Praksis av "kjemisk sex" av HIV-pasienter på Reunion Island (CHEMSEX)

Begrepet "CHEMSEX", forkortelse for "kjemikalier" og "sex", brukes for å definere forbruk, uavhengig av administrasjonsmåten, av narkotika eller stoffer for rekreasjonsbruk, i en seksuell kontekst.

Selv om bruk av rusmidler og narkotika ikke er en nyhet i seksuell praksis, er det imidlertid en endring i atferd. Faktisk har bruken av syntetiske produkter som katinoner, lett tilgjengelig via internett og til rimelige priser, tiltrukket et bredere publikum og har på mindre enn ti år muliggjort forsterkningen av dette bekymringsfulle fenomenet.

De beskrevne effektene av katinoner er like kraftige som de klassiske stoffene som raskt ble erstattet: intellektuell stimulering, forverring av sansene, eufori, desinhibering, seksuell opphisselse, avslapning.

Disse først inntatte eller inhalerte produktene injiseres raskt for å øke hastigheten på deres hallusinogene og psykostimulerende effekter. SLAM ("slap"), er det angelsaksiske begrepet som vanligvis brukes for å beskrive intravenøs bruk av narkotika i sammenheng med seksuell praksis. Forsøkspersonene ledes gradvis til å modifisere og øke forbruket, for stadig mer effekt.

Konsekvensene av denne praksisen er flere og alvorlige: avhengighet med all risiko som påløper, psykiatriske og smittsomme komplikasjoner knyttet til deling av forurenset materiale (endokarditt, hepatitt ...) og ubeskyttede kjønnsforhold som favoriserer overføring av kjønnssykdommer.

I litteraturen gjelder alle studiene om emnet menn som har sex med menn, og spesielt pasienter som lever med HIV. Faktisk er prevalensen av HIV 70 til 82 % blant disse utøverne.

Europeiske studier, spesielt i Londons homofile festlige miljø, viser den økende bruken av disse stoffene som resulterer i risikofylt atferd. De siste årene har kjønnssykdommer økt og mer spesielt hos menn som har sex med menn.

Ingen publiserte data er for øyeblikket tilgjengelige om denne praksisen på Reunion Island. Det ble imidlertid observert en økning i tilfeller av akutt hepatitt C i slutten av 2016 (4 på 6 måneder) hvorav 3 var relatert til utøvelse av chemsex (data CeGGID Réunion) og de siste årene har vært preget av mange tilfeller knyttet til narkotikasmugling og ankomst av stoffer som fortsatt er ukjent på øya.

Gitt den raske fremveksten av fenomenet i storbyområdet Frankrike og i resten av verden, ser det ut til at alvorlige konsekvenser som er både psykologiske, vanedannende og smittsomme, er avgjørende for å gjøre oversikt over denne praksisen blant MSM-pasienter som følges på Réunion Island. å etablere en rask, adekvat og effektiv forebyggings- og handlingsplan.