptomů nebo poklesu ABI > 20 % nebo > 0,15 ve srovnání s 30denním ABI a spojená s angiografickou lézí > 50 % v cílovém místě léze
|
24 měsíců
|
|
Klinický úspěch ABI
Časové okno: 24 měsíců
|
Definováno jako kotník-pažní index ABI hlášený po 24 měsících jako změna od výchozí hodnoty.
ABI je poměr systolického krevního tlaku měřeného v kotníku k systolickému krevnímu tlaku měřenému v brachiální tepně.
V ideálním případě by tento poměr měl být 1,0, ale u subjektu s onemocněním periferních tepen je často nižší.
|
24 měsíců
|
|
Kategorie klinického úspěchu Rutherford
Časové okno: 24 měsíců
|
Definováno jako kategorie Rutherford vykázaná po 24 měsících jako změna od výchozího stavu.
Klinická škála identifikující tři stupně klaudikace a tři stupně kritické končetinové ischemie od samotné klidové bolesti po menší a větší ztráty tkáně.
0 je asymptomatická a 6 je vřed/gangréna.
|
24 měsíců
|
|
Klinický úspěch Kvalita života
Časové okno: 24 měsíců
|
Definováno podle kvality života hodnocené dotazníkem EQ5D hlášeným po 24 měsících jako změna od výchozího stavu.
Popisný systém EQ-5D-3L zahrnuje následujících pět dimenzí: mobilita, péče o sebe, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má 3 úrovně: žádné problémy, nějaké problémy a extrémní problémy.
Pacient je požádán, aby uvedl svůj zdravotní stav zaškrtnutím políčka vedle nejvhodnějšího tvrzení v každém z pěti rozměrů.
Celkový souhrnný index (od Shawa et.
al.) byl použit výpočet z 5-dimenzionálních dílčích skóre a pohybuje se od 0,000 do 1,000; vyšší skóre ukazuje na lepší zdravotní stav hlášený pacientem.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William A Gray, MD, Main Line Health
- Vrchní vyšetřovatel: Gunnar Tepe, MD, RoMed Klinikum Rosenheim
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tepe G, Brodmann M, Werner M, Bachinsky W, Holden A, Zeller T, Mangalmurti S, Nolte-Ernsting C, Bertolet B, Scheinert D, Gray WA; Disrupt PAD III Investigators. Intravascular Lithotripsy for Peripheral Artery Calcification: 30-Day Outcomes From the Randomized Disrupt PAD III Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Jun 28;14(12):1352-1361. doi: 10.1016/j.jcin.2021.04.010.
- Adams G, Shammas N, Mangalmurti S, Bernardo NL, Miller WE, Soukas PA, Parikh SA, Armstrong EJ, Tepe G, Lansky A, Gray WA. Intravascular Lithotripsy for Treatment of Calcified Lower Extremity Arterial Stenosis: Initial Analysis of the Disrupt PAD III Study. J Endovasc Ther. 2020 Jun;27(3):473-480. doi: 10.1177/1526602820914598. Epub 2020 Apr 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CP 60892
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .