Bezdrátové hodnocení respiračních a oběhových potíží (WARD)

Odhaduje se, že na celém světě je ročně provedeno více než 230 milionů případů velkých chirurgických zákroků. Chirurgické zákroky jsou spojeny s rizikem komplikací. U 15 – 30 % všech pacientů podstupujících velkou operaci břicha se po operaci rozvine závažná komplikace. Tato čísla odpovídají uváděné vysoké pooperační hospitalizační mortalitě, 8–9 % po velkých operacích v horní části břicha, zvýšené v případě komorbidit. Část vysoké morbidity a mortality může být důsledkem opožděné detekce závažných komplikací v důsledku nižší frekvence monitorování na všeobecných odděleních ve srovnání s jednotkami postanesteziologické péče (PACU) a jednotkami intenzivní péče (JIP). Zlepšené pozorování může vést k dřívější detekci a následně k možnosti implementovat intervence k odklonění negativní trajektorie a v konečném důsledku snížit morbiditu a mortalitu.

Tato studie chce prozkoumat korelaci mezi odchylnými fyziologickými parametry a pooperačními komplikacemi.

Do prospektivní observační studie bude po podepsaném prohlášení o souhlasu zahrnuto 500 pacientů zařazených k velké operaci rakoviny břicha v Rigshospitalet nebo Bispebjerg Hospital.

Demografické údaje budou zaznamenávány společně s předoperační spirometrií, timed-up-and-go, Mini Mental State Examination a elektrokardiogramem.

Po operaci při opuštění PACU bude k pacientům připojen bezdrátový kontinuální monitorovací systém. Monitorovací systém bude zaznamenávat důležité parametry 24/7.

Paralelně s bezdrátovým monitorováním budou pacienti dostávat běžnou léčbu a monitorování (skóre včasného varování) od personálu na odděleních. Pacienti jsou sledováni po dobu 96 hodin nebo do propuštění z nemocnice.

Kromě toho budou vzorky krve odebírány jednou denně po dobu 96 hodin a pacienti jsou denně jmenováni zkoušejícím.

Expoziční proměnné jsou odchylky vitálních parametrů od normálního rozmezí, tzv. mikroeventy.

Při analýze dat bude použita deskriptivní statistika.