Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilot pro prozkoumání rizika a proveditelnosti vzdálené správy BP z CKD přes ESRD (PERFORMANCE)

13. února 2025 aktualizováno: University of California, San Francisco
Přechod od chronického onemocnění ledvin (CKD) k terminálnímu onemocnění ledvin ESRD je pro pacienty a poskytovatele zranitelným a náročným obdobím. Je známo, že suboptimální kontrola krevního tlaku je běžná u pacientů s pokročilým stadiem CKD a může přispívat k jejich zvýšenému riziku progrese do ESRD, kardiovaskulární morbiditě a mortalitě. Tento návrh je pilotní randomizovanou kontrolovanou studií navrženou k testování, zda je intenzivní snižování krevního tlaku proveditelné a bezpečné u pacientů s pokročilým CKD při přechodu do ESRD.

Přehled studie

Detailní popis

Přechod z pokročilého chronického onemocnění ledvin (CKD), kdy je odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) <=30 ml/min/1,73 m2, do konečného stadia renálního onemocnění (ESRD) představuje zranitelné období, kdy dochází k četným fyziologickým a psychosociálním změnám, jak se pacienti připravují buď na dialýzu, nebo na transplantaci ledviny. Tato studie je pilotní randomizovanou kontrolovanou studií k testování bezpečnosti a proveditelnosti studia přísné versus obvyklé kontroly TK u populace pacientů s pokročilým CKD (eGFR <=30 ml/min/1,73 m2), včetně těch s cukrovkou. Pro tuto pilotní studii budeme randomizovat 120 pacientů s pokročilým CKD, kteří mají zvýšený TK buď na domácí cíl SBP <120 mm Hg (intervenční skupina) oproti 130-140 mm Hg (obvyklá pečovatelská skupina).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

108

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143
        • University of California, San Francisco

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Dospělí ≥16 let, kteří splňují kritéria způsobilosti eGFR, která budou určena na základě toho, zda účastníci mají

  1. alespoň dva eGFR za poslední tři měsíce, které jsou <=30 ml/min/1,73 m2 nebo
  2. předchozí diagnóza CKD (podle elektronického přehledu grafu) a alespoň jeden eGFR <=30 ml/min/1,73 m2
  3. anamnéza hypertenze
  4. obvod střední části paže mezi 22-37 cm (omezení velikosti manžety BP) a být schopen poskytnout souhlas s účastí v naší studii.

Kritéria vyloučení

Ti, kteří:

  • jste nebo plánujete otěhotnět kvůli neschopnosti užívat více tříd antihypertenziv
  • jsou ubytováni okrajově, kvůli obavám ohledně rutinního sledování
  • se aktivně účastní jiné intervenční studie, která může ovlivnit krevní tlak
  • nejsou ochotni souhlasit s účastí
  • institucionalizovaných jednotlivců nebo vězňů
  • aktivně zneužívají nelegální drogy nebo alkohol
  • máte v minulosti špatné nebo pochybné dodržování (např. často zmeškané schůzky)
  • mají kancelářský krevní tlak >170 mmHg
  • již užívají >5 antihypertenzních léků (jakékoli skupiny, včetně diuretik) mají kognitivní poruchu, která znemožňuje účast ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Přísný cíl SBP
Cílový systolický domácí krevní tlak <120 mm Hg
Cílový systolický krevní tlak < 120 mm Hg (měřeno doma)
Žádný zásah: Obvyklý cíl SBP
Cílový systolický domácí krevní tlak 130-140 mm Hg

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dosaženo systolického krevního tlaku kliniky
Časové okno: Ve 12. měsíci
Dosažená klinika SBP ve 12. měsíci
Ve 12. měsíci
Rozdíl v klinice SBP mezi oběma zbraněmi
Časové okno: Měsíce 4-12
Začlenění dosažených průměrných dat SBP mezi měsíci 4-12
Měsíce 4-12
Hyperkalémie, synkopa, pády, eSKD
Časové okno: Měsíce 0-12
Draslík> = 6 nebo synkopa nebo pády nebo samostatně hlášené diagnózy akutního poškození ledvin z pohotovostní místnosti nebo hospitalizace
Měsíce 0-12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Screening k zápisu
Časové okno: Od základního vstupu do konce roku 3 studie
Toto je počet potenciálních účastníků, kteří jsou prověřící jako oprávnění k číslu, kteří souhlasí s zapsáním
Od základního vstupu do konce roku 3 studie

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl v dosaženém SBP
Časové okno: Mezi 4. měsícem po výchozím stavu a 4 studie
Klinika
Mezi 4. měsícem po výchozím stavu a 4 studie
Hyperkalémie, synkopa, pády, eSKD
Časové okno: Mezi 4. měsícem po výchozím stavu a 4 studie
Draslík> = 6 nebo samostatně hlášená synkopa nebo pády nebo diagnóza vypouštění nebo potřeba dialýzy nebo retransplantaci
Mezi 4. měsícem po výchozím stavu a 4 studie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Raymond Hsu, MD MAS, University of California, San Francisco
  • Vrchní vyšetřovatel: Elaine Ku, MD MAS, University of California, San Francisco

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. února 2017

Primární dokončení (Aktuální)

18. července 2021

Dokončení studie (Aktuální)

18. července 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. listopadu 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. listopadu 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

29. listopadu 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit