- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03854721
Az intravesicalis VAX014 1. fázisú vizsgálata nem izom-invazív hólyagrákos alanyok instillációjára
Az intravesicalis VAX014 I. fázisú biztonságossága és tolerálhatósága nem izom-invazív hólyagrákban (NMIBC) szenvedő alanyok esetében
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez a tanulmány értékeli a VAX014 biztonságosságát és tolerálhatóságát egy 3+3 dózisemelési terv segítségével a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározására, majd a dózis növelése a 2. fázisú ajánlott dózissal (RP2D). A vizsgálat mindkét fázisa a Lehetőség ablakát alkalmazza, ahol az egyetlen, alacsony fokú Ta-lézióban szenvedő betegek VAX014-et kapnak a húgyhólyagba egy húgyúti katéteren keresztül, hetente 6 hétig a hólyagtumor transzuretrális reszekciója (TURBT) előtt. a feltérképezett lézió elleni tumorellenes aktivitás értékelésére.
A vizsgálatba bevont betegeknek alacsony fokú (Ta) nem izominvazív hólyagrákban kell szenvedniük. Azonban a jogosult betegek akár 5 alacsony fokú Ta-léziót is észlelhetnek a szűrés során, és egy feltérképezett elváltozás kivételével mindegyiket a VAX014 beadása előtt kivágják. A feltérképezett elváltozás daganatellenes aktivitását értékeljük.
A VAX014 rekombináns bakteriális minisejtek készítménye, amelyet úgy terveztek, hogy szelektíven megcélozzon két NMIBC-asszociált integrin heterodimert a tumorsejt membránok destabilizálására, aminek eredménye a tumorsejt lízis.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80211
- The Urology Center of Colorado
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa Hospital and Clinics
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Egyesült Államok, 08837
- New Jersey Urology, LLC.
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Egyesült Államok, 29572
- Carolina Urologic Research Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- 18 éves vagy több éves kor
- A húgyhólyag patológiásan igazolt alacsony fokú Ta uroteliális karcinóma (UC)
- NMIBC egyetlen mérhető tumorral a vizsgálat kezdetekor, ≥ 5 mm és ≤ 15 mm átmérőjű (legfeljebb 4 további alacsony fokú Ta-lézió, amelyek mindegyike legfeljebb 15 mm-es, eltávolítható a szűrés során, feltéve, hogy egyetlen lézió van maradványok)
- Korábban nem kezelt vagy sikertelen volt egy korábbi intravesicalis terápia (BCG vagy kemoterápia)
- Visszatérő betegség esetén több mint 6 hónap az előző reszekciótól, több mint 3 hónap az utolsó BCG-vel végzett intravesicalis kezelés befejezésétől, és több mint 6 hét az utolsó kemoterápiás intravesicalis kezelés befejezése után.
- Ha korábban kezelték, a korábbi kezeléssel összefüggő toxicitásból ≤ 1-es fokozatra gyógyult
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 vagy 116
- Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥ 1500/mm3
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm3
- Az összbilirubin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN), vagy ≤ 3-szorosa a normálérték felső határának Gilberts-kórban szenvedő betegeknél
- Szérum kreatinin ≤ 1,5 x ULN vagy kreatinin clearance ≥ 30 ml/perc
- Szérum aszpartát transzamináz (AST) és szérum alanin transzamináz (ALT) ≤ 2,5 x ULN
- Részvételi hajlandóság a farmakokinetikai minták gyűjtésében
- A fogamzóképes korban lévő nőknek negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük.
- Minden fogamzóképes korú alanynak hajlandónak kell lennie a hatékony fogamzásgátlás alkalmazására a kezelés alatt és a VAX014 utolsó adagját követő 3 hónapig.
Kizárási kritériumok:
További papilláris betegség a szűréskor (a felvételi kritériumokban részletezett, magányos, alacsony fokú Ta elváltozáson kívül),
- 6 vagy több lézióból áll
- Minden 15 mm-nél nagyobb maximális átmérőjű elváltozásból áll
- Megerősített vagy feltételezett perforált hólyag
- Nehéz katéterezés története, amely a vizsgáló véleménye szerint megakadályozza a VAX014 beadását
- Bármilyen magas fokú uroteliális rák (beleértve a CIS-t) vagy magas fokú vizelet-citológia jelenléte vagy anamnézisében
- Intravesicalis kemo- vagy biológiai terápia a VAX014 első beadását követő 6 hónapon belül
- Az ureterek vagy a húgycső UC
- Intersticiális cystitis anamnézisében
- A medence sugárzásának története
- A kórtörténetben előfordult vesicoureteralis reflux vagy beépített húgyúti stent
- Egyéb ismert aktív rák(ok), amelyek valószínűleg kezelést igényelnek, vagy befolyásolják a vizsgálat céljait a következő két (2) évben
- Aktív, kontrollálatlan bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés(ek), amelyek szisztémás kezelést igényelnek
- Ismert HIV, Hepatitis B vagy Hepatitis C fertőzés
- Jelentős szív- és érrendszeri kockázat (pl. koszorúér-stentelés 8 héten belül, szívinfarktus 6 hónapon belül)
- A VAX014 első beadását követő 4 héten belül a diagnosztikai műtéten kívüli nagy műtét
- Terhes vagy jelenleg szoptat
- Pszichiátriai betegségek/szociális helyzetek, amelyek akadályoznák a tanulmányi követelmények teljesítését
- Bármilyen ülő daganat jelenléte, amelyről feltételezik, hogy invazív vagy magas fokú
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: VAX014
Intravesicalis VAX014 (dózis: 3,33x10^10 - 9,0x10^11 rekombináns bakteriális minisejtek (rBMC)), hetente egyszer adva az 1-6. héten
|
Oldat intravesicalis infúzióhoz, 3,33x10^10 rBMC injekciós üvegenként
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A VAX014 maximális tolerált dózisa (MTD).
Időkeret: legfeljebb 28 napig
|
Az MTD az a dózisszint, amelynél a hat beteg közül legfeljebb egy tapasztal dóziskorlátozó toxicitást (DLT) 28 napos kezelés után, és a következő magasabb dózisnál legalább 2/3 vagy 2/6 beteg tapasztal. egy DLT
|
legfeljebb 28 napig
|
Kezeléskor fellépő nemkívánatos események előfordulása (biztonság és tolerálhatóság)
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig átlagosan 20 hét
|
A toxicitást minden alanyban értékelik a fokozatos nemkívánatos események (AE) előfordulásának nyomon követésével.
A mellékhatásokat a National Cancer Institute Common Terminology for Adverse Events (NCI CTCAE) v5.0 szerint osztályozzák.
|
A tanulmányok befejezéséig átlagosan 20 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az intravesicalis VAX014 ajánlott 2. fázisú dózisa (RP2D).
Időkeret: legfeljebb 5 hétig
|
Az RP2D meghatározása az MTD meghatározását és a Biztonsági Bizottság által meghatározott átfogó biztonsági értékelést követően történik.
|
legfeljebb 5 hétig
|
Csúcs plazmakoncentráció (Cmax)
Időkeret: 1. nap
|
A plazma csúcskoncentrációt (Cmax) a farmakokinetikai (PK) vizsgálat részeként mérik.
Abban az esetben, ha a korai elemzés azt állapítja meg, hogy a VAX014 nem mutatható ki teljes vérben, a PK mintavételt és elemzést felfüggesztik.
|
1. nap
|
Minimális plazmakoncentráció (Cmin)
Időkeret: 1. nap
|
A minimális plazmakoncentrációt (Cmin) a farmakokinetikai (PK) vizsgálat részeként mérik.
Abban az esetben, ha a korai elemzés azt állapítja meg, hogy a VAX014 nem mutatható ki teljes vérben, a PK mintavételt és elemzést felfüggesztik.
|
1. nap
|
A plazma csúcskoncentrációig eltelt idő (Tmax)
Időkeret: 1. nap
|
A plazma csúcskoncentráció eléréséig eltelt időt (Tmax) a farmakokinetikai (PK) vizsgálat részeként mérik.
Abban az esetben, ha a korai elemzés azt állapítja meg, hogy a VAX014 nem mutatható ki teljes vérben, a PK mintavételt és elemzést felfüggesztik.
|
1. nap
|
Hangerő és eloszlás (Vd)
Időkeret: 1. nap
|
A térfogatot és az eloszlást (Vd) a farmakokinetikai (PK) vizsgálat részeként kell mérni.
Abban az esetben, ha a korai elemzés azt állapítja meg, hogy a VAX014 nem mutatható ki teljes vérben, a PK mintavételt és elemzést felfüggesztik.
|
1. nap
|
Felezési idő (t[1/2])
Időkeret: 1. nap
|
A felezési időt (t[1/2]) a farmakokinetikai (PK) vizsgálat részeként mérik.
Abban az esetben, ha a korai elemzés azt állapítja meg, hogy a VAX014 nem mutatható ki teljes vérben, a PK mintavételt és elemzést felfüggesztik.
|
1. nap
|
Görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: 1. nap
|
A plazmakoncentráció-idő görbe (AUC) alatti területet a farmakokinetikai (PK) vizsgálat részeként mérjük.
Abban az esetben, ha a korai elemzés azt állapítja meg, hogy a VAX014 nem mutatható ki teljes vérben, a PK mintavételt és elemzést felfüggesztik.
|
1. nap
|
Hézag (Cl)
Időkeret: 1. nap
|
A clearance-t (Cl) a farmakokinetikai (PK) vizsgálat részeként mérik.
Abban az esetben, ha a korai elemzés azt állapítja meg, hogy a VAX014 nem mutatható ki teljes vérben, a PK mintavételt és elemzést felfüggesztik.
|
1. nap
|
Teljes válaszadási arány
Időkeret: Akár 20 hétig
|
A válaszarányt az alacsony fokú Ta-léziók esetén értékeljük.
Az elváltozásokat cisztoszkópiával értékelik, és rögzítik a tumor méretének változását.
|
Akár 20 hétig
|
Gyógyszerellenes antitestek (immunogenitás)
Időkeret: Akár 20 hétig
|
A gyógyszerellenes antitestek (ADA) jelenlétét vagy hiányát a szérumban assay-vel értékeljük.
|
Akár 20 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- VX0116
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a VAX014
-
Vaxiion TherapeuticsToborzásElőrehaladott szilárd daganatEgyesült Államok