Praxe „chemického sexu“ pacienty s HIV na ostrově Réunion (CHEMSEX)

Termín "CHEMSEX", zkratka pro "chemicals" a "sex", se používá k definování spotřeby drog nebo látek pro rekreační použití v sexuálním kontextu, bez ohledu na způsob podání.

Užívání drog a omamných látek sice není v sexuální praxi novinkou, nicméně dochází ke změně chování. Nástup syntetických produktů, jako jsou katinony, snadno dostupné přes internet a za dostupné ceny, skutečně přilákal širší publikum a umožnil za méně než deset let zesílení tohoto znepokojivého jevu.

Popsané účinky kathinonů jsou stejně silné jako klasické léky, které byly rychle vytlačeny: intelektuální stimulace, exacerbace smyslů, euforie, dezinhibice, sexuální vzrušení, relaxace.

Tyto původně požité nebo inhalované produkty jsou rychle injikovány pro větší rychlost jejich halucinogenních a psychostimulačních účinků. SLAM ("slap") je anglosaský termín běžně používaný k popisu nitrožilního užívání drog v kontextu sexuálních praktik. Subjekty jsou postupně vedeny k úpravám a zvyšování jejich spotřeby, pro stále větší efekt.

Důsledky této praxe jsou četné a závažné: závislost se všemi riziky, které s sebou nese, psychiatrické a infekční komplikace související se sdílením kontaminovaného materiálu (endokarditida, hepatitida...) a poměry nechráněného pohlaví zvýhodňující přenos pohlavně přenosných chorob.

V literatuře se všechny studie na toto téma týkají mužů, kteří mají sex s muži, a zejména pacientů žijících s HIV. Ve skutečnosti je prevalence HIV mezi těmito praktiky 70 až 82 %.

Evropské studie, zejména v londýnském gay svátečním prostředí, ukazují rostoucí užívání těchto látek, které má za následek rizikové chování. V posledních letech pohlavně přenosných chorob narůstá, a to zejména u mužů, kteří mají sex s mužskou populací.

V současné době nejsou k dispozici žádné publikované údaje týkající se této praxe na ostrově Réunion. Nárůst případů akutní hepatitidy C byl však pozorován na konci roku 2016 (4 za 6 měsíců), z nichž 3 souvisely s praktikováním chemsexu (údaje CeGGID Réunion) a poslední roky byly poznamenány mnoha případy souvisejícími s pašování drog a příchod látek, které jsou na ostrov dosud neznámé.

Vzhledem k rychlému výskytu tohoto fenoménu v metropolitní Francii a ve zbytku světa, vážným důsledkům, které jsou psychologické, adiktologické i infekční, se zhodnocení této praxe mezi pacienty s MSM sledovanými na ostrově Réunion jeví jako zásadní. vytvořit rychlý, přiměřený a účinný plán prevence a opatření.