- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05344404
NR-SAFE: Bezpečnost vysokých dávek nikotinamidu ribosidu (NR) u Parkinsonovy choroby (NR-SAFE)
NR-SAFE: Bezpečnostní studie zkoumající léčbu vysokými dávkami nikotinamidu ribosidu (NR) u Parkinsonovy choroby
NR-SAFE je dvojitě zaslepená randomizovaná bezpečnostní studie, jejímž cílem je stanovit bezpečnost a snášenlivost nikotinamidu ribosidu (NR) v denní dávce 3000 mg u jedinců s Parkinsonovou nemocí (PD).
Vyšetřovatelé nedávno informovali o výsledcích studie NADPARK (ClinicalTrials.gov: NCT03816020), randomizovaná, dvojitě zaslepená studie fáze I, hodnotící snášenlivost, cerebrální biologickou dostupnost a molekulární účinky terapie NR, 1000 mg denně, u PD. Studie NADPARK prokázala, že dávka NR 1000 mg denně byla dobře tolerována a vedla k významnému, ale proměnlivému zvýšení hladin cerebrálního NAD (měřeno spektroskopií 31fosforové magnetické rezonance, 31P-MRS) a souvisejících metabolitů v mozkomíšním moku (CSF). Příjemci NR vykazující zvýšené hladiny NAD v mozku vykazovali změněný cerebrální metabolismus, měřeno 18fluoro-deoxyglukózovou pozitronovou emisní tomografií (FDG-PET), a to bylo spojeno s mírným klinickým zlepšením. Výsledky studie NADPARK jmenují NR jako potenciální neuroprotektivní léčbu PD, což si vyžaduje další zkoumání ve větších studiích.
Je pravděpodobné, že jakékoli příznivé účinky NR u PD mohou být závislé na dávce a výraznější při vyšších dávkách. Dávky NR až do 2000 mg denně byly testovány na zdravých lidech bez známek toxicity. Bezpečnost a snášenlivost ještě vyšších dávek však není testována. Aby bylo možné provést klinické studie hodnotící vyšší dávky, výzkumníci posoudí bezpečnost a snášenlivost perorální dávky 3000 mg NR denně.
NR-SAFE přijme 20 účastníků s PD a randomizuje je 1:1 buď na NR 3000 mg denně, nebo na placebo po celkovou dobu 4 týdnů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
NR-SAFE je dvojitě zaslepená randomizovaná bezpečnostní studie, jejímž cílem je stanovit bezpečnost a snášenlivost nikotinamidu ribosidu (NR) v denní dávce 3000 mg u jedinců s Parkinsonovou nemocí (PD). Jednotlivci s PD (n = 20) budou přijímáni od dubna 2022. Účastníci budou randomizováni v poměru 1:1 buď na NR 3000 mg denně (1500 mg x 2) nebo na placebo per os po celkovou dobu 4 týdnů. Účastníci i vyšetřovatelé budou oslepeni.
Primární cíl:
Stanovit bezpečnost perorálního NR 3000 mg denně po dobu 4 týdnů u jedinců s Parkinsonovou nemocí (PD). Bezpečnost je definována jako nepřítomnost klinicky významných středních nebo závažných nežádoucích účinků (AE) spojených s NR.
Sekundární cíle:
- Zjistěte, zda perorální podávání NR 3000 mg denně je spojeno s mírnou AE.
- Zhodnoťte účinky perorálního NR 3000 mg denně na metabolom NAD v krvi a moči.
- Posuďte účinky perorální dávky NR 3000 mg denně na klinickou závažnost PD, měřenou pomocí UPDRS.
Průzkumné cíle:
- Zhodnoťte účinky perorálního NR 3000 mg denně na hladiny homocysteinu v séru.
- Zhodnoťte účinky perorálního NR 3000 mg denně na hladinu glukózy v krvi nalačno a hladiny inzulínu v séru.
Postupy:
Po základní návštěvě budou účastníci přehodnoceni osobně 5., 7., 14., 21. a 28. den jedním z neurologů zapojených do studie a telefonicky 3. a 35. den studijní sestrou. Účastníci budou prověřováni na případné nepříznivé účinky na každé z těchto konzultací. Odběr vzorků krve bude proveden na začátku a 3., 5., 7., 14., 21. a 28. den. Klinické vyšetření a měření vitálních parametrů bude provedeno na začátku a 7., 14., 21. a 28. den.
Primární výsledek:
Výskyt středně těžkých a těžkých AE spojených s léčbou.
Sekundární výsledky:
- Rozdíl mezi skupinami v mírných AE spojených s léčbou.
- Rozdíl mezi skupinami ve změnách metabolomu NAD v krvi a moči, měřeno hmotnostní spektrometrií (LC-MS/MS Q-Exactive HF).
- Rozdíl mezi skupinami ve změně klinické závažnosti PD, měřeno pomocí UPDRS.
Výsledky průzkumu:
- Rozdíl mezi skupinami ve změně hladin homocysteinu v séru.
- Rozdíl mezi skupinami ve změně hladiny glukózy v krvi nalačno a hladiny inzulínu v séru.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bergen, Norsko
- Haukeland University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk rovný nebo vyšší než 35 let a nižší než 100 let v době zápisu.
- Klinická diagnostika idiopatické PD dle kritérií MDS.
- Hoehn a Yahr skóre < 4 při zápisu.
Kritéria vyloučení:
- Demence nebo jiná neurodegenerativní porucha při vstupní návštěvě.
- Jakákoli psychiatrická porucha, která by narušovala komplianci ve studii.
- Jakékoli závažné somatické onemocnění, kvůli kterému by jedinec nebyl schopen vyhovět a zúčastnit se studie.
- Použití suplementace vysokými dávkami vitaminu B3 do 30 dnů od zařazení.
- Metabolická, neoplastická nebo jiná fyzicky nebo psychicky vysilující porucha při vstupní návštěvě.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nikotinamid riboside
Nikotinamid ribosid 3000 mg denně po dobu trvání studie (4 týdny).
Podává se ve formě tablet v dávkách 1500 mg dvakrát denně.
|
Celkem 3000 mg denně.
Podáváno ve formě kapslí v dávkách 1500 mg dvakrát denně po dobu trvání studie (4 týdny).
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo, žádné účinné látky.
Podáváno ve formě tablet dvakrát denně po dobu trvání studie (4 týdny).
|
Placebo lék.
Podáváno ve formě tablet dvakrát denně po dobu trvání studie (4 týdny).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt středně závažných a závažných nežádoucích účinků (AE) souvisejících s léčbou.
Časové okno: 4 týdny.
|
Bude hodnocen výskyt středně závažných a závažných nežádoucích příhod (AE) souvisejících s léčbou.
|
4 týdny.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt mírných nežádoucích příhod (AE) spojených s léčbou.
Časové okno: 4 týdny.
|
Bude hodnocen výskyt mírných nežádoucích příhod (AE) spojených s léčbou.
|
4 týdny.
|
|
Rozdíl mezi skupinami (NR vs placebo) ve změnách metabolomu NAD v krvi a moči, měřeno hmotnostní spektrometrií (LC-MS/MS Q-Exactive HF)
Časové okno: 4 týdny.
|
Koncentrace metabolitů NAD, jako je NAD, NAAD, NAM, meNAM, atd., bude stanovena v krvi (rychle zmrazená EDTA) a moči pomocí kapalinové chromatografie a hmotnostní spektrometrie (LC-MS/MS Q-Exactive HF).
Bude hodnocena změna koncentrace metabolitů NAD ve skupině NR a placeba, stejně jako rozdíl mezi skupinami (NR vs placebo) ve změně koncentrace metabolitů NAD.
|
4 týdny.
|
|
Rozdíl mezi skupinami (NR vs. placebo) ve změně klinické závažnosti PD, měřeno pomocí UPDRS.
Časové okno: 4 týdny.
|
Bude hodnocena změna celkového UPDRS ve skupině s NR a placebem, stejně jako rozdíl mezi skupinami (NR vs placebo) ve změně celkového UPDRS.
|
4 týdny.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Charalampos Tzoulis, MD, PhD, Haukeland University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Synukleinopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Parkinsonova choroba
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Antimetabolity
- Mikroživiny
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Vitamíny
- Vitamín B komplex
- Nikotinové kyseliny
- Niacinamid
- Niacin
Další identifikační čísla studie
- 2021/379218
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .