- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04269954
Účinnost a bezpečnost batroxobinu v kombinaci s antikoagulací u mozkové žilní sinusové trombózy
Naše předchozí pozorování klinických případů ukázala, že batroxobin v kombinaci s antikoagulační terapií může zlepšit míru rekanalizace dutin u pacientů s CVST, zkrátit dobu hospitalizace a zvýšit neurologické skóre pacientů. Jeho hlavním mechanismem je inhibice trombózy po redukci fibrinogenu a rozpuštění trombu.
K dalšímu prozkoumání bezpečnosti batroxobinu v kombinaci s antikoagulační terapií pro CVST byla použita otevřená, randomizovaná kontrolovaná (1:1), jednocentrická, prospektivní studie. Další studie o bezpečnosti a účinnosti batroxobinu v kombinaci s antikoagulací pro CVST.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100053
- Xuanwu Hospital, Captial Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Trombóza mozkových žil, potvrzená angiografií mozku (s intraarteriální kontrastní injekcí), venografií magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografickou venografií.
Těžká forma CVST s vysokou pravděpodobností neúplného uzdravení, jak je definována přítomností jednoho nebo více z následujících rizikových faktorů
- Intracerebrální hemoragická léze způsobená CVST
- Porucha duševního stavu
- Kóma (Glasgowská stupnice kómatu < 9)
- Trombóza hlubokého mozkového žilního systému
- Nejistota ošetřujícího lékaře, zda je ET nebo standardní terapie heparinem pro pacienta optimální terapií.
Kritéria vyloučení:
- Stavy spojené se zvýšeným rizikem krvácení
- Jakákoli trombolytická terapie během posledních 7 dnů
- Trombóza cerebelárních žil s kompresí 4. komory a hydrocefalem, která vyžaduje operaci
- Kontraindikace antikoagulační nebo batroxobinové léčby 1) prokázaná generalizovaná krvácivá porucha 2) současná trombocytopenie (<100 x 10E9/l) 3) fibrinogen pod 100 mg/dl 4) prokázaná těžká jaterní nebo renální dysfunkce, která narušuje normální koagulaci 5) nekontrolovaná těžká hypertenze (diastolická > 120 mm Hg) 6) známé nedávné (< 3 měsíce) krvácení do gastrointestinálního traktu (nezahrnuje krvácení z rektálních hemoroidů)
- Jakýkoli známý související stav (jako je terminální rakovina) se špatnou krátkodobou (1 rok) prognózou nezávislou na CVST
- Klinické a radiologické známky hrozící transtentoriální herniace v důsledku velkých lézí zabírajících prostor (např. velké mozkové žilní infarkty nebo krvácení)
- Nedávný (< 2 týdny) velký chirurgický zákrok (nezahrnuje lumbální punkci) nebo těžké poranění lebky
- Dříve právně nezpůsobilý před CVST
- Těžké poškození ledvin
- Aktivní onemocnění jater
- Těhotenství, kojení nebo plánování těhotenství během studie
- Platí další kritéria vyloučení
- Žádný informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Batroxobin v kombinaci s nízkomolekulárním heparinem
Standardní léčba batroxobinem v kombinaci s nízkomolekulárním heparinem.
|
Standardní léčba batroxobinem v kombinaci s nízkomolekulárním heparinem
|
|
JINÝ: Léčba nízkomolekulárním heparinem
Nízkomolekulární heparin v kombinaci s běžnou medikamentózní terapií.
|
Standardní léčba batroxobinem v kombinaci s nízkomolekulárním heparinem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento účastníků s velkým krvácením (MBE) podle kritérií Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH) v plném období pozorování
Časové okno: 2 týdny po randomizaci
|
2 týdny po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příznivý klinický výsledek
Časové okno: 3 měsíce po randomizaci
|
upravené Rankinovo skóre 0-1
|
3 měsíce po randomizaci
|
|
Rychlost rekanalizace mozkového žilního systému
Časové okno: 3 měsíce po randomizaci
|
DSA nebo MRV potvrzuje cerebrální venózní sinusový tok
|
3 měsíce po randomizaci
|
|
Požadovaná chirurgická intervence ve vztahu k CVST
Časové okno: 3 měsíce po randomizaci
|
3 měsíce po randomizaci
|
|
|
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: 3 měsíce po randomizaci
|
3 měsíce po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ding J, Zhou D, Hu Y, Elmadhoun O, Pan L, Ya J, Geng T, Wang Z, Ding Y, Ji X, Meng R. The efficacy and safety of Batroxobin in combination with anticoagulation on cerebral venous sinus thrombosis. J Thromb Thrombolysis. 2018 Oct;46(3):371-378. doi: 10.1007/s11239-018-1718-y.
- Ding JY, Pan LQ, Hu YY, Rajah GB, Zhou D, Bai CB, Ya JY, Wang ZA, Jin KX, Guan JW, Ding YC, Ji XM, Meng R. Batroxobin in combination with anticoagulation may promote venous sinus recanalization in cerebral venous thrombosis: A real-world experience. CNS Neurosci Ther. 2019 May;25(5):638-646. doi: 10.1111/cns.13093. Epub 2019 Jan 23.
- Yang Q, Duan J, Fan Z, Qu X, Xie Y, Nguyen C, Du X, Bi X, Li K, Ji X, Li D. Early Detection and Quantification of Cerebral Venous Thrombosis by Magnetic Resonance Black-Blood Thrombus Imaging. Stroke. 2016 Feb;47(2):404-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.011369. Epub 2015 Dec 15. Erratum In: Stroke. 2016 Feb;47(2):e39.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Embolie a trombóza
- Intrakraniální trombóza
- Intrakraniální embolie a trombóza
- Tromboembolismus
- Trombóza
- Sinusová trombóza, intrakraniální
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Antikoagulancia
- Hemostatika
- Koagulanty
- Heparin
- Heparin s nízkou molekulovou hmotností
- Tinzaparin
- Dalteparin
- Batroxobin
Další identifikační čísla studie
- CVST2020
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .