Beoefening van "chemische seks" door hiv-patiënten op het eiland Réunion (CHEMSEX)

De term "CHEMSEX", een afkorting van "chemicaliën" en "seks", wordt gebruikt om de consumptie, ongeacht de wijze van toediening, van drugs of stoffen voor recreatief gebruik in een seksuele context te definiëren.

Hoewel het gebruik van drugs en verdovende middelen geen nieuwigheid is in de seksuele praktijk, is er wel een gedragsverandering. De komst van synthetische producten zoals cathinonen, die gemakkelijk via internet en tegen betaalbare prijzen verkrijgbaar zijn, heeft inderdaad een breder publiek aangetrokken en heeft in minder dan tien jaar de versterking van dit zorgwekkende fenomeen mogelijk gemaakt.

De beschreven effecten van cathinonen zijn net zo krachtig als de klassieke drugs die snel werden verdrongen: intellectuele stimulatie, exacerbatie van de zintuigen, euforie, ontremming, seksuele opwinding, ontspanning.

Deze aanvankelijk ingenomen of geïnhaleerde producten worden snel geïnjecteerd voor een snellere werking van hun hallucinogene en psychostimulerende effecten. SLAM ("slap") is de Angelsaksische term die gewoonlijk wordt gebruikt om het intraveneuze gebruik van drugs in de context van seksuele praktijken te beschrijven. De proefpersonen worden er geleidelijk toe gebracht hun consumptie aan te passen en te verhogen, voor steeds meer effect.

De gevolgen van deze praktijk zijn veelvoudig en ernstig: verslaving met alle risico's van dien, psychiatrische en infectieuze complicaties die verband houden met het delen van besmet materiaal (endocarditis, hepatitis ...) en onbeschermde geslachtsverhoudingen die de overdracht van soa's bevorderen.

In de literatuur hebben alle studies over dit onderwerp betrekking op mannen die seks hebben met mannen, en meer in het bijzonder patiënten met hiv. De prevalentie van hiv is inderdaad 70 tot 82% onder deze beoefenaars.

Europese studies, met name in de Londense homofeestomgeving, tonen aan dat het toenemende gebruik van deze middelen leidt tot risicovol gedrag. De laatste jaren nemen soa's toe en meer in het bijzonder bij mannen die seks hebben met mannen.

Er zijn momenteel geen gepubliceerde gegevens beschikbaar over deze praktijk op het eiland Réunion. Eind 2016 werd echter een toename van gevallen van acute hepatitis C waargenomen (4 in 6 maanden), waarvan 3 verband hielden met de praktijk van chemsex (gegevens CeGGID Réunion) en de afgelopen jaren werden gekenmerkt door veel gevallen die verband hielden met drugshandel en de aankomst van nog onbekende stoffen op het eiland.

Gezien de snelle opkomst van het fenomeen in Europees Frankrijk en in de rest van de wereld, met ernstige gevolgen die zowel psychologisch, verslavend als besmettelijk zijn, lijkt het essentieel om de balans op te maken van deze praktijk onder MSM-patiënten die op het eiland Réunion worden gevolgd. om een ​​snel, adequaat en effectief preventie- en actieplan op te stellen.