Systém dálkového navádění v reálném čase v domácí péči o pacienty s PICC nebo PORT (RRTGS)

Od ledna 2022 do října 2022 bylo 200 pacientů s nádory trávicího traktu se zavedeným PICC nebo PORT na lůžkovém oddělení onkologické chirurgie v First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University náhodně rozděleno do kontrolní skupiny (nemocniční ošetřovatelský režim) a experimentální skupiny (rodinné vlastní). - ošetřovatelský režim). Konkrétní metody byly následující: 2-1 kontrolní skupina přijala po katetrizaci pravidelný ošetřovatelský režim. Pacientům poskytovaly především katetrizační ošetřovatelskou péči na místě odbornými sestrami a během období katetrizace probíhaly zdravotní konzultace a poradenství. 2-2 experimentální skupina přijala režim rodinné samoošetřování, zejména rodinnými příslušníky pacientů, aby pozorovali katétr a prováděli pravidelné ošetřování, a specializované sestry poskytovaly vzdálené online vedení v reálném čase, aby monitorovaly rodinné ošetřování centrálního žilního katétru. . Konkrétní operační postupy jsou následující: (1) pořídit ošetřovatelská videa zaznamenaná a zkontrolovaná zdravotními sestrami specializovanými na centrální žilní katétr (produkce videozáznamu se provádí samostatně pro různá zařízení pro centrální žilní přístup od různých výrobců, stejně jako následná školení). (2) vyhodnotit schopnost ošetřovatelské činnosti rodinných příslušníků pacientů a provést příslušné školení a zdravotní výchovu, včetně mytí rukou, aseptického konceptu, záležitostí vyžadujících pozornost při odstraňování fólie, technik proplachování a uzavírání a místních pozorovacích bodů v místě vpichu bod atd., opakovaně posilovat školení klíčových vazeb a provádět hodnocení, dokud účastníci nebudou kvalifikováni; (3) distribuovat pokyny pro ošetřovatelské pokyny a příručky údržby pro centrální žilní katétry. (4) poskytovat online simulované realistické ošetřovatelské videomateriály, ošetřovatelské videomateriály jsou rozloženy do podrobných kroků, každý krok je vybaven podrobným jazykovým vysvětlením a vysvětlením a klíčovými odkazy jsou připomenutí nebo varování. Pro rodiny pacientů je vhodné rychle se učit a ovládat; (5) poskytovat telefonní audio a video připojení v reálném čase pro kompletní dálkové vedení ošetřovatelství. (6) zřídit skupinu dobrovolných služeb domácího ošetřovatelství, která se skládá z členů ošetřovatelského týmu vedeného sestrami specializovanými na centrální žilní katetr, založit výměnnou skupinu lékař-pacient pomocí Wechatu a dalších médií a poskytovat ambulantní ošetřovatelské informace o každé centrální žilní katetr v oblasti. Zlepšit opatření k nápravě selhání rodinné ošetřovatelské péče, poskytnout potřebné vedení a pomoc a včasnou zpětnou vazbu. Mezi těmito dvěma skupinami byla porovnána běžná životnost katétru, míra infekce místa vpichu katétru, míra okluze katétru, ošetřovatelská zkušenost a spokojenost pacientů a jejich rodin. Statistické zpracování: data byla analyzována softwarem SPSS22.0. Naměřená data jsou vyjádřena jako průměr ± směrodatná odchylka, použije se t-test, počítací data se vyjádří jako rychlost (%) a použije se 2 test nebo Fisherova exaktní pravděpodobnostní metoda.