Přijatelnost simultánního screeningu virové hepatitidy B, C a HIV mezi uživateli drog v nekonvenčních strukturách (SCANVIR)

1. Informace o promítání, dny vyhlašuje:

   • Zasílání e-mailů zdravotníkům v oddělení Haute-Vienne,
   • Oznámení různým příslušným profesním řádům (lékaři, lékárníci, porodní asistentky, zdravotní sestry atd.),
   • Letáky a plakáty ve zdravotnických zařízeních,
   • Distribuce v newsletteru sítě AddictLim (lékárníci, zdravotní sestry, sociální pracovníci),
   • Různé: Styčný tým, zdravotní delegát sítě, intranetová stránka nemocnice, CCAS, AMPA, centra denní péče.
2. Vedení dne SCANVIR v nekonvenční struktuře "Hors les murs":

Každý pacient, který se představí během screeningového dne, bude mít individuální uvítání.

Adiktologická a hepatologická data budou v průběhu procesu shromažďována různými pracovníky na individuálním formuláři Scanvir (v příloze).

1. Pacient akceptuje jedno nebo více vyšetření navržených v rámci běžné péče. Po informaci nevznese námitky proti shromažďování svých osobních údajů.
2. Jeden nebo více TRODs a FibroScan® provádí sestra, která má na starosti cestu péče a/nebo zařízení.
3. Provedení delokalizované PCR biologem nebo pověřenou osobou v případě pozitivního HCV TROD
4. Konzultace s hepatologem, který předává výsledky TROD a FibroScan® na uzavřeném a vyhrazeném místě, kde je zaručena důvěrnost výměn.
5. Pacientovi je předán písemný dokument s výsledky TROD a FibroScan® a GeneXpert.

Metoda pro rutinní péči o pacienty podle výsledků:

1. HCV HBV HIV TROD jsou negativní a FibroScan® > 7,1 kPa:

   Pacient se setká přímo s hepatologem za účelem screeningu rizikových faktorů chronického onemocnění jater (alkohol, léky...).

2. HCV HBV HIV TROD jsou negativní a FibroScan® < 7,1 kPa:

   Sestra v zařízení s pacientem probere způsoby přenosu virů a prodiskutuje s ním snížení rizika a harm reduction a co dělat v případě nedávné expozice.

3. Pozitivní HCV TROD:

   Hepatolog nabízí okamžité provedení HCV RNA na místě pomocí delokalizované PCR (GeneXpert). Pokud je HCV RNA pozitivní, je okamžitě zahájena léčba HCV (s výjimkou komorbidity). 3 měsíce po léčbě se navrhuje schůzka ke kontrole vyléčení pomocí delokalizované PCR na místě (RVS12)

4. HIV nebo HBV TROD pozitivita:

Hepatolog navrhuje okamžitě a na místě provést kompletní krevní test (sérologie HIV, sérologie HBV (HBsAg, HBcAb, HBsAb) přítomnou sestrou, zhodnotí další rizikové faktory a naplánuje schůzku s výsledky a léčbou.

Pro všechny situace bude současně provedena preventivní akce ke snížení rizik přenosu HCV a HBV.

Může být nabídnuto očkování proti viru B.