- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03536494
Efektivita strukturovaného zásahu k optimalizaci využití mirabegronu
Účinnost strukturované intervence k optimalizaci použití mirabegronu, agonisty β3 receptoru, a usnadnění jeho ukončení: kvaziexperimentální studie
Tato studie byla multicentrická, kvaziexperimentální, kontrolovaná studie před a po pro odhad účinnosti související s přezkumem používání mirabegronu a případně s jeho přerušením.
Intervenční skupina: Pacienti s předepsaným mirabegronem přidělení do některého ze 17 center primární zdravotní péče (PHC) v severní části Barcelony.
Kontrolní skupina: Všichni ostatní pacienti přidělení do kteréhokoli z dalších 34 zdravotnických středisek v Barceloně, které patří pod Katalánský institut zdraví (CIH).
Strukturovaná intervence zahrnovala iniciativy s praktickými lékaři a urology/gynekology, podporu managementu ze strany zdravotnických úřadů a měsíční sledování zpětné vazby praktickým lékařům (GP).
Sledovací období bylo 12 měsíců, od 1. ledna do 31. prosince 2017.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Byl použit kvazi-experimentální design s měřením před/po a kontrolní skupinou.
Cílem bylo identifikovat účinnost tréninkové aktivity na přezkoumání léčby. Kromě toho bylo navrženo stanovit dobu trvání medikace v reálné klinické praxi a její prevalenci užívání před a po intervenci.
Kontrolní skupina: Obvyklá péče
Zásah:
- Iniciativy pro zdravotnické pracovníky: informace a školení s písemnými materiály, ve formátu diagramu, distribuované všem praktickým lékařům.
- Iniciativy pro specializovanou nemocniční péči: informace týkající se intervence pro urology a gynekology.
- Podpora managementu s definicí strukturované strategie pro všechny adresy PHC a praktických lékařů.
- Měsíční sledování intervence (zpětná vazba všem praktickým lékařům).
Intervence sestávala z: a) setkání se všemi řediteli PHC; b) informativní schůzky a zasedání v PHC; c) distribuce diagramu všem praktickým lékařům; d) seznamy pacientů s pravidelně poskytovanou léčbou z oblasti medikace; a e) přezkoumání léčby praktickými lékaři.
Pokud to bylo považováno za vhodné a se souhlasem pacienta, byla medikace vysazena.
Lékárník a klinický farmakolog působili jako konzultanti v případě jakýchkoliv pochybností ohledně konkrétních pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ≥ 18 let s mirabegronem na předpis. Předepsání může provést lékař nemocnice nebo primární péče.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti do 18 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Obvyklá péče
|
|
|
Experimentální: Zásah mirabegronů
Přezkoumejte užívání mirabegronu a jeho vysazení
|
Byla navržena strukturovaná intervence sestávající ze čtyř hlavních částí:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího počtu účastníků s léčbou
Časové okno: Data budou shromažďována prospektivně v pěti bodech v čase: Den 0; 3. měsíc po zařazení; 6. měsíc po zařazení; 9. měsíc po zařazení; 12. měsíc po zařazení
|
Procento změny od výchozího počtu účastníků s léčbou ve 3, 6, 9 a 12 měsících s ohledem na bazální hodnoty (den 0)
|
Data budou shromažďována prospektivně v pěti bodech v čase: Den 0; 3. měsíc po zařazení; 6. měsíc po zařazení; 9. měsíc po zařazení; 12. měsíc po zařazení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna délky léčby ve 3, 6, 9 a 12 měsících oproti výchozí hodnotě s ohledem na bazální hodnoty (den 0)
Časové okno: Data budou shromažďována prospektivně v pěti bodech v čase: Den 0; 3. měsíc po zařazení; 6. měsíc po zařazení; 9. měsíc po zařazení; 12. měsíc po zařazení
|
Doba od zahájení léčby do ukončení v reálné klinické praxi
|
Data budou shromažďována prospektivně v pěti bodech v čase: Den 0; 3. měsíc po zařazení; 6. měsíc po zařazení; 9. měsíc po zařazení; 12. měsíc po zařazení
|
|
Prevalence pacientů s léčbou
Časové okno: Data budou shromažďována prospektivně ve dvou časových bodech: den 0, měsíc 12 po zařazení
|
Počet účastníků s léčbou před a po intervenci na 1000 pacientů starších 64 let navštěvovaných za 1 rok
|
Data budou shromažďována prospektivně ve dvou časových bodech: den 0, měsíc 12 po zařazení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eladio Fernández-Liz, PhD, Pharmacist
- Ředitel studie: Pedro Vivó Tristante, Physician, Director. Primary Health Care Center Montcada i Reixac
- Studijní židle: Antonio Aranzana Martínez, Physician, Director. Primary Health Care Center Rio de Janeiro
- Studijní židle: Mª Estrella Barceló Colomer, Physician, Clinical Pharmacologist
- Studijní židle: José Ossó Rebull, Physician, Director. Primary Health Care Center Sant Andreu
- Studijní židle: María José López-Dolcet, Physician, Director. Primary Health Care Center Service Muntanya
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Irwin DE, Milsom I, Hunskaar S, Reilly K, Kopp Z, Herschorn S, Coyne K, Kelleher C, Hampel C, Artibani W, Abrams P. Population-based survey of urinary incontinence, overactive bladder, and other lower urinary tract symptoms in five countries: results of the EPIC study. Eur Urol. 2006 Dec;50(6):1306-14; discussion 1314-5. doi: 10.1016/j.eururo.2006.09.019. Epub 2006 Oct 2.
- Reeve E, Gnjidic D, Long J, Hilmer S. A systematic review of the emerging de fi nition of 'deprescribing' with network analysis: implications for future research and clinical practice. Br J Clin Pharmacol. 2015 Dec;80(6):1254-68. doi: 10.1111/bcp.12732.
- Scott IA, Hilmer SN, Reeve E, Potter K, Le Couteur D, Rigby D, Gnjidic D, Del Mar CB, Roughead EE, Page A, Jansen J, Martin JH. Reducing inappropriate polypharmacy: the process of deprescribing. JAMA Intern Med. 2015 May;175(5):827-34. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.0324.
- Wagg A, Franks B, Ramos B, Berner T. Persistence and adherence with the new beta-3 receptor agonist, mirabegron, versus antimuscarinics in overactive bladder: Early experience in Canada. Can Urol Assoc J. 2015 Sep-Oct;9(9-10):343-50. doi: 10.5489/cuaj.3098.
- Chapple CR, Cruz F, Deffieux X, Milani AL, Arlandis S, Artibani W, Bauer RM, Burkhard F, Cardozo L, Castro-Diaz D, Cornu JN, Deprest J, Gunnemann A, Gyhagen M, Heesakkers J, Koelbl H, MacNeil S, Naumann G, Roovers JWR, Salvatore S, Sievert KD, Tarcan T, Van der Aa F, Montorsi F, Wirth M, Abdel-Fattah M. Consensus Statement of the European Urology Association and the European Urogynaecological Association on the Use of Implanted Materials for Treating Pelvic Organ Prolapse and Stress Urinary Incontinence. Eur Urol. 2017 Sep;72(3):424-431. doi: 10.1016/j.eururo.2017.03.048. Epub 2017 Apr 14.
- Wagg AS, Foley S, Peters J, Nazir J, Kool-Houweling L, Scrine L. Persistence and adherence with mirabegron vs antimuscarinics in overactive bladder: Retrospective analysis of a UK General Practice prescription database. Int J Clin Pract. 2017 Oct;71(10). doi: 10.1111/ijcp.12996. Epub 2017 Sep 14.
- Duckett J, Balachandran A. Tolerability and persistence in a large, prospective case series of women prescribed mirabegron. Int Urogynecol J. 2016 Aug;27(8):1163-7. doi: 10.1007/s00192-016-2945-4. Epub 2016 Jan 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Onemocnění močového měchýře
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Močový měchýř, hyperaktivní
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Urologická činidla
- Adrenergní agonisté
- Adrenergní beta-agonisté
- Agonisté adrenergních beta-3 receptorů
- Mirabegron
Další identifikační čísla studie
- ICS-MIR-2018-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .