Vliv softwarové terapie kognitivních funkcí na zlepšení manuálních dovedností u pacientů s roztroušenou sklerózou

Roztroušená skleróza (RS) je chronické demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému vedoucí k poškození motorických, zrakových a kognitivních funkcí. Standardizovanou rehabilitaci kognitivních funkcí lze zajistit systematickým léčebným programem navrženým ke zlepšení kvality života neurologických pacientů. Stupeň obtížnosti počítačových úloh byl přizpůsoben pacientovým predispozicím a upraven, jakmile bylo dosaženo žádoucího zlepšení procvičované dovednosti.

Cílem studie bylo posoudit vliv kognitivní terapie pomocí kognitivního softwaru na manuální zručnost u pacientů s roztroušenou sklerózou. Také jsme se pokusili zjistit, zda faktory jako věk, pohlaví a skóre EDSS (Expanded Disability Status Scale) přispívají k výsledkům této terapie. Všichni zařazení pacienti budou mít před zařazením do studie zdokumentovanou anamnézu onemocnění RS. Skóre EDSS se pohybovalo mezi 1,5-4 (průměrné skóre 2,1). Test devíti jamek (NHPT), podávaný všem pacientům, byl použit k hodnocení manuální zručnosti subjektů. Po provedení testu NHPT byla počáteční skupina 86 pacientů zredukována na kohortu 40 subjektů kvalifikovaných pro studii, kteří byli následně náhodně rozděleni do dvou skupin – studie a kontrolní – každá sestávala z 20 subjektů. Třikrát týdně byla studijní skupině léčena horní končetina pomocí platformy kognitivních funkcí. Očekávalo se, že dosáhnou 96 úrovní vizuomotorické koordinace za 3 měsíce, nebo měla být léčba ukončena. Po dokončení každého úkolu pacient přešel na vyšší úroveň obtížnosti. Selhání znamenalo nutnost opakovat tento konkrétní úkol. Jeden trénink trval 20 min., po kterém si pacient mohl dát pauzu.

Po absolvování tréninku byl každému pacientovi znovu podán test NHPT za účelem posouzení účinnosti jeho horní končetiny. Vzhledem k postupnému zhoršování zdravotního stavu a dalším faktorům se podařilo dokončit trénink pouze 10 pacientům.