- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04617938
TACUNA (Tradice a spojení pro městské domorodé Američany) (TACUNA)
Vývoj a implementace kulturně zaměřené opioidní preventivní intervence pro mladé dospělé domorodé Američany/Aljašky v Kalifornii
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Údaje z roku 2015 ukazují, že američtí indiáni/domorodci z Aljašky (AI/AN) mají nejvyšší míru diagnostiky poruch užívání opioidů (OUD) a úmrtí na předávkování drogami. Zneužívání opioidů na předpis, které je zde definováno jako užívání opioidních léků jiným způsobem nebo v dávce, než je předepsáno nebo pro hédonické účinky, a užívání heroinu, se ve Spojených státech objevilo jako hlavní problém veřejného zdraví. Obzvláště znepokojující je prevalence užívání opiátů mezi novými dospělými (ve věku 18–25 let), protože se jedná o vývojové období zvýšené zranitelnosti a kritického sociálního, neurologického a psychologického vývoje.
Jedinečné rizikové faktory mohou předurčovat mladé dospělé městské AI/AN k užívání opioidů, alkoholu nebo jiných drog. Například zkušenosti s kulturistickým stresem přímo i nepřímo spojeným s historickým traumatem, které AI/AN prožívali v historii USA, vedou ke špatným zdravotním výsledkům. Jedním z amerických zákonů, o kterém se předpokládá, že přispívá k různým zdravotním rozdílům mezi městskou AI/AN, je zákon o přemístění z roku 1956. Tento zákon financoval přemístění jednotlivých AI a rodin AI do středisek pro školení práce v určených městech USA. Spíše než nastolení ekonomické stability se velké množství AI, které se přestěhovalo do městských oblastí, stalo nezaměstnaným, bez domova a odpojeno od svých komunitních podpůrných sítí. Zdá se, že toto přemístění přispělo k mezigeneračnímu efektu, kdy po sobě jdoucí generace městských AI a AN nadále zažívají různé rozdíly související se zdravím. Naše práce s městskými adolescenty s umělou inteligencí a AI/AN poukázala na to, že mnoho lidí zažívá stres související s identitou v podobě jemného (např. dotazování, zda je někdo „skutečný“ Ind) i zjevného (např. nazývání rasistickým jménem jako Squaw nebo Red Kůže) diskriminace. Programování, které zahrnuje tradiční postupy, podporuje zapojení komunity a podporuje zdravé představy o identitě AI/AN, může zvýšit pohodu a zdravé chování tím, že se zaměří na zdroje stresu spojené s kulturní identitou, stigmatem a komunitními vztahy. Nicméně jen málo programů založených na důkazech, které integrují tyto kulturní prvky, bylo vyvinuto, implementováno a vyhodnoceno s městskou AI/AN pomocí silného výzkumného designu. Současná studie podstatně rozšiřuje práci s rozvíjejícími se dospělými AI/AN úpravou a testováním integrovaného kulturně vhodného IM a intervencí na sociálních sítích k řešení zneužívání opiátů a jiných AOD (alkoholu a jiných drog) na individuální i komunitní úrovni.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90017
- United American Indian Involvement, Inc
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90401
- RAND Corporation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- musí se identifikovat jako americký Indián / domorodec z Aljašky (AI/AN)
- být ve věku 18-25 let
- nepotřebují léčbu látkou
Kritéria vyloučení:
- Je-li indikována potřeba látkové léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Opioidní vzdělávání
Randomizovaní účastníci se zúčastní 1 virtuálního vzdělávacího workshopu o opioidech, zaměřeného na behaviorální a fyzické domény, jehož cílem je vést mládež s umělou inteligencí/AN, aby se v souvislosti s užíváním opioidů a AOD zdravě rozhodovala.
|
Virtuální vzdělávací workshop o opioidech čerpá z preventivních a vzdělávacích materiálů dodaných a doporučených Národním centrem pro technologie a přenos AI/AN, které financuje SAMHSA.
Materiály jsou kulturně relevantní vzdělávací balíčky zabývající se užíváním opiátů prostřednictvím nahraných webinářů, sad nástrojů a dalších zdrojů.
|
|
Experimentální: TACUNA
Randomizovaní účastníci se zúčastní 3 virtuálních workshopů TACUNA zaměřených na behaviorální, fyzické a duchovní oblasti a navržených tak, aby vedly mládež s umělou inteligencí/AN, aby činila zdravá rozhodnutí týkající se užívání opioidů a AOD.
Zúčastní se také Wellness kroužku, zaměřeného na zdravé sociální sítě a zapojení do tradičních postupů.
|
TACUNA nabízí tři virtuální workshopy (každý jednu hodinu), které využívají motivační rozhovory a virtuální wellness kruh (WC).
Workshopy kombinují 30minutovou diskusi o užívání opioidů, alkoholu a marihuany a sociálních sítích s dalšími 30 minutami zaměřenými na tři různé tradiční praktiky (jedna na workshop).
TACUNA byla upravena z našeho třísekčního workshopu MICUNAY (Motivational Interviewing and Culture for Urban Native American Youth), který byl vyvinut a testován pro městské AI/AN adolescenty a z cílových skupin provedených v roce 1.
Pro Wellness Circle budou mít mladí členové své sociální sítě virtuálně navštěvovat tato setkání jednou za měsíc.
WC spojí lidi, aby oslavili zdraví, wellness a tradice.
WC se zaměří na důležitost sociálních sítí při zdravém rozhodování a poskytne diskusi o roli, kterou AOD používá a zapojení do tradičních praktik mezi členy jejich sociálních sítí ovlivňuje jejich volby.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Alcohol Use Past 3 Months
Časové okno: 3, 6, and 12 months post-baseline
|
Survey asks number of times had "At least one drink of alcohol."
Response was on a scale with options 0=none, 1=1 time, 2=2 times, 3=3-5 times, 4=6-9 times, 5=10-19 times, 6=20-30 times, and 7=31+ times.
Responses were translated to actual number of times by taking the midpoints of intervals, e.g.
response 3 ("3-5 times") coded as 4 times.
To be conservative values were rounded down when the midpoint was not an integer, e.g.
response 4 ("6-9 times") coded as 7 times.
Response 7 ("31+ times") was coded as 31 times.
|
3, 6, and 12 months post-baseline
|
|
Cannabis Use Past 3 Months
Časové okno: 3, 6, and 12 months post-baseline
|
Survey asks how many times participant used "Marijuana (cannabis, pot, weed, hash)."
Response was on a scale with options 0=none, 1=1 time, 2=2 times, 3=3-5 times, 4=6-9 times, 5=10-19 times, 6=20-30 times, and 7=31+ times.
Responses were translated to actual number of times by taking the midpoints of intervals, e.g.
response 3 ("3-5 times") coded as 4 times.
To be conservative values were rounded down when the midpoint was not an integer, e.g.
response 4 ("6-9 times") coded as 7 times.
Response 7 ("31+ times") was coded as 31 times.
|
3, 6, and 12 months post-baseline
|
|
Most Drinks in One Day During the Past Month
Časové okno: 3, 6, and 12 months post-baseline
|
If participant reports any drinks in past month, survey asks "What is the largest number of drinks you had on any day in the PAST MONTH (30 DAYS)?" Response options range from 1 (a few sips) to 17 (15 or more drinks)
|
3, 6, and 12 months post-baseline
|
|
Amount of Cannabis Used Per Day When Using
Časové okno: 3, 6, and 12 months post-baseline
|
Participants reporting lifetime marijuana use were asked "On the days you use marijuana, about how much marijuana flower/bud do you personally consume?" with response options ranging from 1="less than 0.25g" to 10="more than 5g."
|
3, 6, and 12 months post-baseline
|
|
Opioid Use Past 3 Months
Časové okno: 3, 6, and 12 months post-baseline
|
Measure Description: Survey asks number of times used "Prescription opioid."
Response was on a scale with options 0=none, 1=1 time, 2=2 times, 3=3-5 times, 4=6-9 times, 5=10-19 times, 6=20-30 times, and 7=31+ times.
Responses were translated to actual number of times by taking the midpoints of intervals, e.g.
response 3 ("3-5 times") coded as 4 times.
To be conservative values were rounded down when the midpoint was not an integer, e.g.
response 4 ("6-9 times") coded as 7 times.
Response 7 ("31+ times") was coded as 31 times.
|
3, 6, and 12 months post-baseline
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cultural Connectedness
Časové okno: 3, 6, and 12 months post-baseline
|
Measured using the Sense of Community Index-2.
Mean of 24 items about AI/AN communities (example: "I get important needs of mine met because I am part of this community") with response options ranging from 0=not at all to 3=completely, with higher values indicating a greater sense of community
|
3, 6, and 12 months post-baseline
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth D'Amico, PhD, RAND
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Dickerson, DO, MPH, UCLA Integrated Substance Abuse Programs
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kennedy DP, D'Amico EJ, Brown RA, Palimaru AI, Dickerson DL, Johnson CL, Lopez A. Feasibility and acceptability of incorporating social network visualizations into a culturally centered motivational network intervention to prevent substance use among urban Native American emerging adults: a qualitative study. Addict Sci Clin Pract. 2022 Sep 30;17(1):53. doi: 10.1186/s13722-022-00334-1.
- D'Amico EJ, Dickerson DL, Rodriguez A, Brown RA, Kennedy DP, Palimaru AI, Johnson C, Smart R, Klein DJ, Parker J, McDonald K, Woodward MJ, Gudgell N. Integrating traditional practices and social network visualization to prevent substance use: study protocol for a randomized controlled trial among urban Native American emerging adults. Addict Sci Clin Pract. 2021 Sep 26;16(1):56. doi: 10.1186/s13722-021-00265-3.
- D'Amico EJ, Kennedy DP, Malika N, Klein DJ, Brown RA, Rodriguez A, Johnson CL, Schweigman K, Arvizu-Sanchez V, Etz K, Dickerson DL. Risk and protective factors of social networks on alcohol, cannabis, and opioid use among urban American Indian/Alaska Native emerging adults. Psychol Addict Behav. 2023 Aug;37(5):657-669. doi: 10.1037/adb0000918. Epub 2023 Apr 6.
- Kuklinski MR, Gibbons BJ, Bowser DM, McCollister KE, Smart R, Dunlap LJ, Shenkar E, Bonar EE, Boomer T, Campbell M, Fiellin LE, Hutton DW, Rao V, Saldana L, Su K, Walton MA, Yilmazer T. Investing in Interventions to Prevent Opioid Use Disorder in Adolescents and Young Adults: Start-up Costs from NIDA's HEAL Prevention Initiative. Prev Sci. 2025 Nov;26(7):1045-1055. doi: 10.1007/s11121-025-01835-6. Epub 2025 Oct 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 4UH3DA050235 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .