Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av fullt menneskelig B7H3 CAR-T i behandling av tilbakevendende ondartet eggstokkreft

En enkeltarms, åpen studie for å evaluere sikkerhet og effektivitet av fullstendig human B7H3 CAR-T ved behandling av pasienter med tilbakevendende ondartet eggstokkreft

Dette er enkeltsenter, åpen fase I, ikke-randomisert studie som vil inkludere pasienter med tilbakevendende avansert eggstokkreft for å evaluere sikkerheten, gjennomførbarheten og effektiviteten til fullstendig humane B7H3 CAR-T-celler (fhB7H3.CAR-Ts) ved å bruke en '3+3+3' doseeskaleringsdesign. I doseutvidelseskohorten vil seks pasienter bli registrert for ytterligere å vurdere deres effekt med den optimale dosen.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Hensikten med denne studien er å teste sikkerheten og effektiviteten til en nyutviklet fullt human scFv-armert B7H3 rettet mot kimære antigenreseptor T-celler (fhB7H3.CAR-Ts), som er ment å angripe og eliminere B7H3-positive kreftceller. Pasientene som har blitt diagnostisert som residiverende eller residiverende malign eggstokkreft, spesielt eggstokkreftpasienter med refraktær ascites, vil potensielt bli innrullert etter å ha vurdert ekspresjonen av B7H3-antigen i tumorvev ved immunhistokjemifarging eller ascitiske tumorceller ved flowcytometri.

Etter påmelding vil deltakernes mononukleære celler fra perifert blod samles inn og brukes til å produsere fhB7H3.CAR-Ts. Før infusjon vil pasientene få lymfodeplesjonskjemoterapi med cyklofosfamid og fludarabin i tre påfølgende dager. To dager senere etter lymfodeplesjon, ville fhB7H3.CAR-Ts gis gjennom et abdominalt kateter for intraperitoneal infusjon. Fra infusjonsdagen vil deltakernes perifere blod og ascites samles inn to ganger i uken den første måneden for å overvåke overlevelsen av fhB7H3.CAR-Ts og evaluere den terapeutiske effekten. Ytterligere oppfølging og undersøkelse vil bli utført månedlig de første tre månedene og deretter tre måneder frem til ett år. Deretter gjennomføres årlig oppfølging i 5 år.

I tillegg, siden fhB7H3.CAR-Ts inneholder en RQR8 sikkerhetsbryter som kan målrettes og fjernes av Rituximab. Deltakere som opplever livstruende toksisiteter forårsaket av ukontrollerbar spredning av fhB7H3.CAR-Ts vil motta infusjon av Rituximab (Rituxan eller Ruxience eller Halpryza) for å vurdere evnen til RQR8 sikkerhetsbryter til å eliminere infunderte fhB7H3.CAR-Ts.

Dette er en etterforsker-initiert klinisk studie for å vurdere førstelinje klinisk ytelse av nye fhB7H3.CAR-Ts som kan hjelpe andre avanserte og tilbakevendende eggstokkreftpasienter i fremtiden.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

15

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Xin Ding, M.D., Ph.D.
  • Telefonnummer: +86-516-83355832
  • E-post: dingxin81@163.com

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
        • Rekruttering
        • The Affiliated Hospital Of XuZhou Medical University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Anskaffelse og T-celleproduksjon kvalifisert: en tidligere evaluering bekreftet autologe perifere mononukleære blodceller kan brukes til T-celleproduksjon
  2. Skriftlig informert samtykke og autorisasjon for utlevering av personlig helseinformasjon
  3. Emnet har tilstrekkelig ytelsesstatus som definert av ECOG-score på ≤ 2.
  4. Forventet levealder er ikke mindre enn 12 uker.
  5. Forsøkspersonene må ha histologisk eller cytologisk bekreftet eggstokkreft. Og kreftvev eller ascitiske kreftceller er målt positive for B7H3-ekspresjon.
  6. Pasienter må ha tilbakevendende eller refraktær sykdom etter eller under førstelinjebehandling.

    Definert som:

    Radiografisk progresjon eller kontinuerlig forhøyelse av CA125.

  7. Forsøkspersoner må ha evaluerbar sykdom - definert som:

    Målbar sykdom med tumorlengde ≥ 10 mm eller forstørrede lymfeknuter ≥ 15 mm i henhold til RECIST v1.1-kriterier.

  8. Tilstrekkelig organfunksjon - definert som:

    1. Blod rutine:

      antall hvite blodlegemer ≥ 3 × 10^9 / L; nøytrofiltall ≥ 1,5 × 10^9 / L; hemoglobin ≥ 9 g/dL; antall blodplater ≥ 80 × 10^9 / L; INR< 1,5 × ULN; PT, APTT< 1,5 × ULN

    2. Lever-, nyre-, lunge- og kardiopulmonal funksjon:

    Urea og serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN; Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥ 40 %; Baseline oksygenmetning ≥ 95 %; Totalt bilirubin ≤ 1,5 × ULN; ALT og AST ≤ 3 × ULN.

  9. Ikke gravid med negativ serumgraviditetstest innen 3 dager før påmelding.
  10. Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må være villige til å avstå fra heteroseksuell aktivitet eller å bruke 2 former for svært effektive prevensjonsmetoder fra tidspunktet for informert samtykke til 8 uker etter avsluttet studiebehandling.

    -

Ekskluderingskriterier:

  1. Personen har primært immunsviktsyndrom eller en historie med alvorlig allergisk reaksjon.
  2. Personen har aktiv infeksjon med HIV, HTLV, HBV, HCV.
  3. Personen har alvorlig, ukontrollert interkurrent bakteriell, viral eller soppinfeksjon.
  4. Pasienten har en historie med gastrointestinal perforering, kliniske og/eller radiografiske tegn på tarmobstruksjon eller intraabdominal abscess innen 3 måneder før behandlingsstart.
  5. Personen har aktiv malignitet under annen behandling enn eggstokkreft.
  6. Forsøkspersonen har grad ≥ 3 hjertedysfunksjon eller symptomatisk arytmi som krever intervensjon.
  7. Pasienten bruker nå systemiske kortikosteroider i doser ≥10 mg prednison daglig eller tilsvarende.
  8. Pasienten har ikke kommet seg etter toksisiteten fra tidligere antitumorbehandling (CTCAE 5.0).
  9. Personen er gravid eller ammer.
  10. Uvillig eller ute av stand til å gi samtykke/samtykke for deltakelse i studien. -

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: fhB7H3.CAR-T-celler
I fase I-studien vil 9 registrerte pasienter diagnostisert med avansert eggstokkreft få engangsinfusjon av fhB7H3.CAR-Ts i dosene 1×10^6/kg, 3×10^6/kg og 5×10^6 /kg, 3 pasienter for hver dose. For ytterligere å bekrefte den terapeutiske effekten, i fase II-studien, vil 6 registrerte pasienter få en optimal dose (balanserende effektivitet og toksisitet) av fhB7H3.CAR-Ts. Før de får infusjonene, vil pasientene gjennomgå lymfodeplesjon med fludarabin og cyklofosfamid.

Tre dosenivåer vil bli evaluert: Dosenivå 1 (1×10^6/kg), dosenivå 2 (3×10^6/kg) og dosenivå 3 (5×10^6/kg). Hvis dosebegrensende toksisitet (DLT) observeres i hver dose, vil dosenivå -1 (0,5×10^6/kg/infusjon) bli evaluert.

Annet navn: B7H3 rettet mot kimære antigenreseptor T-celler Legemiddel: Fludarabin 30 mg/m2 i.v. i 3 påfølgende dager (Dag -5~Dag -3) Annet Navn: FLUDARA Legemiddel: Cyklofosfamid 750 mg/m2 i.v. for en gangs skyld (Dag -5) Annet Navn: Cytoxan

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dosebegrensende toksisitet av fullstendig humane B7H3 CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
Dosebegrensende toksisitet (DLT), inkludert type, frekvens, alvorlighetsgrad og varighet av uønskede hendelser, slik som cytokinfrigjøringssyndrom (CRS), on-target off-tumor, immuneffektorcelle-assosiert nevrotoksisitetssyndrom, vil bli overvåket og vurdert.
1 måned
Objektiv respons av fullt humane B7H3 CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned

Objektiv responsrate (ORR) inkludert fullstendig respons (CR), delvis respons (PR) og/eller stabil sykdom, vil bli bestemt av responsevalueringskriteriene i solide tumorer (RECIST) v1.1-kriteriene.

Fullstendig respons (CR): forsvinning av alle mållesjoner. Delvis respons (PR): >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene. Stabil sykdom (SD): ingen respons eller mindre respons enn delvis eller progressiv.

Progressiv sykdom (PD): 20 % økning i summen av den lengste diameteren av mållesjoner, eller en målbar økning i en ikke-mållesjon, eller utseendet av nye lesjoner.

1 måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
In vivo persistens av fullt humane B7H3 CAR-T-celler
Tidsramme: 1 måned
Tilstedeværelse og antall CAR T-celler i perifert blod og ascites vil bli vurdert.
1 måned

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progress free survival (PFS)
Tidsramme: opptil 5 år
PFS vil bli vurdert fra tidspunktet for lymfodeplesjon før infusjon av fhB7H3.CAR-Ts til
opptil 5 år
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 5 år
OS vil bli vurdert fra datoen for lymfodeplesjon før infusjon av fhB7H3.CAR-Ts til dødsdatoen.
opptil 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Junnian Zheng, M.D., Ph.D., The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou Medical University
  • Hovedetterforsker: Longzhen Zhang, M.D., Ph.D., The Affiliated Hospital Of XuZhou Medical University
  • Hovedetterforsker: Gang Wang, Ph.D., Xuzhou Medical University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. november 2021

Primær fullføring (Forventet)

31. august 2023

Studiet fullført (Forventet)

31. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. januar 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. januar 2022

Først lagt ut (Faktiske)

27. januar 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. januar 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. januar 2022

Sist bekreftet

1. januar 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Eggstokkreft

Kliniske studier på fhB7H3.CAR-Ts

3
Abonnere