Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška vysokofrekvenčního výkonu pro rychlejší a bezpečnější ablaci plicních žil (POWER FAST III) (POWER-FAST)

8. ledna 2024 aktualizováno: Dr. Sergio Castrejón-Castrejón, Hospital Universitario La Paz

Vysoce výkonná krátkodobá radiofrekvenční aplikace pro rychlejší a bezpečnější zkoušku ablace plicních žil (zkouška POWER FAST III)

Multicentrická randomizovaná studie 1:1. Porovnávají se dvě ablační strategie fibrilace síní: 1) konvenční ablace pomocí bodových radiofrekvenčních aplikací s výkonem 40 W vedeným LSI > 6 nebo AI > 500 na přední straně plicních žil a výkonem 25 W vedeným LSI > 5 popř. AI >350 na zadní stěně v blízkosti jícnu; 2) bod po bodu RF aplikace s výkonem nastaveným na 70 W a trváním 9-10 s. Hlavním cílem studie je incidence lézí jícnu hodnocená systematickou endoskopií a klinická účinnost hodnocená denními transtelefonními přenosy EKG během 1ročního sledování. Sekundární cíle zahrnují celkový čas RF a parametry účinnosti akutní izolace PV (izolace prvního průchodu, akutní opětovné spojení a dormantní vedení).

Přehled studie

Detailní popis

Multicentrická randomizovaná studie 1:1: Hospital Universitario La Paz, Madrid; Nemocnice Clínico Universitario San Carlos, Madrid; Hospital Clínico y Provincial de Barcelona, ​​Barcelona; Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona; Nemocnice Clínico Universitario de Valladolid; Hospital Clínico Universitario de Albacete; Nemocnice Clínico Universitario de Alicante; Nemocnice Universitario Virgen de las Nieves, Granada; nemocnice La Fe, Valencie; Nemocnice Clínico de Valencia; Universitario nemocnice Juan Ramón Jiménez, Huelva; Nemocnice de la Ribera, Alzira, Valencie. Španělsko. Španělsko.

Porovnávají se dvě strategie ablace fibrilace síní: 1) konvenční ablace pomocí bodových radiofrekvenčních aplikací s výkonem 40 W řízeným LSI > 6 nebo AI > 500 na přední straně plicních žil a výkonem 25-40 W řízeným LSI > 5 nebo AI >350 na zadní stěně v blízkosti jícnu; 2) bod po bodu RF aplikace s výkonem nastaveným na 70 W a trváním 9-10 s.

Hlavním cílem studie je incidence lézí jícnu hodnocená systematickou endoskopií a klinická účinnost hodnocená denními transtelefonními přenosy EKG během 1ročního sledování. Sekundární cíle zahrnují celkový čas RF a parametry účinnosti akutní izolace PV (izolace prvního průchodu, akutní opětovné spojení a dormantní vedení).

Substudie: asymptomatické cerebrální léze detekované 1,5 T MRI

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

304

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Madrid, Španělsko
        • University Hospital La Paz, Department of Cardiology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Paroxysmální nebo přetrvávající fibrilace síní.
  • V současnosti akceptovaná indikace I. nebo II. třídy k ablaci dle doporučení praxe: symptomatická arytmie, selhání alespoň 1 antiarytmika nebo zjevná preference ablace pacienta místo léků.
  • Věk > 18 let.
  • Přijetí informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí ablace plicních žil jakéhokoli typu.
  • Permanentní fibrilace síní.
  • Operace srdce
  • Koronární revaskularizace jakéhokoli typu
  • Infarkt myokardu nebo akutní koronární syndrom < 3 měsíce před ablací.
  • Cévní mozková příhoda nebo přechodná cerebrální ischemická ataka < 3 měsíce před ablací.
  • Trombus levé síně.
  • Kontraindikace pro antikoagulaci.
  • Absolutní indikace dvojitých protidestičkových léků.
  • Komplexní vrozená srdeční vada, upravená nebo ne.
  • Jakákoli klinická situace absolutně vylučující intervenční výkon.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Konvenční ablace

Izolace plicních žil na bázi bodového katetru pomocí konvenčních radiofrekvenčních parametrů.

  • Přední strana plicních žil: 40 W, teplotní limit 45 ºC, výplach 17-30 ml/min; objektivní LSI>=6 nebo ablační index >=500.
  • Zadní strana plicních žil: 20-40 W, teplotní limit 45 ºC, irigace 17-3 ml/min; objektivní LSI>=5 nebo ablační index >=350.
Elektrická izolace plicních žil: ablace s nízkým výkonem.
Ezofageální endoskopie k detekci postablačních jícnových tepelných lézí.
Transtelefonní denní 30sekundový jednosvodový elektrokardiogram
Ostatní jména:
  • Transtelefonní denní 30sekundový jednosvodový elektrokardiogram
Experimentální: Vysokovýkonná a krátkodobá ablace
Izolace plicních žil na bázi bodového katetru vysokovýkonnou a krátkodobou radiofrekvencí: 70 W, doba trvání na aplikaci 9-10 s (počáteční rampa 2-3 s dle technické charakteristiky radiofrekvenčních zdrojů), teplotní limit 45 ºC, irigace 17 ml/min, kontaktní síla > 5 g.
Ezofageální endoskopie k detekci postablačních jícnových tepelných lézí.
Transtelefonní denní 30sekundový jednosvodový elektrokardiogram
Ostatní jména:
  • Transtelefonní denní 30sekundový jednosvodový elektrokardiogram
Elektrická izolace plicních žil: ablace s vysokým výkonem a krátkou dobou trvání

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost: výskyt tepelných lézí jícnu
Časové okno: 24 hodin po ablaci (přípustné do 72 hodin po ablaci)
Incidence termických lézí jícnu hodnocená endoskopicky
24 hodin po ablaci (přípustné do 72 hodin po ablaci)
Celkový radiofrekvenční čas
Časové okno: během ablačního postupu
Celkový radiofrekvenční čas potřebný pro úplnou izolaci plicních žil (včetně akutních intraprocedurálních rekonekcí a dormantního vedení).
během ablačního postupu
Účinnost: recidiva síňových arytmií
Časové okno: 1 rok
Recidiva jakýchkoli síňových arytmií > 30 sekund během 1ročního sledování hodnocená denními transtelefonními přenosy EKG (alespoň 1 EKG/den a další přenosy, kdykoli pacient pociťuje příznaky související s arytmií).
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: José L Merino, PhD, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
  • Studijní židle: Sergio C Castrejón-Castrejón, PhD, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
  • Studijní židle: Carlos Escobar Cervantes, PhD, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
  • Studijní židle: Consuelo Froilán Torres, MD, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
  • Studijní židle: Andrés Fernández Prieto, MD, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
  • Studijní židle: Marcel Martínez Cossiani, MD, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. dubna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

6. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 5064

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit