Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost flash mediační terapie

29. listopadu 2017 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon

Studie o účinnosti flash mediační terapie v kontextu akutních psychologických a behaviorálních příznaků demence v domovech pro seniory

Aby bylo možné nabídnout pečovatelům v domovech pro seniory nelékovou intervenci, aby mohli rychle reagovat na behaviorální krizi vhodnou reakcí na každého pacienta, vyvinul Institut of Aging Well Korian (Institut du Bien Vieillir Korian) vůz, který přiveze dohromady jedenáct zprostředkovatelských aktivit. Tyto aktivity trvající asi 15 minut jsou založeny na emocích (vzpomínky, hry) a smyslových intervencích (hudba, masáž, dotek) s cílem decentralizovat podněty pacienta, které ruší, a zaměřit se na předmět, který není rušivý. Tato nouzová intervence by měla zajistit snížení behaviorálních a psychologických příznaků demence (BPSD) u pacientů v domovech pro seniory. Hlavním cílem je měřit jeho okamžitý účinek na produktivní symptomy (agitovanost, aberantní motorické chování a disinhibice). Sekundárními cíli je změřit její bezprostřední dopad na pohodu a psychotropní léčbu a změřit její účinek po dvou měsících a po čtyřech měsících u všech BPSD se zaměřením na agitovanost, podávání psychofarmak, hospitalizace a počet nemocných. pády.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

241

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Lyon, Francie
        • Hôpital des Charpennes Centre de Recherche Clinique "Vieillissement-Cerveau-Fragilité"

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

56 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopnost lidí vznést námitky a nevznést námitky ani sami, ani prostřednictvím důvěryhodné osoby uvedené v článku L. 1111-6 Kodexu veřejného zdraví, pokud tak neučiní, rodinou, nebo, pokud osoba hovořící s osobou blízkou a stabilní vazby. U dospělých osob pod opatrovnictvím musí dát svolení zákonný zástupce dané osoby. Výzkum bude těžit z podpory Výboru pro ochranu osob (PPC) před jeho implementací;
  • Muž nebo žena starší 60 let;
  • pacient žijící v jednom z pečovatelských domů účastnících se projektu;
  • Pacient plní diagnostická kritéria pro závažnou neurokognitivní poruchu podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders V (DSM-V)
  • Pacient musí mít alespoň jeden z těchto produktivních symptomů (agitovanost, aberantní motorické chování, disinhibice) uvedených v NPI-NH (skóre > 2 alespoň jedna z těchto položek)

Kritéria vyloučení:

  • Hluchota nebo slepota může ohrozit hodnocení pacienta nebo účast na zákroku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 2 měsíce kontrolní stav - 4 měsíce chariot-flash
200 pacientů, v 15 domovech pro seniory bude náhodně exponováno dva měsíce v kontrolním stavu (obvyklá intervence) a 4 měsíce v experimentálním stavu (chariot-flash intervence). Experimentální podmínkou je navrhnout "chariot-flash" v nouzi při vzniku nebo zvýšení produktivních symptomů.

Kontrolní podmínkou je navrhnout obvyklé postupy pro zvládání produktivních symptomů při vzniku nebo nárůstu těchto symptomů.

Podmínka "chariot-flash" je vůz s jedenácti zásuvkami. Každá zásuvka obsahuje aktivitu (trvající asi 15 minut):

  • Desky známých fotografií k připomenutí autobiografických vzpomínek
  • Noviny ke čtení, mluvení, asociování vzpomínek kolem článku
  • Masážní olej, osvěžující ubrousky, krém pro opětovné spojení s tělem
  • Hlína, kousky sušenek, omyvatelná plsť a papír k vytváření tvarů, kreslení.
  • Projděte s osobou zdravotnického týmu případ poruch chování typu chůze a předčasného odchodu.
  • Poslouchání hudby
  • Relaxace-dýchání
  • Polštář, pěnové koule, aby ventiloval svou energii na bezpečném hardwaru.
  • Plyšová panenka nebo investovat vektorový objekt náklonnosti a empatie
  • Senzorické bleskové koule, které pacient může mačkat, házet, kutálet.
  • Hry, se kterými si pacient může hrát podle svých možností.
Experimentální: 4 měsíce kontrola stavu-2 měsíce chariot flash
200 pacientů, v dalších 14 domovech pro seniory bude vystaveno 4 měsíce v kontrolním stavu a 2 měsíce v experimentálním stavu

Kontrolní podmínkou je navrhnout obvyklé postupy pro zvládání produktivních symptomů při vzniku nebo nárůstu těchto symptomů.

Podmínka "chariot-flash" je vůz s jedenácti zásuvkami. Každá zásuvka obsahuje aktivitu (trvající asi 15 minut):

  • Desky známých fotografií k připomenutí autobiografických vzpomínek
  • Noviny ke čtení, mluvení, asociování vzpomínek kolem článku
  • Masážní olej, osvěžující ubrousky, krém pro opětovné spojení s tělem
  • Hlína, kousky sušenek, omyvatelná plsť a papír k vytváření tvarů, kreslení.
  • Projděte s osobou zdravotnického týmu případ poruch chování typu chůze a předčasného odchodu.
  • Poslouchání hudby
  • Relaxace-dýchání
  • Polštář, pěnové koule, aby ventiloval svou energii na bezpečném hardwaru.
  • Plyšová panenka nebo investovat vektorový objekt náklonnosti a empatie
  • Senzorické bleskové koule, které pacient může mačkat, házet, kutálet.
  • Hry, se kterými si pacient může hrát podle svých možností.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna počtu poruch
Časové okno: do 4 měsíců

počet poruch se hodnotí pomocí Cohen Mansfield Agitation Inventory (CMAI) před a 30 minut po každé intervenci.

Původní verze CMAI je původně plánována na studium frekvence těchto poruch. Cílem však je studovat pokles produktivních symptomů po použití „chariot-flash“ bude uvažováno pouze číslo této položky (mezi 0 a 29). Například v této upravené verzi může ošetřovatelský tým u položky „tempo, bezcílné bloudění“ odpovědět „přítomný“ nebo „nepřítomný“ místo (nikdy, méně než jednou týdně, jednou nebo dvakrát týdně, několikrát za týden, jednou až dvakrát denně, několikrát denně, několikrát za hodinu)

do 4 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre pohody
Časové okno: do 4 měsíců

skóre pohody se hodnotí pomocí stupnice okamžité pohody (hodnocení Instantané du Bien-Etre: EVIBE) před a 30 minut po každém zásahu.

EVIBE je vizuální analogová váha pro hlášení stavu pohody pacienta v konkrétním čase. Na stupnici od 0 do 5 by měl pečovatel umístit kurzor doleva odpovídající pocitu pohody nejníže a pravou polohu k pocitu pohody nejvyšší.

do 4 měsíců
změna předepsaných psychofarmak
Časové okno: do 4 měsíců
Pečovatel nebo lékař zkontroluje na tabuli, jaké jsou léčby, které byly přidány nebo upraveny (ve srovnání s obvyklou léčbou) v reakci na poruchu chování
do 4 měsíců
změna skóre BPSD
Časové okno: před začátkem studie, ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících

skóre BPSD se hodnotí pomocí verze neuropsychiatrického inventáře pečovatelského domu (NPI-NH).

Každý z 12 BPSD (bludy, halucinace, agitovanost, deprese, úzkost, vzrušení, apatie, disinhibice, deprese, motorické aberantní chování, spánek a chuť k jídlu) je hodnocen na 12 v závislosti na jeho frekvenci a závažnosti (globální skóre = 144).

před začátkem studie, ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících
změna úrovně vzrušení
Časové okno: před začátkem studie, ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících
úroveň agitovanosti se posuzuje pomocí původní verze CMAI. CMAI uvádí 29 agitovanosti a agresivního chování podle frekvence (0: nehodnotitelné 1: nikdy, 2: méně než jednou týdně 3: jednou nebo dvakrát týdně, 4: několikrát za týden, 5: jednou až dvakrát denně, 6: několikrát denně, 7: několikrát za hodinu), abyste získali skóre v rozmezí 0-203.
před začátkem studie, ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících
změna počtu podaných psychofarmak.
Časové okno: před začátkem studie, ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících
Ošetřovatel nebo lékař zkontroluje na tabuli, na které jsou napsány všechny psychotropní léčby, které pacient užívá, a dávkování
před začátkem studie, ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících
Počet hospitalizací
Časové okno: ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících
Pečovatel nebo lékař uvede v tabulce různé hospitalizace během studie a jejich datum
ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících
Počet pádů
Časové okno: ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících
Pečovatel nebo lékař uvede v tabulce různé pády během studie a jejich datum.
ve 2 měsících, 4 měsících a 6 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Pierre Krolak Salmon, Hospices Civils de Lyon

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. října 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. října 2016

První zveřejněno (Odhad)

14. října 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. prosince 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2017

Naposledy ověřeno

1. srpna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit