- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03727555
Lentivirová genová terapie pro X-ALD
Lentivirová genová terapie pro X-vázanou adrenoleukodystrofii (X-ALD)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
X-vázaná adrenoleukodystrofie (X-ALD) je devastující neurologická porucha způsobená mutacemi v genu ABCD1, který kóduje peroxizomální transportér kazety vázající ATP (ABCD1). ABCD1 je zodpovědný za transport CoA-aktivovaných mastných kyselin s velmi dlouhým řetězcem (VLCFA) do peroxisomu k degradaci. X-ALD je klinicky charakterizována dvěma hlavními fenotypy: adrenomyeloneuropatií (AMN) a zánětlivým mozkovým ALD. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u mužů. Přibližně 50 % heterozygotních žen vykazuje některé příznaky později v životě. Přibližně dvě třetiny pacientů s ALD budou mít dětskou mozkovou formu onemocnění, což je nejzávažnější forma. Onemocnění se vyznačuje normálním vývojem v raném dětství, po kterém následuje rychlá degenerace do vegetativního stavu. Pacienti s ALD jsou normálně léčeni transplantací hematopoetických kmenových buněk (HSCT) od vhodného zdravého dárce. HSCT však musí být provedena ve velmi časném stadiu onemocnění, což omezuje terapeutické možnosti pro juvenilní nebo dospělé formy ALD. Cílem této studie je léčit ALD pomocí samoinaktivačního lentivirového vektoru se zlepšenou bezpečností a účinností nesoucího funkční gen ABCD1 ke korekci genetického defektu. Intracerebrální injekcí k dodání lentivirového vektoru s normálním genem ALD ke korekci patologií spojených s tímto genetickým defektem.
Primárními cíli je vyhodnotit bezpečnost pokročilého samoinaktivačního lentivirového vektoru TYF-ABCD1, klinický protokol genového přenosu in vivo a účinnost degradačního metabolitu u pacientů v době léčby, posouzení míst integrace vektoru a nakonec dlouhodobá korekce chorobného chování pacientů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lung-Ji Chang, Ph.D
- Telefonní číslo: 86-13671121909
- E-mail: c@szgimi.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rui Zhang, MSc
- Telefonní číslo: 86-13488887093
- E-mail: 13488887093@163.com
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Čína, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
Kontakt:
- Lung-Ji Chang, PhD
- Telefonní číslo: 86-13671121909
- E-mail: c@szgimi.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s X-ALD ve věku ≥0 let
- ALD diagnostika mozku: hodnocení hodnoty VLCFA v plazmě
- Centrální zobrazení MRI k vyšetření poškození CNS.
- Skóre neurologických funkcí (NFS) ≥ 1
- Rodič / opatrovník / pacient podepisuje informovaný souhlas
- Pacienti a jejich rodiny mají velkou ochotu účastnit se klinických studií a jsou ochotni nést všechny následky způsobené neúspěchem studie a podepsat informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- HIV pozitivní pacienti
- Stabilizovaný stav po statinech, Lorenzoasově oleji nebo dietě pro snížení hladin VLCFA
- Pacienti, kteří trpí závažnými virovými, bakteriálními nebo plísňovými infekcemi, zhoubnými nádory, srdečními abnormalitami, jaterní dysfunkcí nebo renální insuficiencí
- Nelze provést MRI
- Infekce nebo dermatóza v místě před injekcí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lentivirem zprostředkované dodání ABCD1 do CNS a těla
Intratekální a intravenózní injekce s lentivirovým TYF-ABCD1 vektorem nesoucím funkční gen
|
Přímá IT a IV genová terapie LV k dodání vysokých hladin LV při multiplicitě infekce 1-2×10^9/ml, které nesou normální gen ABCD1
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posuďte progresi onemocnění
Časové okno: Minimálně 6 měsíců, maximálně 3 roky sledování
|
Posuďte progresi onemocnění na základě MRI zobrazovací analýzy mozku.
|
Minimálně 6 měsíců, maximálně 3 roky sledování
|
|
Hodnocení bezpečnosti IT a IV injekcí lentivirového TYF-ABCD1, stanovené počtem účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (AE), podle naplánovaných hodnocení, vitálních funkcí a fyzikálních vyšetření podle hodnocení CTCAE v4.0.
Časové okno: Minimálně 1 den, maximálně 1 rok sledování
|
Bezpečnost přímých IT a IV injekcí lentivirového TYF-ABCD1, určená počtem účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (AE), podle naplánovaných hodnocení, vitálních funkcí a fyzikálních vyšetření podle hodnocení CTCAE v4.0.
AE a klinicky významné abnormality (splňující kritéria stupně 3, 4 nebo 5 podle CTCAE) budou shrnuty podle maximální intenzity a vztahu ke studovanému léku (lékům).
AE stupně 1 a 2 budou shrnuty, pokud souvisí se studovanou terapií.
|
Minimálně 1 den, maximálně 1 rok sledování
|
|
Změněná progrese onemocnění
Časové okno: Minimálně 6 měsíců, maximálně 3 roky sledování
|
Změněná progrese onemocnění na základě biochemické a neurologické analýzy.
|
Minimálně 6 měsíců, maximálně 3 roky sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Neurobehaviorální projevy
- Demyelinizační onemocnění
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Onemocnění nadledvinek
- Intelektuální postižení
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Nemoci mozku, Metabolické
- Dědičná demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému
- Leukoencefalopatie
- Nedostatek adrenalinu
- Peroxizomální poruchy
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Nutriční a metabolické nemoci
- X-Linked Intellectual Disability
- Adrenoleukodystrofie
Další identifikační čísla studie
- GIMI-IRB-18006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .