Vliv různých volně prodejných zubních past na remineralizaci skloviny (RCT)

Prohlášení o problému:

Zubní kaz byl rozpoznán jako dynamický proces, který je výsledkem nerovnováhy mezi fyziologickou demineralizací a remineralizací struktury zubu. Bylo dobře prokázáno, že zub prochází cyklickou demineralizací krystalů skloviny s periodami remineralizace vyplývajícími z opětovného vysrážení vápníkových a fosfátových iontů ze slin. Pokud dominuje proces demineralizace, vzniká kaz. Pokud však remineralizace dominuje spolu s odstraněním bakteriální infekce, integrita skloviny se obnoví. Tato základní znalost kariézního procesu nás přivádí k pochopení, že řízením množství, vzoru a rytmu demineralizace a remineralizace mohou být kariézní léze buď kontrolovány, aby progredovaly, nebo je lze zvrátit. Před několika desetiletími bylo zjištěno, že klinicky detekovatelné léze bílých skvrn mohou být ztvrdlé; různé vědecké metody byly obhajovány pro zastavení a zvrácení počínající léze zubního kazu buď snížením rozpustnosti přítomného minerálu nebo zvýšením obsahu minerálů v dříve demineralizovaném zubu. Vzhledem k tomu, že remineralizace, která se přirozeně vyskytuje v orálním prostředí, je často nedostatečná pro udržení silné skloviny a dentinu bez kazů, je třeba tento proces rozšířit pomocí některých externích prostředků. Bylo navrženo, že současná dodávka vápníkových, fosfátových a fluoridových iontů může sloužit jako neocenitelný nástroj pro remineralizaci a posílení struktury zubu tvorbou fluorapatitu vápenatého. Fluorid jako složka pitné vody a ve formě různých lokálně aplikovaných produktů, zejména volně prodejných zubních past, mají dlouhou úspěšnou historii použití jako preventivní prostředek proti zubnímu kazu.

Tvrdí se, že NovaMin intraorálně uvolňuje vápenaté a fosfátové ionty, aby napomohl samoopravnému procesu skloviny. Povrchová vrstva bohatá na oxid křemičitý se vytváří polykondenzací skupin hydratovaného oxidu křemičitého, na kterých dochází k vysrážení iontů, které časem krystalizují za vzniku hydroxylkarbonátu apatitu. Ačkoli se široce používá jako desenzibilizační činidlo, zprávy také tvrdí, že chemické reakce, které podporují tvorbu apatitu, mohou zvýšit remineralizaci. Existuje však omezený klinický výzkum, aby se zjistilo, zda existuje nějaký synergický účinek na kombinaci antikariogenní aktivity fluoridových iontů s těmito remineralizačními systémy.

Přímý přínos výzkumu pro lidského dobrovolníka:

• Získejte lepší remineralizaci pro počáteční bílé skvrny kazivé léze pomocí nejnovější technologie Novamin.
• Získejte další výhody technologie Novamin pro zdraví dásní i zdraví zubů.
• Pacient bude znát správnou techniku ​​čištění zubů, protože o tom dostane instrukce během studie.
• Pacient se seznámí s rozdílem v účinnosti různých volně prodejných zubních past, zejména těch, které byly přiděleny ve studii výzkumníka.

Vědecká hodnota a společenské přínosy:

• Zjistěte, zda výsledky nové technologie Novamin stojí za to a mají dobrý potenciál pro efektivní remineralizaci nebo ne.
• Znát konzervativnější prostředky pro opravu demineralizovaných oblastí v zubech.
• Mějte správnou databázi o rozdílech mezi volně prodejnými zubními pastami.

Výzkumná otázka:

Bude nedávná volně prodejná zubní pasta (Novamin & Fluoride) lepší než běžná volně prodejná zubní pasta (fluorid sodný) při remineralizaci lézí s bílými skvrnami u dospělých pacientů, kteří mají počáteční kazivé léze s bílými skvrnami?