- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05211557
Undersøgelse af fuldt menneskelig B7H3 CAR-T til behandling af tilbagevendende malign ovariecancer
En enkelt-arm, åben-label undersøgelse til evaluering af sikkerhed og effektivitet af fuldt menneskelig B7H3 CAR-T til behandling af patienter med tilbagevendende malign ovariecancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at teste sikkerheden og effektiviteten af en nyudviklet fuldt human scFv-armeret B7H3 rettet mod kimæriske antigenreceptor T-celler (fhB7H3.CAR-Ts), som formodes at angribe og eliminere B7H3-positive cancerceller. De patienter, der er blevet diagnosticeret som recidiverende eller recidiverende malign ovariecancer, især ovariecancerpatienter med refraktær ascites, vil potentielt blive optaget efter vurdering af ekspressionen af B7H3-antigen i tumorvæv ved immunhistokemi farvning eller ascitiske tumorceller ved flowcytometri.
Efter tilmelding vil deltagernes mononukleære celler fra perifert blod blive indsamlet og brugt til at fremstille fhB7H3.CAR-T'er. Før infusion vil patienterne modtage lymfodepletionskemoterapi med cyclophosphamid og fludarabin i tre på hinanden følgende dage. To dage senere efter lymfodepletion ville fhB7H3.CAR-T'erne blive givet gennem et abdominalt kateter til intraperitoneal infusion. Fra infusionsdagen vil deltagernes perifere blod og ascites blive indsamlet to gange om ugen i den første måned til overvågning af overlevelsen af fhB7H3.CAR-T'er og evaluering af den terapeutiske effekt. Yderligere opfølgning og undersøgelse vil blive udført månedligt i de første tre måneder og derefter hver tredje måned indtil et år. Herefter gennemføres årlig opfølgning i 5 år.
Derudover, da fhB7H3.CAR-T'erne indeholder en RQR8-sikkerhedsswitch, som kunne målrettes og fjernes af Rituximab. Deltagere, som oplever livstruende toksiciteter forårsaget af ukontrollerbar spredning af fhB7H3.CAR-T'er, vil modtage infusion af Rituximab (Rituxan eller Ruxience eller Halpryza) for at vurdere RQR8-sikkerhedsswitchens evne til at eliminere infunderede fhB7H3.CAR-T'er.
Dette er en investigator-initieret klinisk undersøgelse for at vurdere første-line klinisk ydeevne af nye fhB7H3.CAR-T'er, som kan hjælpe andre fremskredne og tilbagevendende ovariecancerpatienter i fremtiden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Liantao Li, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86-516-85582530
- E-mail: liliantao@xzhmu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Xin Ding, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86-516-83355832
- E-mail: dingxin81@163.com
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
- Rekruttering
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Kontakt:
- Liantao Li, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86-516-85582530
- E-mail: liliantao@xzhmu.edu.cn
-
Kontakt:
- Xin Ding, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86-516-83355832
- E-mail: dingxin81@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Anskaffelses- og T-celleproduktionsberettigelse: en tidligere evaluering bekræftet autologe mononukleære blodceller fra perifert blod kan bruges til T-celleproduktion
- Skriftligt informeret samtykke og tilladelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger
- Forsøgspersonen har tilstrækkelig præstationsstatus som defineret ved ECOG-score på ≤ 2.
- Forventet levetid er ikke mindre end 12 uger.
- Forsøgspersoner skal have histologisk eller cytologisk bekræftet ovariecancer. Og cancervæv eller ascitiske cancerceller måles positive for B7H3-ekspression.
Forsøgspersoner skal have tilbagevendende eller refraktær sygdom efter eller under førstelinjebehandling.
Defineret som:
Radiografisk progression eller kontinuerlig elevation af CA125.
Forsøgspersoner skal have evaluerbar sygdom - defineret som:
Målbar sygdom med tumorlængde ≥ 10 mm eller forstørrede lymfeknuder ≥ 15 mm i henhold til RECIST v1.1-kriterier.
Tilstrækkelig organfunktion - defineret som:
Blod rutine:
antal hvide blodlegemer ≥ 3 × 10^9 / L; neutrofiltal ≥ 1,5 × 10^9 / L; hæmoglobin ≥ 9 g/dL; blodpladetal ≥ 80 × 10^9 / L; INR < 1,5 x ULN; PT, APTT< 1,5 × ULN
- Lever-, nyre-, lunge- og kardiopulmonal funktion:
Urinstof og serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN; Venstre ventrikel ejektionsfraktion ≥ 40%; Baseline iltmætning ≥ 95 %; Total bilirubin ≤ 1,5 × ULN; ALT og AST ≤ 3 × ULN.
- Ikke gravid med negativ serumgraviditetstest inden for 3 dage før tilmelding.
Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal være villige til at afholde sig fra heteroseksuel aktivitet eller til at bruge 2 former for yderst effektive præventionsmetoder fra tidspunktet for informeret samtykke indtil 8 uger efter afbrydelse af undersøgelsesbehandlingen.
-
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har primært immundefektsyndrom eller en historie med alvorlig allergisk reaktion.
- Forsøgsperson har aktiv infektion med HIV, HTLV, HBV, HCV.
- Personen har alvorlig, ukontrolleret interkurrent bakteriel, viral eller svampeinfektion.
- Forsøgspersonen har en historie med gastrointestinal perforation, kliniske og/eller radiografiske tegn på tarmobstruktion eller intraabdominal absces inden for 3 måneder før påbegyndelse af behandling.
- Personen har aktiv malignitet under anden behandling end ovariecancer.
- Forsøgspersonen har grad ≥ 3 hjertedysfunktion eller symptomatisk arytmi, der kræver intervention.
- Personen bruger i øjeblikket systemiske kortikosteroider i doser ≥10 mg prednison dagligt eller tilsvarende.
- Forsøgspersonen er ikke kommet sig over toksiciteten fra tidligere antitumorbehandling (CTCAE 5.0).
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
- Uvillig eller ude af stand til at give samtykke/samtykke til deltagelse i undersøgelsen. -
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: fhB7H3.CAR-T-celler
I fase I-studiet vil 9 indskrevne patienter diagnosticeret med fremskreden ovariecancer modtage engangsinfusion af fhB7H3.CAR-Ts i doserne 1×10^6/kg, 3×10^6/kg og 5×10^6 /kg, 3 patienter for hver dosis.
For yderligere at bekræfte den terapeutiske effekt vil 6 indskrevne patienter i fase II-studie modtage en optimal dosis (afbalancering af effektivitet og toksicitet) af fhB7H3.CAR-Ts.
Inden de får infusionerne, vil patienterne gennemgå lymfodepletion med fludarabin og cyclophosphamid.
|
Tre dosisniveauer vil blive evalueret: Dosisniveau 1 (1×10^6/kg), dosisniveau 2 (3×10^6/kg) og dosisniveau 3 (5×10^6/kg). Hvis dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er) observeres i hver dosis, vil dosisniveau -1 (0,5×10^6/kg/infusion) blive evalueret. Andet navn: B7H3 rettet mod kimæriske antigenreceptor T-celler Lægemiddel: Fludarabin 30 mg/m2 i.v. i 3 på hinanden følgende dage (Dag -5~Dag -3) Andet Navn: FLUDARA Lægemiddel: Cyclophosphamid 750 mg/m2 i.v. for en gangs skyld (Dag -5) Andet Navn: Cytoxan |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet af fuldt humane B7H3 CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT), herunder typen, hyppigheden, sværhedsgraden og varigheden af bivirkninger, såsom cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), on-target off-tumor, immuneffektorcelle-associeret neurotoksicitetssyndrom, vil blive overvåget og vurderet.
|
1 måned
|
|
Objektiv respons af fuldt humane B7H3 CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
|
Objektiv responsrate (ORR) inklusive fuldstændig respons (CR), delvis respons (PR) og/eller stabil sygdom, vil blive bestemt af kriterierne for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) v1.1. Komplet respons (CR): forsvinden af alle mållæsioner. Delvis respons (PR): >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner. Stabil sygdom (SD): ingen respons eller mindre respons end delvis eller progressiv. Progressiv sygdom (PD): 20 % stigning i summen af den længste diameter af mållæsioner eller en målbar stigning i en ikke-mållæsion eller forekomsten af nye læsioner. |
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
In vivo persistens af fuldt humane B7H3 CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
|
Tilstedeværelse og antal af CAR T-celler i det perifere blod og ascites vil blive vurderet.
|
1 måned
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fremskridtsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: op til 5 år
|
PFS vil blive vurderet fra tidspunktet for lymfodepletion før infusion af fhB7H3.CAR-T'er til
|
op til 5 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 5 år
|
OS vil blive vurderet fra datoen for lymfodepletion før infusion af fhB7H3.CAR-T'er til dødsdatoen.
|
op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Junnian Zheng, M.D., Ph.D., The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou Medical University
- Ledende efterforsker: Longzhen Zhang, M.D., Ph.D., The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
- Ledende efterforsker: Gang Wang, Ph.D., Xuzhou Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
Andre undersøgelses-id-numre
- XYFY2021-KL184-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med fhB7H3.CAR-Ts
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityXuzhou Medical University; IIT MediTech Co. LtdRekrutteringHepatocellulært karcinomKina
-
Taisho Pharmaceutical R&D Inc.AfsluttetSunde frivilligeForenede Stater
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTetraplegi/TetraparesisForenede Stater
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyperfosfatæmipatienter i hæmodialyseJapan
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetPatienter med mild obstruktiv søvnapnø HypopneaJapan
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetNarkolepsiJapan, Korea, Republikken