- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03854721
Studie fáze 1 intravezikálního VAX014 pro instilaci u subjektů s nesvalovou invazivní rakovinou močového měchýře
Fáze I Bezpečnost a snášenlivost intravezikálního VAX014 pro instilaci u subjektů s nesvalovou invazivní rakovinou močového měchýře (NMIBC)
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie vyhodnotí bezpečnost a snášenlivost VAX014 pomocí návrhu 3+3 eskalace dávky pro stanovení maximální tolerované dávky (MTD) následované rozšířením dávky při doporučené dávce 2 (RP2D). Obě fáze studie budou využívat design studie Window of Opportunity, kde pacientům s jednou lézí Ta nízkého stupně bude podáván VAX014 prostřednictvím močového katétru do močového měchýře, týdně po dobu 6 týdnů před podstoupením transuretrální resekce nádoru močového měchýře (TURBT). k posouzení protinádorové aktivity proti mapované lézi.
Pacienti zařazení do této studie musí mít neinvazivní rakovinu močového měchýře nízkého stupně (Ta). Způsobilí pacienti však mohou mít při screeningu až 5 Ta lézí nízkého stupně a všechny kromě jedné mapované léze budou před podáním VAX014 resekovány. Zmapovaná léze je hodnocena na protinádorovou aktivitu.
VAX014 je formulace rekombinantních bakteriálních minibuněk, která je navržena tak, aby selektivně zacílila dva NMIBC-asociované integrinové heterodimery k destabilizaci membrán nádorových buněk, s výsledkem je lýza nádorových buněk.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80211
- The Urology Center of Colorado
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Hospital and Clinics
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Spojené státy, 08837
- New Jersey Urology, LLC.
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Spojené státy, 29572
- Carolina Urologic Research Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný, informovaný souhlas
- Věk 18 a více let
- Patologicky potvrzený Ta uroteliální karcinom (UC) močového měchýře nízkého stupně
- NMIBC s jedním solitárním měřitelným nádorem na začátku studie, měřícím ≥ 5 mm a ≤ 15 mm v největším průměru (až 4 další Ta léze nízkého stupně, z nichž každá neměří více než 15 mm, lze odstranit při screeningu za předpokladu, že jedna léze Zůstává)
- Bez předchozí léčby nebo se selháním jednoho předchozího režimu intravezikální terapie (BCG nebo chemoterapie)
- Pokud se onemocnění opakuje, pak více než 6 měsíců od předchozí resekce, více než 3 měsíce od dokončení poslední intravezikální terapie BCG a více než 6 týdnů od dokončení poslední terapeutické intravezikální terapie chemoterapií
- Pokud byl dříve léčen, zotavil se z toxicity související s předchozí léčbou na ≤ stupeň 1
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 116
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500/mm3
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm3
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 x horní hranice normálu (ULN) nebo ≤ 3 x ULN u subjektů s Gilbertsovou chorobou
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN nebo clearance kreatininu ≥ 30 ml/min
- Sérová aspartáttransamináza (AST) a sérová alanintransamináza (ALT) ≤ 2,5 x ULN
- Ochota podílet se na odběru farmakokinetických vzorků
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru.
- Všechny osoby ve fertilním věku musí být ochotny používat účinnou antikoncepci během léčby a po dobu 3 měsíců po poslední dávce VAX014
Kritéria vyloučení:
Další papilární onemocnění při screeningu (kromě solitární léze Ta nízkého stupně podrobně popsané v kritériích pro zařazení), která
- Skládají se ze 6 nebo více lézí
- Skládá se z jakékoli léze s maximálním průměrem větším než 15 mm
- Potvrzený nebo suspektní perforovaný měchýř
- Anamnéza obtížné katetrizace, která podle názoru zkoušejícího zabrání podání VAX014
- Přítomnost nebo anamnéza jakéhokoli uroteliálního karcinomu vysokého stupně (včetně CIS) nebo vysoce kvalitní cytologie moči
- Intravezikální chemo- nebo biologická léčba do 6 měsíců od prvního podání VAX014
- UC močovodů nebo močové trubice
- Intersticiální cystitida v anamnéze
- Historie záření do pánve
- Anamnéza vezikoureterálního refluxu nebo trvalého močového stentu
- Další známá aktivní rakovina (rakoviny), která pravděpodobně bude vyžadovat léčbu nebo bude interferovat s cíli studie v průběhu příštích dvou (2) let
- Aktivní, nekontrolované bakteriální, virové nebo plísňové infekce vyžadující systémovou léčbu
- Známá infekce HIV, hepatitidy B nebo hepatitidy C
- Významné kardiovaskulární riziko (např. koronární stentování do 8 týdnů, infarkt myokardu do 6 měsíců)
- Velký chirurgický zákrok jiný než diagnostický během 4 týdnů od prvního podání VAX014
- Těhotná nebo v současné době kojíte
- Psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by narušovaly dodržování studijních požadavků
- Přítomnost jakéhokoli přisedlého nádoru podezřelého z invazivního nebo vysokého stupně
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: VAX014
Intravezikální VAX014 (dávka: 3,33x10^10 - 9,0x10^11 rekombinantních bakteriálních minibuněk (rBMC)), podávaných jednou týdně po dobu 1.-6.
|
Roztok pro intravezikální infuzi, 3,33 x 10^10 rBMC na lahvičku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) VAX014
Časové okno: až 28 dní
|
MTD bude definována jako úroveň dávky, při které nejvýše jeden ze šesti pacientů zažije toxicitu omezující dávku (DLT) po 28 dnech léčby, přičemž další vyšší dávka má alespoň 2/3 nebo 2/6 pacientů. DLT
|
až 28 dní
|
|
Výskyt nežádoucích účinků léčby – naléhavosti (bezpečnost a snášenlivost)
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 20 týdnů
|
Toxicita bude hodnocena u každého subjektu sledováním výskytu odstupňovaných nežádoucích příhod (AE).
Nežádoucí účinky budou hodnoceny podle společné terminologie nežádoucích účinků Národního institutu pro rakovinu (NCI CTCAE) v5.0
|
Po dokončení studia v průměru 20 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doporučená dávka 2. fáze (RP2D) intravezikálního VAX014
Časové okno: až 5 týdnů
|
RP2D bude stanoveno po stanovení MTD a celkovém posouzení bezpečnosti, jak stanoví Bezpečnostní výbor
|
až 5 týdnů
|
|
Špičková plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Den 1
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) bude měřena jako součást farmakokinetického (PK) testování.
V případě, že včasná analýza určí, že VAX014 není detekovatelný v plné krvi, odběr a analýza PK budou pozastaveny.
|
Den 1
|
|
Údolní plazmatická koncentrace (Cmin)
Časové okno: Den 1
|
Minimální plazmatická koncentrace (Cmin) bude měřena jako součást farmakokinetického (PK) testování.
V případě, že včasná analýza určí, že VAX014 není detekovatelný v plné krvi, odběr a analýza PK budou pozastaveny.
|
Den 1
|
|
Doba do dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax)
Časové okno: Den 1
|
Čas do dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax) bude měřen jako součást farmakokinetického (PK) testování.
V případě, že včasná analýza určí, že VAX014 není detekovatelný v plné krvi, odběr a analýza PK budou pozastaveny.
|
Den 1
|
|
Objem a distribuce (Vd)
Časové okno: Den 1
|
Objem a distribuce (Vd) budou měřeny jako součást farmakokinetického (PK) testování.
V případě, že včasná analýza určí, že VAX014 není detekovatelný v plné krvi, odběr a analýza PK budou pozastaveny.
|
Den 1
|
|
Half Life (t[1/2])
Časové okno: Den 1
|
Poločas (t[1/2]) bude měřen jako součást farmakokinetického (PK) testování.
V případě, že včasná analýza určí, že VAX014 není detekovatelný v plné krvi, odběr a analýza PK budou pozastaveny.
|
Den 1
|
|
Oblast pod křivkou (AUC)
Časové okno: Den 1
|
Oblast pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) bude měřena jako součást farmakokinetického (PK) testování.
V případě, že včasná analýza určí, že VAX014 není detekovatelný v plné krvi, odběr a analýza PK budou pozastaveny.
|
Den 1
|
|
Světlost (Cl)
Časové okno: Den 1
|
Clearance (Cl) bude měřena jako součást farmakokinetického (PK) testování.
V případě, že včasná analýza určí, že VAX014 není detekovatelný v plné krvi, odběr a analýza PK budou pozastaveny.
|
Den 1
|
|
Celková míra odezvy
Časové okno: Až 20 týdnů
|
Míra odpovědi bude hodnocena pro Ta léze nízkého stupně.
Léze budou hodnoceny pomocí cystoskopie a bude zaznamenána změna velikosti nádoru.
|
Až 20 týdnů
|
|
Protilátky proti lékům (imunogenicita)
Časové okno: Až 20 týdnů
|
Přítomnost nebo nepřítomnost protilátek proti léčivu (ADA) v séru bude hodnocena testem.
|
Až 20 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- VX0116
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .