Sistema de Orientação Remota em Tempo Real no Atendimento Domiciliar de Pacientes com PICC ou PORT (RRTGS)

De janeiro de 2022 a outubro de 2022, 200 pacientes com tumores do trato digestivo com PICC ou PORT residentes no departamento de internação de cirurgia oncológica no Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Xian Jiaotong foram divididos aleatoriamente em grupo controle (modo de enfermagem hospitalar) e grupo experimental (autofamília -modo de enfermagem). Os métodos específicos foram os seguintes: 2-1 o grupo de controle adotou o modo de enfermagem regular após o cateterismo. Os pacientes receberam principalmente cuidados de cateterismo no local por enfermeiras especialistas, e consultas e orientações de saúde foram realizadas durante o período de cateterismo. 2-2 o grupo experimental adotou o modo de autocuidado familiar, principalmente pelos familiares dos pacientes para observar o cateter e fazer enfermagem regular, e os enfermeiros especialistas forneceram orientação on-line remota em tempo real para monitorar a enfermagem familiar do cateter venoso central . Os procedimentos específicos da operação são os seguintes: (1) fazer vídeos de enfermagem gravados e revisados ​​por enfermeiras especialistas em cateter venoso central (a produção do vídeo é realizada separadamente para diferentes dispositivos de acesso venoso central de diferentes fabricantes, bem como as etapas de treinamento de acompanhamento). (2) avaliar a capacidade operacional de enfermagem dos familiares dos pacientes e realizar treinamento relevante e educação em saúde, incluindo lavagem das mãos, conceito asséptico, questões que requerem atenção na remoção do filme, técnicas de irrigação e vedação e pontos de observação local na punção apontar, etc., fortalecer repetidamente o treinamento de links-chave e realizar avaliação até que os participantes sejam qualificados; (3) distribuir prescrições de orientações de enfermagem e manuais de manutenção de cateteres venosos centrais. (4) fornecer materiais de vídeo de enfermagem realistas simulados on-line, materiais de vídeo de enfermagem são decompostos em etapas detalhadas, cada etapa é equipada com explicação e explicação detalhadas da linguagem e os links principais são lembretes ou avisos. É conveniente para as famílias dos pacientes aprender e dominar rapidamente; (5) fornecer conexão de áudio e vídeo por telefone em tempo real para completar a orientação remota de enfermagem. (6) criar um grupo de serviço voluntário de enfermagem domiciliar, composto por membros da equipe de enfermagem liderados por enfermeiras especialistas em cateter venoso central, estabelecer um grupo de intercâmbio médico-paciente usando o Wechat e outras mídias e fornecer informações ambulatoriais de enfermagem de cada paciente venoso central cateter na área. Melhorar as medidas corretivas de falha de enfermagem familiar, fornecer orientação e ajuda necessárias e feedback oportuno. A vida útil normal do cateter, a taxa de infecção do ponto de punção do cateter, a taxa de oclusão do cateter, a experiência de enfermagem e a satisfação dos pacientes e suas famílias foram comparadas entre os dois grupos. Tratamento estatístico: os dados foram analisados ​​pelo software SPSS22.0. Os dados de medição são expressos como média ± desvio padrão, o teste t é usado, os dados de contagem são expressos como taxa (%) e o teste 2 ou método de probabilidade exata de Fisher é usado.