Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Meditace soucitu pro starší dospělé

26. března 2024 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Studie proveditelnosti intervence meditace soucitu pro starší veterány v primární péči s úzkostnými poruchami nebo poruchami nálady

Mnoho starších veteránů na klinikách primární péče VA pociťuje úzkostné a depresivní příznaky, ale pouze menšina těchto veteránů hledá péči prostřednictvím služeb duševního zdraví VA. Výzkum naznačuje, že někteří starší veteráni s psychickými potížemi nedostatečně využívají služeb duševního zdraví kvůli vnímanému stigmatu léčby zaměřené na symptomy duševního zdraví. Předchozí výzkum s civilisty, včetně jedné studie veteránů s PTSD, však naznačuje, že intervence zaměřená na silné stránky, která poskytuje skupinový trénink meditace soucitu, může být účinná při snižování negativních emocí a zvyšování pozitivních emocí a pohody. Navrhovaný projekt je navržen tak, aby prověřil proveditelnost tohoto přístupu u veteránů ve věku > 55 let s úzkostí nebo depresí. Informace ze studie povedou a podpoří vývoj rozsáhlejší, definitivnější studie, plánované jako pokračování po tomto projektu. Pokud bude tento výzkum úspěšný, mohl by otevřít dveře nové a účinné léčbě, která rozšíří akceptaci staršími veterány s psychickými potížemi.

Přehled studie

Detailní popis

Mnoho starších veteránů na klinikách primární péče VA pociťuje úzkostné a depresivní příznaky, ale pouze menšina těchto veteránů hledá péči prostřednictvím služeb duševního zdraví VA. Výzkum naznačuje, že někteří starší veteráni s psychickými potížemi nedostatečně využívají služeb duševního zdraví kvůli vnímanému stigmatu léčby zaměřené na symptomy duševního zdraví. Předchozí výzkum s civilisty, včetně jedné studie veteránů s PTSD, však naznačuje, že intervence zaměřená na silné stránky, která poskytuje skupinový trénink meditace soucitu, může být účinná při snižování negativních emocí a zvyšování pozitivních emocí a pohody. Navrhovaný projekt je navržen tak, aby prověřil proveditelnost tohoto přístupu u veteránů ve věku > 55 let s úzkostí nebo depresí. Informace ze studie povedou a podpoří vývoj rozsáhlejší, definitivnější studie, plánované jako pokračování po tomto projektu. Pokud bude tento výzkum úspěšný, mohl by otevřít dveře nové a účinné léčbě, která rozšíří akceptaci staršími veterány s psychickými potížemi.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 92161
        • VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient VA San Diego Healthcare System (VASDHS).
  • současné mírné až středně těžké úzkostné nebo depresivní symptomy

    • (jak je definováno níže)
  • uvedl záměr zúčastnit se 10 skupinových sezení v naplánovaných časech na VASDHS kromě návštěv základního a následného studijního hodnocení a také dokončit vnější domácí úkoly
  • poskytuje písemný informovaný souhlas s účastí

Kritéria vyloučení:

  • žádná aktivní sebevražda/vražda v předchozích šesti měsících
  • neléčené poruchy užívání alkoholu nebo návykových látek

    • způsobilí budou ti, kteří jsou spoluzapsáni do Programu léčby alkoholu a drog VASDHS
  • změny psychiatrických léků do šesti měsíců od výchozího hodnocení

    • změny léků v průběhu studie budou povoleny, jak to určí ošetřující lékaři Veteran, ale změny budou zaznamenány pro další popis vzorku
  • zdravotní a/nebo psychiatrická nestabilita narušující současnou schopnost zapojit se do skupinových sezení a mimo domácí úkoly

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční skupina Meditace soucitu (CM).
10týdenní skupinová intervence sestávající z tréninku meditace soucitu.

10 lekcí týdně po 90 minutách. Sezení 1-3 pomáhají účastníkům v základních dechových praktikách všímavosti; 4.–8. setkání se zaměřují na osobní analýzu faktorů, které jsou základem potíží se soucitem k sobě samému nebo k druhým; 9. a 10. zasedání prozkoumají obsah a pomohou s prevencí relapsu.

[Byly naplánovány jako osobní skupiny, ale kvůli požadavkům na sociální distancování COVID-19, které začaly po zahájení kohorty 1, museli vyšetřovatelé upravit zásah pro poskytování telehealth.]

Aktivní komparátor: Psychoedukační skupina zdravého stárnutí
10týdenní skupina zaměřená na recenze a diskusi o psychoedukačních videích souvisejících s tématy zdravého stárnutí

Vyšetřovatelé plánovali vést 10týdenní psychoedukační osobní skupinu zaměřenou na témata zdravého stárnutí, aby prověřili jeho proveditelnost jako kontrolní podmínku pro následnou randomizovanou kontrolovanou studii. To by zahrnovalo využití existující knihovny videonahrávek komunitně zaměřených přednášek, jako je zvyšování štěstí, duševní odolnosti a zdraví, výživa a fyzická aktivita.

[Bohužel, s přechodem na formát telehealth, který si vyžádaly požadavky na sociální distancování COVID-19, se vyšetřovatelé a zaměstnanci shodli na tom, že se ukázalo, že jsou příliš suché/"nudné/akademické" na to, aby mohly být důvěryhodnou kontrolou pozornosti ve formátu telehealth. pro cílovou populaci.]

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra zápisu
Časové okno: 36 měsíců
Podíl subjektů se souhlasem mezi všemi vyšetřovanými a vhodnými pacienty.
36 měsíců
Míra zahájení
Časové okno: 4 měsíce
Podíl subjektů, které iniciovaly intervenci, mezi všemi souhlasnými subjekty.
4 měsíce
Míra dokončení
Časové okno: 12 týdnů
Podíl subjektů, které absolvují 6 nebo více sezení (z celkového počtu 10 sezení) intervence, mezi těmi, kteří intervenci zahájí.
12 týdnů
Procvičujte si čas doma
Časové okno: 12 týdnů
Neočekávaná omezení související s COVID si vyžádala změnu některých výsledných opatření. Data pro toto opatření nebyla shromážděna
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna sociálního spojení (SCS-R) ze základního stavu na stav po intervenci
Časové okno: Výchozí stav a 14 týdnů
Škála sociální propojenosti (SCS-R), skóre 20 položek, možný rozsah = 20 až 120, vyšší skóre odráží větší propojenost
Výchozí stav a 14 týdnů
Průměrné (a SD) skóre změn pro každý zánětlivý biomarker (Hs-CRP, IL-6 a TNF-)
Časové okno: 14 týdnů
Vyšetřovatelé budou také zkoumat průměrné (a SD) skóre změn pro každý zánětlivý biomarker (hs-CRP, IL-6 a TNF-), jakož i spojení těchto změn s dobou praxe.
14 týdnů
Změna deprese a úzkosti ze základního stavu na post-intervenční
Časové okno: Výchozí stav a 14 týdnů
Stručný seznam příznaků-18 (BSI; deprese, úzkost a somatizace) Globální index závažnosti (GSI). Každá z 18 položek se pohybuje od skóre 0-4; celkové skóre se pohybuje v rozmezí 0-72, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší funkci.
Výchozí stav a 14 týdnů
Spokojenost se životem (SWLS) Od základního stavu po dobu po intervenci
Časové okno: Výchozí stav a 14 týdnů
Satisfaction With Life Scale (SWLS); 5 položek, rozsah 5 až 35, vyšší skóre znamená větší spokojenost
Výchozí stav a 14 týdnů
Změna pozitivních emocí (mDES) ze základní linie na post-intervenční
Časové okno: Výchozí stav a 14 týdnů
10položková subškála pozitivních emocí 20položkové modifikované škály diferenciálních emocí (mDES); skóre na této subškále má potenciální rozsah 0 až 40, přičemž vyšší skóre odráží pozitivnější emoce.
Výchozí stav a 14 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Barton W. Palmer, PhD, VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2019

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. května 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2019

První zveřejněno (Aktuální)

28. května 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • E3186-P
  • RX003186-01 (Jiné číslo grantu/financování: VA Rehabilitation R&D)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit