- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04977024
SARS-CoV-2-vaccine (COH04S1) versus EUA SARS-COV-2-vaccine til behandling af COVID-19 hos patienter med blodkræft
Et multicenter, observatør-blindet, EUA-vaccinekontrolleret, randomiseret fase II-studie til evaluering af den biologiske aktivitet af COH04S1 (SARS-CoV-2-vaccine) sammenlignet med EUA SARS-CoV-2-vacciner hos hæmatologiske patienter, der har modtaget cellulær terapi (HCT eller CAR-T)
Dette fase II-forsøg studerer immunresponset på COH04S1 sammenlignet med SARS-COV-2-vaccinen i nødsituationer (EUA) hos patienter med blodkræft, som har modtaget stamcelletransplantation eller cellulær terapi.
COH04S1 tilhører en kategori kaldet modificerede vaccinia Ankara (MVA) vacciner, skabt ud fra en ny version af MVA, kaldet syntetisk MVA. COH04S1 virker ved at inducere immunitet (evnen til at genkende og bekæmpe en infektion) mod SARS-CoV-2. Immunsystemet stimuleres til at producere antistoffer mod SARS-CoV-2, der ville blokere virusset i at trænge ind i raske celler. Immunsystemet udvikler også nye sygdomsbekæmpende T-celler, som kan genkende og ødelægge inficerede celler. At give COH04S1 efter cellulær terapi kan virke bedre til at reducere chancerne for at få coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) eller udvikle en alvorlig form for COVID-19 sygdom hos patienter med blodkræft sammenlignet med EUA SARS-CoV-2 vaccine.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. Evaluer den biologiske aktivitet og rollen af timing af 2 injektioner af COH04S1-vaccine administreret ved 2,5x10e8 PFU/dosis sammenlignet med EUA-vaccine.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Vurder sikkerheden af COH04S1-vaccine. II. Evaluering af SARS-CoV-2 S og N-specifik Th1 vs Th2 polarisering. III. Evaluer T-celleniveauer og funktion. IV. Evaluer aktiverede/cykliske og hukommelsesfænotypemarkører. V. Evaluer holdbarheden af immunresponser. VI. Evaluer opretholdelse af immunitet, der kan være forbundet med beskyttelse i løbet af undersøgelsesperioden.
UNDERSØGENDE MÅL:
I. Overvågning for tilfældig COVID-19 infektion under opfølgning (1 år).
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 af 2 arme.
ARM I: Patienterne får én dosis COH04S1 intramuskulært (IM) i overarmen på dag 0 og 28.
ARM II: Patienterne får én dosis EUA SARS-CoV-2-vaccine IM i overarmen på dag 0 og 28.
Efter afslutningen af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op på dag 7, 90, 120, 180 og 365.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01655
- U Mass Chan Medical School
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794
- SUNY-Stony Brook
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret informeret samtykke fra deltageren
- Alder >=18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Allogen eller autolog hæmatopoietisk celletransplantation (HCT), cellulær terapi (kimær antigenreceptor [CAR] T-celle) modtagere, som er på >= 3 måneders infusionsdato for det respektive regime
- Blodplader >= 50.000/mm^3 (skal udføres inden for 30 dage før dag 0 af protokolbehandling, medmindre andet er angivet)
- Hvide blodlegemer (WBC'er) >= 1000/mm^3 (skal udføres inden for 30 dage før dag 0 af protokolbehandling, medmindre andet er angivet)
- Total bilirubin < 1,5 X øvre normalgrænse (ULN) (udføres inden for 30 dage før dag 0 af protokolbehandling, medmindre andet er angivet)
- Aspartataminotransferase (AST) < 2,5 X ULN (udføres inden for 30 dage før dag 0 af protokolbehandling, medmindre andet er angivet)
- Alaninaminotransferase (ALT) < 2,5 X ULN (udføres inden for 30 dage før dag 0 i protokolbehandlingen, medmindre andet er angivet)
- Kreatinin < 1,5 X ULN (udføres inden for 30 dage før dag 0 af protokolbehandling, medmindre andet er angivet)
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP): negativ urin- eller serumgraviditetstest (udføres inden for 30 dage før dag 0 i protokolbehandlingen, medmindre andet er angivet). Hvis uringraviditetstesten ikke er konklusiv, vil en serumgraviditetstest være påkrævet
Aftale mellem kvinder og mænd i den fødedygtige alder* om at bruge en effektiv præventionsmetode eller afholde sig fra heteroseksuel aktivitet i løbet af undersøgelsen gennem mindst 6 uger efter den sidste dosis protokolbehandling
- Den fødedygtige potentiale defineret som ikke at være kirurgisk steriliseret (mænd og kvinder) eller ikke har været fri for menstruation i > 1 år (kun kvinder)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har modtaget anden allogen HCT er ikke kvalificerede (patienter, der har gennemgået en tidligere autolog HCT er kvalificerede
- Systemiske kortikosteroider kræves til kroniske tilstande ved doser > 0,5 mg/kg/dag prednisonækvivalent
- Patienter i vedligeholdelsesbehandlinger (f. rituximab, Bruton tyrosinkinasehæmmere, Janus kinasehæmmere), som kan have signifikant svækket respons på vaccination
- Forsøgspersoner, der bruger forsøgs- eller licenserede midler, der kan forebygge eller behandle SARS-CoV-2, er udelukket, såsom enhver tidligere SARS-CoV-2-vaccine
- Forsøgspersoner, der har fået en levende vaccine ≤30 dage før administration af undersøgelsesvaccine, eller forsøgspersoner, der er =< 2 uger inden for administration af inaktiverede vacciner (f. influenzavaccine). Influenzasprøjtning er tilladt > 2 uger før den første injektion og > 2 uger efter 2. injektion
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som vaccinemidler
- Anamnese med bivirkning med en tidligere koppevaccination
- Enhver MVA-vaccine eller poxvirus-vaccine inden for de sidste 12 måneder
- Klinisk signifikant ukontrolleret sygdom
- Kun kvinder: Gravide eller ammende
- Enhver anden betingelse, der efter investigators vurdering ville kontraindicere forsøgspersonens deltagelse i den kliniske undersøgelse på grund af sikkerhedsproblemer med kliniske undersøgelsesprocedurer
- Potentielle deltagere, som efter investigatorens mening muligvis ikke er i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer (inklusive compliance-spørgsmål relateret til gennemførlighed/logistik)
- Enhver, der anses for at være i en sårbar befolkning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I (GEO-CM04S1)
Patienterne får én dosis GEO-CM04S1 IM i overarmen på dag 0 og 28.
|
Korrelative undersøgelser
Givet IM
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm II (SOC mRNA SARS-CoV-2-vaccine)
Patienter får én dosis SOC mRNA SARS-CoV-2-vaccine IM i overarmen på dag 0 og 28.
|
Korrelative undersøgelser
Modtag SOC mRNA SARS-CoV-2 vaccine IM
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biologisk respons
Tidsramme: 28 dage efter den anden vaccineinjektion
|
Baseret på mindst en 3 gange stigning i alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARSCoV-2)-neutraliserende antistoffer eller interferon (IFN)-gamma-niveauer.
Vil sammenligne immunresponset på dag 28 efter den anden injektion mellem GEO-CM04S1 og SOC mRNA SARS-CoV-2-vaccine ved hjælp af en ensidig stratificeret Cochran-Mantel-Haenszel-test.
Punktestimatet og 95 % konfidensinterval vil blive beregnet pr. arm for immunrespons på dag 28 efter den anden injektion.
Søjlediagrammer vil blive genereret for at vise immunresponsraten efter arm samlet og efter arm og strata.
|
28 dage efter den anden vaccineinjektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af moderate bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Vil vurdere grad 2 AE'er baseret på Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0, i det mindste sandsynligvis relateret til protokolbehandling.
|
Op til 365 dage
|
|
Forekomst af uacceptable AE'er
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Vil vurdere grad 3-5 AE'er baseret på CTCAE version 5.0, i det mindste sandsynligvis relateret til protokolbehandling.
|
Op til 365 dage
|
|
Ikke-tilbagefaldsdødelighed
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Defineret som død af enhver anden årsag end tilbagefald af underliggende hæmatologisk malignitet registreret fra den første injektion til dag 365 blandt alle forsøgspersoner.
|
Op til 365 dage
|
|
Forekomst af graft-versus-host-sygdom (GVHD)
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Vil kun vurdere forekomsten af moderat/svær kronisk og sent indsættende grad III-IV akut GVHD blandt allogene hæmatopoietiske celletransplantationsmodtagere.
|
Op til 365 dage
|
|
Forekomst af alvorlig coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Vil vurdere for bekræftet COVID-19-infektion med en af følgende yderligere funktioner fra den første injektion til dag 365:
|
Op til 365 dage
|
|
Th1 vs Th2 polarisering
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Vil evaluere SARS-CoV-2-S og -N specifikke Th1 (IFN gamma ng/ml) og Th2 (IL-4 ng/ml) cytokinniveauer efter stimulering med overlappende peptidbiblioteker, der er specifikke for SARSCoV-2.
Vil udføre dobbelt fluorescens ELISPOT assay for at detektere og kvantificere celler, der udskiller IFN gamma og IL-4.
|
Op til 365 dage
|
|
Antigenspecifikke T-celleresponser på COH04S1-vaccinen
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Vurderet ved hjælp af overlappende S- og N-peptidbiblioteker, der er specifikke for SARS-CoV-2.
|
Op til 365 dage
|
|
Procentdel af aktiverede/cykliske og hukommelsesfænotypemarkører på overfladen af antigenspecifikke T-celler
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Hos vaccinerespondere vil SARS-CoV-2-specifikke T-celler blive evalueret yderligere ved at måle niveauer procentdele af CD137 overflademarkør udtrykt på CD3+ CD8+ og CD3+ CD4+ T-celler stimuleret i 24 timer med enten SARS-CoV-2-S eller SARS-CoV -2-N overlappende peptidbiblioteker.
Vil også vurdere de aktiverede/cykliske fænotypeprocenter ved at bruge CD38, HLA-DR, Ki67 og PD1 overflademarkører.
|
Op til 365 dage
|
|
Humoral immunitet
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Vil måle SARS-CoV-2-specifikke antistoffer, herunder IgA, IgG og IgM, i serum og spyt ved hjælp af enzymkoblet immunosorbent-assay (ELISA).
Puljer af SARS-CoV-2 rekonvalescent serum eller SARS-CoV-2 negativt serum vil blive brugt som henholdsvis positiv og negativ kontrol (University of California i San Diego).
Antistofniveauer i modtagere vil blive tegnet på et tidsplot og sammenlignet med baselineniveau hos donorer.
|
Op til 365 dage
|
|
Neutraliserende antistoffer
Tidsramme: Op til 365 dage
|
Vil måle og isolere genereringen af neutraliserende antistoffer hos deltagere og teste, om de forhindrer infektion af en modtagelig cellelinje med en pseudo-type af SARS-CoV-2-virus.
Evaluering af SARS-CoV-2 neutraliserende antistoftitre i serumprøver af COH04S1-vaccinerede frivillige vil blive udført.
Vil bruge SARS-CoV-2 lentiviralt pseudovirus, der udtrykker Spike-antigenet og inficerer 293T-cellelinjer, der er konstrueret til at udtrykke ACE2.
Spike-inkorporering i pseudoviruset vil blive verificeret og kvantificeret ved Western blot ved brug af Spike-specifikke antistoffer og ved ELISA.
|
Op til 365 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chief Medical Officer, GeoVax, Inc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lungesygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- COVID-19
- Leukæmi
- Lymfom
- Myelomatose
- Biologiske produkter
- Komplekse blandinger
- Vacciner
- Virale vacciner
- Vacciner mod covid-19
- COH04S1 COVID-19 Vaccine
Andre undersøgelses-id-numre
- 21163 (Anden identifikator: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2021-05556 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .