- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04977024
Vakcína SARS-CoV-2 (COH04S1) versus EUA vakcína SARS-COV-2 pro léčbu COVID-19 u pacientů s rakovinou krve
Multicentrická, pozorovatelem zaslepená, EUA vakcínou kontrolovaná, randomizovaná studie fáze II k vyhodnocení biologické aktivity COH04S1 (vakcína SARS-CoV-2) ve srovnání s EUA vakcínami proti SARS-CoV-2 u hematologických pacientů, kteří podstoupili buněčnou terapii (HCT nebo CAR-T)
Tato studie fáze II studuje imunitní odpověď na COH04S1 ve srovnání s vakcínou SARS-COV-2 s povolením k nouzovému použití (EUA) u pacientů s rakovinou krve, kteří podstoupili transplantaci kmenových buněk nebo buněčnou terapii.
COH04S1 patří do kategorie nazývané modifikované vakcíny proti vakcínii Ankara (MVA), vytvořené z nové verze MVA, nazývané syntetický MVA. COH04S1 působí tak, že vyvolává imunitu (schopnost rozpoznat infekci a bojovat proti ní) vůči SARS-CoV-2. Imunitní systém je stimulován k produkci protilátek proti SARS-CoV-2, které by blokovaly vstup viru do zdravých buněk. Imunitní systém také pěstuje nové T buňky bojující proti chorobám, které dokážou rozpoznat a zničit infikované buňky. Podání COH04S1 po buněčné terapii může ve srovnání s EUA vakcínou SARS-CoV-2 fungovat lépe při snižování šancí na nákazu koronavirovým onemocněním 2019 (COVID-19) nebo rozvoji těžké formy onemocnění COVID-19 u pacientů s rakovinou krve.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Vyhodnoťte biologickou aktivitu a roli načasování 2 injekcí vakcíny COH04S1 podaných v 2,5x10e8 PFU/dávku ve srovnání s EUA vakcínou.
DRUHÉ CÍLE:
I. Posoudit bezpečnost vakcíny COH04S1. II. Hodnocení SARS-CoV-2 S a N-specifické Th1 vs Th2 polarizace. III. Vyhodnoťte hladiny a funkci T-buněk. IV. Vyhodnoťte aktivované/cyklické a paměťové fenotypové markery. V. Vyhodnoťte trvanlivost imunitních odpovědí. VI. Vyhodnoťte udržení imunity, které může být spojeno s ochranou po dobu studie.
PRŮZKUMNÝ CÍL:
I. Sledování náhodné infekce COVID-19 během sledování (1 rok).
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 ramen.
ARM I: Pacienti dostávají jednu dávku COH04S1 intramuskulárně (IM) do horní části paže ve dnech 0 a 28.
ARM II: Pacienti dostávají jednu dávku vakcíny EUA SARS-CoV-2 IM do horní části paže ve dnech 0 a 28.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni ve dnech 7, 90, 120, 180 a 365.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- U Mass Chan Medical School
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794
- SUNY-Stony Brook
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Doložený informovaný souhlas účastníka
- Věk >=18 let
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Alogenní nebo autologní transplantace hematopoetických buněk (HCT), buněčná terapie (chimérický antigenní receptor [CAR] T-buňka), příjemci, kteří jsou >= 3 měsíce od data infuze příslušného režimu
- Krevní destičky >= 50 000/mm^3 (provádí se do 30 dnů před 0. dnem protokolární terapie, pokud není uvedeno jinak)
- Bílé krvinky (WBC) >= 1000/mm^3 (provádí se do 30 dnů před 0. dnem protokolární terapie, pokud není uvedeno jinak)
- Celkový bilirubin < 1,5 násobek horní hranice normálu (ULN) (provádí se do 30 dnů před 0. dnem protokolární terapie, pokud není uvedeno jinak)
- Aspartátaminotransferáza (AST) < 2,5 X ULN (provádí se do 30 dnů před dnem 0 protokolární terapie, pokud není uvedeno jinak)
- Alaninaminotransferáza (ALT) < 2,5 X ULN (provádí se do 30 dnů před 0. dnem protokolární terapie, pokud není uvedeno jinak)
- Kreatinin < 1,5 X ULN (provádí se do 30 dnů před 0. dnem protokolární terapie, pokud není uvedeno jinak)
- Ženy ve fertilním věku (WOCBP): negativní těhotenský test v moči nebo séru (provádí se do 30 dnů před 0. dnem protokolární terapie, pokud není uvedeno jinak). Pokud je těhotenský test z moči neprůkazný, bude vyžadován sérový těhotenský test
Souhlas žen a mužů ve fertilním věku* používat účinnou metodu antikoncepce nebo se v průběhu studie zdržet heterosexuální aktivity po dobu nejméně 6 týdnů po poslední dávce protokolární terapie
- Potenciální plodnost je definována jako osoba, která nebyla chirurgicky sterilizována (muži a ženy) nebo nebyla bez menstruace déle než 1 rok (pouze ženy)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří dostali druhou alogenní HCT, nejsou způsobilí (pacienti, kteří podstoupili předchozí autologní HCT, jsou způsobilí
- Systémové kortikosteroidy potřebné pro chronické stavy v dávkách > 0,5 mg/kg/den ekvivalentu prednisonu
- Pacienti na udržovací léčbě (např. rituximab, Bruton tyrozinkinázové inhibitory, Janusovy kinázové inhibitory), kteří mohou mít významně oslabenou odpověď na očkování
- Subjekty používající zkoumaná nebo licencovaná činidla, která mohou předcházet nebo léčit SARS-CoV-2, jsou vyloučeni, jako je jakákoli předchozí vakcína proti SARS-CoV-2
- Jedinci, kteří měli živou vakcínu ≤ 30 dní před podáním studované vakcíny, nebo jedinci, kteří jsou < 2 týdny před podáním inaktivovaných vakcín (např. vakcína proti chřipce). Očkování proti chřipce je povoleno > 2 týdny před první injekcí a > 2 týdny po 2. injekci
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako vakcinační činidla
- Anamnéza nežádoucích účinků po předchozím očkování proti neštovicím
- Jakákoli vakcína MVA nebo vakcína proti poxviru za posledních 12 měsíců
- Klinicky významné nekontrolované onemocnění
- Pouze ženy: Těhotné nebo kojící
- Jakýkoli jiný stav, který by podle úsudku zkoušejícího kontraindikoval účast subjektu v klinické studii z důvodu obav o bezpečnost postupů klinické studie
- Potenciální účastníci, kteří podle názoru zkoušejícího nemusí být schopni dodržet všechny postupy studie (včetně problémů s dodržováním souvisejících s proveditelností/logistikou)
- Každý, kdo je považován za zranitelnou populaci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno I (GEO-CM04S1)
Pacienti dostávají jednu dávku GEO-CM04S1 IM do horní části paže ve dnech 0 a 28.
|
Korelační studie
Vzhledem k IM
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Arm II (SOC mRNA vakcína SARS-CoV-2)
Pacienti dostávají jednu dávku vakcíny SOC mRNA SARS-CoV-2 IM do horní části paže ve dnech 0 a 28.
|
Korelační studie
Přijměte IM vakcínu SOC mRNA SARS-CoV-2
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biologická odezva
Časové okno: 28 dní po druhé injekci vakcíny
|
Na základě alespoň 3násobného zvýšení hladiny neutralizačních protilátek proti koronaviru 2 (SARSCoV-2) nebo interferonu (IFN)-gama těžkého akutního respiračního syndromu.
Porovná imunitní odpověď v den 28 po druhé injekci mezi vakcínou GEO-CM04S1 a SOC mRNA SARS-CoV-2 pomocí jednostranného stratifikovaného Cochran-Mantel-Haenszelova testu.
Bodový odhad a 95% interval spolehlivosti se vypočte pro každé rameno pro imunitní odpověď v den 28 po druhé injekci.
Budou vytvořeny sloupcové grafy, které znázorní míru imunitní odpovědi podle ramene jako celku a podle ramene a vrstvy.
|
28 dní po druhé injekci vakcíny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt středně závažných nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: Až 365 dní
|
Posoudí AEs 2. stupně na základě Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0, alespoň pravděpodobně související s protokolární léčbou.
|
Až 365 dní
|
|
Výskyt nepřijatelných AE
Časové okno: Až 365 dní
|
Posoudí AE stupně 3-5 na základě CTCAE verze 5.0, alespoň pravděpodobně související s protokolární léčbou.
|
Až 365 dní
|
|
Nerelapsová úmrtnost
Časové okno: Až 365 dní
|
Definováno jako úmrtí z jakékoli jiné příčiny než relaps základní hematologické malignity zaznamenaný od první injekce do dne 365 u všech subjektů.
|
Až 365 dní
|
|
Výskyt reakce štěpu proti hostiteli (GVHD)
Časové okno: Až 365 dní
|
Posoudí výskyt středně těžké/závažné chronické a pozdního nástupu III-IV. stupně akutní GVHD pouze u příjemců alogenní transplantace hematopoetických buněk.
|
Až 365 dní
|
|
Výskyt závažného koronavirového onemocnění 2019 (COVID-19)
Časové okno: Až 365 dní
|
Vyhodnotí potvrzenou infekci COVID-19 pomocí jedné z následujících dalších funkcí od první injekce do dne 365:
|
Až 365 dní
|
|
Th1 vs Th2 polarizace
Časové okno: Až 365 dní
|
Vyhodnotí hladiny SARS-CoV-2-S a -N specifických Th1 (IFN gama ng/ml) a Th2 (IL-4 ng/ml) cytokinů po stimulaci s překrývajícími se peptidovými knihovnami specifickými pro SARSCoV-2.
Provede duální fluorescenční test ELISPOT pro detekci a kvantifikaci buněk vylučujících IFN gama a IL-4.
|
Až 365 dní
|
|
Antigenově specifické reakce T buněk na vakcínu COH04S1
Časové okno: Až 365 dní
|
Posouzeno pomocí překrývajících se knihoven peptidů S a N specifických pro SARS-CoV-2.
|
Až 365 dní
|
|
Procenta aktivovaných/cyklických a paměťových fenotypových markerů na povrchu antigen-specifických T buněk
Časové okno: Až 365 dní
|
U osob, které reagují na vakcínu, budou T buňky specifické pro SARS-CoV-2 dále hodnoceny měřením procentních hladin povrchového markeru CD137 exprimovaného na CD3+ CD8+ a CD3+ CD4+ T buňkách stimulovaných po dobu 24 hodin buď SARS-CoV-2-S nebo SARS-CoV. -2-N překrývající se peptidové knihovny.
Bude také hodnotit procenta aktivovaného/cyklického fenotypu pomocí povrchových markerů CD38, HLA-DR, Ki67 a PD1.
|
Až 365 dní
|
|
Humorální imunita
Časové okno: Až 365 dní
|
Změří specifické protilátky SARS-CoV-2, včetně IgA, IgG a IgM, v séru a slinách pomocí enzymové imunoanalýzy (ELISA).
Směsi rekonvalescentního séra SARS-CoV-2 nebo negativního séra SARS-CoV-2 budou použity jako pozitivní a negativní kontroly (University of California v San Diegu).
Hladiny protilátek u příjemců budou vyneseny do grafu na časovém diagramu a porovnány se základní hladinou u dárců.
|
Až 365 dní
|
|
Neutralizační protilátky
Časové okno: Až 365 dní
|
Bude měřit a izolovat tvorbu neutralizačních protilátek u účastníků a testovat, zda brání infekci citlivé buněčné linie pseudotypem viru SARS-CoV-2.
Bude provedeno vyhodnocení titrů neutralizačních protilátek SARS-CoV-2 ve vzorcích séra dobrovolníků očkovaných COH04S1.
Bude používat lentivirový pseudovirus SARS-CoV-2 exprimující Spike antigen a infikující buněčné linie 293T upravené tak, aby exprimovaly ACE2.
Inkorporace Spike do pseudoviru bude ověřena a kvantifikována pomocí Western blotu s použitím Spike-specifických protilátek a pomocí ELISA.
|
Až 365 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chief Medical Officer, GeoVax, Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Plicní onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- COVID-19
- Leukémie
- Lymfom
- Mnohočetný myelom
- Biologické produkty
- Složité směsi
- Vakcíny
- Virové vakcíny
- Vakcíny na covid-19
- Vakcína COH04S1 COVID-19
Další identifikační čísla studie
- 21163 (Jiný identifikátor: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2021-05556 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .