- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05211557
Studie plně lidského B7H3 CAR-T při léčbě recidivující maligní rakoviny vaječníků
Jednoramenná, otevřená studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti plně humánního B7H3 CAR-T při léčbě pacientů s recidivujícím maligním karcinomem vaječníků
Přehled studie
Detailní popis
Účelem této studie je otestovat bezpečnost a účinnost nově vyvinutého plně lidského scFv ozbrojeného B7H3 zacíleného na T buňky chimérického antigenního receptoru (fhB7H3.CAR-Ts), které mají napadat a eliminovat B7H3-pozitivní rakovinné buňky. Pacientky, které byly diagnostikovány jako recidivující nebo recidivující maligní ovariální karcinom, zejména pacientky ovariálního karcinomu s refrakterním ascitem, budou potenciálně zařazeny po vyhodnocení exprese B7H3 antigenu v nádorové tkáni imunohistochemickým barvením nebo ascitických nádorových buněk průtokovou cytometrií.
Po registraci budou účastníkům odebrány mononukleární buňky periferní krve a použity k výrobě fhB7H3.CAR-T. Před infuzí budou pacienti dostávat lymfodepleční chemoterapii s cyklofosfamidem a fludarabinem po dobu tří po sobě jdoucích dnů. O dva dny později po lymfodepleci by byly fhB7H3.CAR-T podány abdominálním katétrem pro intraperitoneální infuzi. Ode dne infuze bude účastníkům v prvním měsíci dvakrát týdně odebírána periferní krev a ascites pro sledování přežití fhB7H3.CAR-Ts a hodnocení terapeutické účinnosti. Další sledování a vyšetření bude prováděno měsíčně po dobu prvních tří měsíců a poté jednou za tři měsíce do jednoho roku. Poté bude ukončeno roční sledování po dobu 5 let.
Navíc, protože fhB7H3.CAR-Ts obsahuje bezpečnostní spínač RQR8, na který by mohl Rituximab cílit a odstranit jej. Účastníci, kteří pociťují život ohrožující toxicitu způsobenou nekontrolovatelnou proliferací fhB7H3.CAR-Ts, dostanou infuzi Rituximabu (Rituxan nebo Ruxience nebo Halpryza), aby se vyhodnotila schopnost bezpečnostního spínače RQR8 eliminovat infuzi fhB7H3.CAR-Ts.
Toto je klinická studie iniciovaná výzkumnými pracovníky, která má posoudit klinickou výkonnost nových fhB7H3.CAR-T první linie, která může v budoucnu pomoci dalším pacientkám s pokročilým a recidivujícím karcinomem vaječníků.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Liantao Li, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +86-516-85582530
- E-mail: liliantao@xzhmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Xin Ding, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +86-516-83355832
- E-mail: dingxin81@163.com
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Čína, 221002
- Nábor
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Kontakt:
- Liantao Li, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +86-516-85582530
- E-mail: liliantao@xzhmu.edu.cn
-
Kontakt:
- Xin Ding, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +86-516-83355832
- E-mail: dingxin81@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Způsobilost odběru a produkce T-buněk: předchozí hodnocení potvrdilo, že pro produkci T-buněk lze použít autologní mononukleární buňky periferní krve
- Písemný informovaný souhlas a oprávnění k poskytnutí osobních zdravotních informací
- Subjekt má adekvátní výkonnostní stav definovaný skóre ECOG ≤ 2.
- Očekávaná délka života není kratší než 12 týdnů.
- Subjekty musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzenou rakovinu vaječníků. A rakovinná tkáň nebo ascitické rakovinné buňky jsou měřeny jako pozitivní na expresi B7H3.
Subjekty musí mít recidivující nebo refrakterní onemocnění po nebo během léčby první linie.
Definováno jako:
Rentgenová progrese nebo kontinuální elevace CA125.
Subjekty musí mít vyhodnotitelné onemocnění – definované jako:
Měřitelné onemocnění s délkou nádoru ≥ 10 mm nebo zvětšenými lymfatickými uzlinami ≥ 15 mm podle kritérií RECIST v1.1.
Přiměřená funkce orgánů – definovaná jako:
Krevní rutina:
počet bílých krvinek ≥ 3 × 10^9 / l; počet neutrofilů ≥ 1,5 x 10^9/l; hemoglobin ≥ 9 g/dl; počet krevních destiček ≥ 80 × 10^9 / l; INR < 1,5 × ULN; PT, APTT < 1,5 × ULN
- Funkce jater, ledvin, plic a kardiopulmonální funkce:
Močovina a sérový kreatinin ≤ 1,5 × ULN; Ejekční frakce levé komory ≥ 40 %; Základní saturace kyslíkem ≥ 95 %; Celkový bilirubin ≤ 1,5 × ULN; ALT a AST ≤ 3 × ULN.
- Nejste těhotná s negativním těhotenským testem v séru do 3 dnů před zápisem.
Ženy ve fertilním věku musí být ochotny zdržet se heterosexuální aktivity nebo používat 2 formy vysoce účinných metod antikoncepce od doby informovaného souhlasu do 8 týdnů po ukončení studijní léčby.
-
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má syndrom primární imunodeficience nebo závažnou alergickou reakci v anamnéze.
- Subjekt má aktivní infekci HIV, HTLV, HBV, HCV.
- Subjekt má těžkou, nekontrolovanou interkurentní bakteriální, virovou nebo plísňovou infekci.
- Subjekt má v anamnéze gastrointestinální perforaci, klinické a/nebo radiografické známky obstrukce střeva nebo intraabdominálního abscesu během 3 měsíců před zahájením léčby.
- Subjekt má aktivní malignitu při léčbě jinou než rakovina vaječníků.
- Subjekt má srdeční dysfunkci stupně ≥ 3 nebo symptomatickou arytmii vyžadující intervenci.
- Subjekt v současnosti užívá systémové kortikosteroidy v dávkách ≥10 mg prednisonu denně nebo jeho ekvivalentu.
- Subjekt se nezotavil z toxicity předchozí protinádorové léčby (CTCAE 5.0).
- Subjekt je těhotná nebo kojí.
- Neochota nebo neschopnost poskytnout souhlas/souhlas s účastí ve studii. -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: fhB7H3.CAR-T buňky
Ve studii fáze I dostane 9 zařazených pacientek s diagnózou pokročilého karcinomu vaječníků jednorázovou infuzi fhB7H3.CAR-Ts v dávkách 1×10^6/kg, 3×10^6/kg a 5×10^6 /kg, 3 pacienti pro každou dávku.
Aby se dále potvrdila terapeutická účinnost, ve studii fáze II dostane 6 zařazených pacientů optimální dávku (vyvažující účinnost a toxicitu) fhB7H3.CAR-Ts.
Před podáním infuzí u pacientů dojde k lymfodepleci fludarabinem a cyklofosfamidem.
|
Budou vyhodnoceny tři úrovně dávek: úroveň dávky 1 (1×10^6/kg), úroveň dávky 2 (3×10^6/kg) a úroveň dávky 3 (5×10^6/kg). Pokud jsou u každé dávky pozorovány toxicity omezující dávku (DLT), vyhodnotí se úroveň dávky -1 (0,5×10^6/kg/infuze). Jiný název: B7H3 cílící na T buňky chimérického antigenního receptoru Lék: Fludarabin 30 mg/m2 i.v. po 3 po sobě jdoucí dny (den -5~den -3) Jiný název: FLUDARA Lék: Cyklofosfamid 750 mg/m2 i.v. pro jednou (den -5) Jiný název: Cytoxan |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita plně lidských B7H3 CAR-T buněk omezující dávku
Časové okno: 1 měsíc
|
Bude monitorována a hodnocena toxicita omezující dávku (DLT), včetně typu, frekvence, závažnosti a trvání nežádoucích účinků, jako je syndrom uvolnění cytokinů (CRS), on-target off-tumor, syndrom neurotoxicity související s imunitními efektorovými buňkami.
|
1 měsíc
|
|
Objektivní odpověď plně lidských B7H3 CAR-T buněk
Časové okno: 1 měsíc
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) včetně kompletní odpovědi (CR), částečné odpovědi (PR) a/nebo stabilního onemocnění bude určena kritérii pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) v1.1. Complete Response (CR): vymizení všech cílových lézí. Částečná odezva (PR): >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí. Stabilní onemocnění (SD): žádná odezva nebo menší odezva než částečná nebo progresivní. Progresivní onemocnění (PD): 20% nárůst součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelný nárůst necílové léze nebo výskyt nových lézí. |
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
In vivo perzistence plně lidských B7H3 CAR-T buněk
Časové okno: 1 měsíc
|
Bude hodnocena přítomnost a počet CAR T buněk v periferní krvi a ascitu.
|
1 měsíc
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez pokroku (PFS)
Časové okno: až 5 let
|
PFS bude hodnoceno od doby lymfodeplece před infuzí fhB7H3.CAR-Ts do
|
až 5 let
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: až 5 let
|
OS bude hodnoceno od data lymfodeplece před infuzí fhB7H3.CAR-Ts do data úmrtí.
|
až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Junnian Zheng, M.D., Ph.D., The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Longzhen Zhang, M.D., Ph.D., The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Gang Wang, Ph.D., Xuzhou Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
Další identifikační čísla studie
- XYFY2021-KL184-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na fhB7H3.CAR-Ts
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityXuzhou Medical University; IIT MediTech Co. LtdNábor
-
Taisho Pharmaceutical R&D Inc.DokončenoZdraví dobrovolníciSpojené státy
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation... a další spolupracovníciNáborTetraplegie/tetraparézaSpojené státy
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoPacienti s mírnou obstrukční hypopnoí apnoe spánkuJaponsko
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoPacienti s hyperfosfatemií na hemodialýzeJaponsko
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoNarkolepsieJaponsko, Korejská republika