Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Metoda JaPer. Nová strategie pro zlepšení inspirativní kapacity

18. června 2020 aktualizováno: Javier Eliecer Pereira Rodriguez, University Tolteca
Různá onemocnění na celém světě mají dopady na úrovni více systémů; ale bezesporu vyšší prevalence v kardiopulmonálním systému. Když je pacient hospitalizován, nastupuje na nepřetržitý a často prodloužený klidový pobyt. Přičemž tato fyzická nečinnost a její základní patologie negativně ovlivňují kapacitu plic. A ukázalo se, že nízká kapacita plic zvyšuje riziko úmrtnosti, pobytu v nemocnici a komplikací. Důležité je však použití zařízení známého jako „incentivní inspirometr“, u kterého do jisté míry neexistuje žádná standardizace jeho použití nebo použitelnosti strukturovaným a plánovaným způsobem. Z tohoto důvodu se Japerova metoda objevuje jako nápad; které předstíráním cvičebního předpisu přes incentivní inspirometr podle 50 % až 80 % maximální inspirační kapacity pacienta zlepšuje jejich inspirační kapacitu. Obecným cílem bylo analyzovat účinky metody JaPer na zlepšení kapacity plic oproti tradičnímu použití inspirometru u hospitalizovaných pacientů.

Přehled studie

Detailní popis

V roce 1974 Výbor pro respirační rehabilitaci (RR) American College of Chest Physicians definoval RR jako umění. Trvalo dalších téměř 20 let, než ji další skupina odborníků popsala jako službu. Posuneme-li se v našem uvažování kupředu, je důležité si uvědomit, že veškerá fyzická aktivita způsobuje zvýšení metabolického energetického výdeje v důsledku pohybu těla prováděného v určitém časovém období. Současná literatura prostřednictvím různých organizací je orientována na propagaci aktivit, které vzbuzují zájem o generování pohybu a tím získávají přínos pro zlepšení zdraví a kvality života. Techniky respirační fyzioterapie se v zásadě dělí na 2 typy: techniky usnadňující expektoraci a respirační cvičení. První z nich jsou indikovány při hypersekrečních procesech, při změnách vlastností hlenu, ciliární dysfunkci a změnách mechanismu kašle, aby se dýchací cesty udržely bez sekretů. Druhý je zaměřen na zlepšení dechového vzorce, dechovou reedukaci, posílení dýchacích svalů, prevenci a/nebo snížení dušnosti a únavy pomocí inspirometru, dechových cvičení a specifických technik. Navíc pomáhá zkrátit dobu hospitalizace. Což při delším trvání generuje negativní dopady na zdravotní systém, jako jsou: zvýšené náklady, špatná dostupnost hospitalizačních služeb, saturace mimořádných událostí a rizika nežádoucích událostí. Plus všechny negativní účinky, které může vyvolat u hospitalizovaného pacienta.

Různá onemocnění na celém světě mají dopady na úrovni více systémů; ale bezesporu vyšší prevalence v kardiopulmonálním systému. Když je pacient hospitalizován, nastupuje na nepřetržitý a často prodloužený klidový pobyt. Přičemž tato fyzická nečinnost a její základní patologie negativně ovlivňují kapacitu plic. A ukázalo se, že nízká kapacita plic zvyšuje riziko úmrtnosti, pobytu v nemocnici a komplikací. Důležité je však použití zařízení známého jako „incentivní inspirometr“, u kterého do jisté míry neexistuje žádná standardizace jeho použití nebo použitelnosti strukturovaným a plánovaným způsobem. Z tohoto důvodu se Japerova metoda objevuje jako nápad; které předstíráním cvičebního předpisu přes incentivní inspirometr podle 50 % až 80 % maximální inspirační kapacity pacienta zlepšuje jejich inspirační kapacitu. Obecným cílem bylo analyzovat účinky metody JaPer na zlepšení kapacity plic oproti tradičnímu použití inspirometru u hospitalizovaných pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

708

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Puebla, Mexiko, 72280
        • Universidad Tolteca - Puebla

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kardiopulmonální patologie hospitalizovaných pacientů
  • Starší 18 let
  • Pacienti, kteří podepíší informovaný souhlas
  • Možnost provádění vašeho tréninku po dobu 1 měsíce
  • Účastníci než budou moci chodit každý den na zásah.
  • Účastníci nemají žádné potíže při provádění dotazníků, testů a opatření, která šetření vyžaduje.

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci, kteří měli silné bolesti v dolních nebo horních končetinách.
  • Nestabilní angina pectoris.
  • Tepová frekvence > 120 tepů za minutu v klidu.
  • Systolický krevní tlak > 190 mmHg.
  • Diastolický krevní tlak > 120 mmHg.
  • Účastníci, kteří měli pozitivní kontraindikaci cvičit, nebyli do studie přijati.
  • Účastníci prokázali hemodynamickou nestabilitu bez zlepšení během jakéhokoli testu nebo během intervenčního procesu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dechová cvičení plus metoda JaPer
Respirační cvičení plus nový intervenční protokol s inspirometrem (Metoda JaPer)

Účastník musí provést sérii cvičení, která budou stejná pro obě skupiny v tomto šetření. Kromě cvičení bude tato skupina využívat motivační inspirometr s novou metodou vytvořenou hlavním autorem nazvanou Method JaPer.

U metody JaPer účastník sedí a drží zařízení. Poté vložte náustek inspirometru do úst. Ujistěte se, že rty dobře utěsní náustek. A normálně vydechujte, dokud vám nedojde vzduch. A poté co nejvíce pomalu vdechujte. Tato maximální hodnota bude brána jako orientační parametr jeho maximální inspirační kapacity a 50 a 80 % pro 1 sadu 10 opakování při 50 % jejich maximální hodnoty, 2 sady po 10 opakováních při 60 % její maximální kapacity a končí 1 série na 80 % své maximální kapacity. Je zdůrazněno, že v každé sérii před dokončením a bez zastavení k odpočinku musí účastník provést 5 opakování na 100% maximální kapacitu

Ostatní jména:
  • Metoda JaPer
Aktivní komparátor: Protokol použití inspirometru konvenčním způsobem
Dechová cvičení plus konvenční použití inspirometru.
Trénink dýchacích svalů podle protokolu konvenčního použití. Což znamená, že účastník sedí a drží zařízení. Poté vložte náustek inspirometru do úst. Ujistěte se, že rty dobře utěsní náustek. A normálně vydechujte (vydechujte), dokud vám nedojde vzduch. A poté co nejvíce pomalu vdechujte (inspirujte). Opakujte 10krát a použijte tyto indikace pro 3 sady. Kromě toho musí účastníci provádět stejná dechová cvičení, která jsou identická pro experimentální skupinu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální vdechovaný objem (ml)
Časové okno: 2 týden
Zjistí se pomocí inspirometru, jehož hodnoty jsou od 0 ml do 5 000 ml. Tato hodnota před a po zásahu bude určena
2 týden
Změny v úrovních únavy po intervenci
Časové okno: 2 týden
Únava byla hodnocena pomocí FACT-Fatigue Scale Scale (Fatigue Scale of the Functional Evaluation of Cancer Therapy), což je soupis 13 položek, které hodnotí závažnost únavy spojené s rakovinou (FAC) za poslední týden. se stupnicí 0 až 4 a ty s vyšším skóre odrážejí nižší FAC.
2 týden
Změny dušnosti a po intervenci
Časové okno: 2 týden
Dušnost je dýchací potíže, které se obvykle promítají do dušnosti. Dušnost lze určit pomocí původní Borgovy stupnice (Skóre od 0 do 20) nebo upravit (Skóre od 0 do 10), kdy čím vyšší číslo účastník uvedl, tím vyšší je stupeň dušnosti.
2 týden
Změny v úrovních kvality života po intervenci: EORTC QLQ-C30
Časové okno: 2 týden
Pro kvalitu života je nutné používat dotazník EORTC QLQ-C30 (Verze 3), který má 30 otázek, kde každá otázka bude mít skóre 1 až 4 a čím vyšší konečný výsledek, tím lepší kvalita života. život účastníka.
2 týden
Změny v odhadovaném maximálním objemu kyslíku po 15 trénincích (ml/kg/min)
Časové okno: 2 týden
Je to maximální množství kyslíku, které může tělo absorbovat, transportovat a spotřebovat v daném čase, je to krev, kterou naše tělo dokáže transportovat a metabolizovat. Pro stanovení hodnot Vo2 slouží 6minutový test chůze a pro stanovení výsledku testu vzorce dle ujetých metrů, věku, pohlaví, výšky a hmotnosti účastníka. Čím větší jsou ujeté metry, tím větší je vo2.
2 týden
Změny v jednotkách měření metabolického indexu (MET) po 15 trénincích (ml/kg/min)
Časové okno: 2 týden
Je to jednotka měření metabolického indexu (množství energie spotřebované jedincem v klidové situaci). Pro stanovení hodnot METs se používá 6minutový test chůze a pro stanovení výsledku testu vzorce podle ujetých metrů, věku, pohlaví, výšky a hmotnosti účastníka. Čím větší jsou ujeté metry, tím větší jsou MET.
2 týden
Změny v ujeté vzdálenosti po 15 trénincích (m)
Časové okno: 2 týden
Ujetá vzdálenost v tomto testu 6 minut chůze. Čím větší jsou ujeté metry, bude to indikovat lepší Vo2, METs a aerobní a fyzickou kapacitu účastníka.
2 týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny maximální tepové frekvence v zátěžovém testu po 15 trénincích
Časové okno: 2 týden
Je to maximální kapacita, kterou má srdce ke stažení a zjišťujeme ji pomocí námahového testu. Maximální tepová frekvence může být stanovena vzorcem nebo testem úsilí (v tomto výzkumu), který spočívá v umístění účastníka do nekonečného pásma se sklonem a rychlostí určenou podle protokolu pro uvedený test. Test se zastaví, když účastník. znamená, že to nemůže být více nebo existují elektrokardiografické změny, které naznačují, že jde o maximum účastníka.
2 týden
Změny tělesné hmotnosti po 15 trénincích (kg)
Časové okno: 2 týden
Kolik tělesné hmotnosti (kg) před a po zákroku
2 týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. prosince 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

22. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. června 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. června 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • JEPereiraRodriguez

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Nemáme žádný plán, protože výzkum bude probíhat přímo mezi výzkumníky našeho centra. Je však zdůrazněno, že naše výsledky zpřístupníme dalším výzkumníkům, aby mohli provádět budoucí výzkum, který podpoří naše výsledky a porovná se s jinými typy populací.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit