Приемлемость одновременного скрининга на вирусные гепатиты В, С и ВИЧ среди потребителей наркотиков в нетрадиционных структурах (SCANVIR)

1. Информация о просмотре, дни объявляются:

   • Рассылка медицинским работникам департамента Верхняя Вена,
   • Объявление различным заинтересованным профессиональным орденам (врачам, фармацевтам, акушеркам, медсестрам и т. д.),
   • Флаеры и плакаты в медицинских учреждениях,
   • Распространение в информационном бюллетене сети AddictLim (фармацевты, медсестры, социальные работники),
   • Разное: группа связи, представитель сети здравоохранения, интранет-сайт больницы, CCAS, AMPA, детские сады.
2. Проведение СКАНВИР-дня в нетрадиционной структуре "Hors les murs":

Каждый пациент, представленный в день скрининга, будет иметь индивидуальный прием.

На протяжении всего процесса различные работники будут собирать аддиктологические и гепатологические данные в индивидуальной форме Scanvir (прилагается).

1. Пациент соглашается на одно или несколько обследований, предложенных в рамках планового лечения. После получения информации он/она не возражает против сбора его/ее личных данных.
2. Один или несколько TROD и FibroScan® выполняются медсестрой, отвечающей за направление медицинской помощи и/или учреждение.
3. Проведение биологом или уполномоченным лицом делокализованной ПЦР в случае положительного HCV TROD
4. Консультация гепатолога, который дает результаты ТРОДа и FibroScan® в закрытом и выделенном месте, где гарантируется конфиденциальность обменов.
5. Пациенту выдается письменный документ с результатами TROD и FibroScan® и GeneXpert.

Метод рутинного ведения пациентов по результатам:

1. HCV HBV HIV TROD отрицательный и FibroScan® > 7,1 кПа:

   Пациент встречается непосредственно с гепатологом для выявления факторов риска хронического заболевания печени (алкоголь, лекарства...).

2. HCV HBV HIV TROD отрицательный, а FibroScan ® < 7,1 кПа:

   Медсестра в учреждении изучает с пациентом способы передачи вирусов и обсуждает с ним/ней снижение риска и вреда, а также что делать в случае недавнего заражения.

3. Положительный ВГС ТРОД:

   Гепатолог предлагает провести экспресс-тест на РНК ВГС методом делокализованной ПЦР (GeneXpert). Если РНК ВГС положительна, лечение ВГС начинают немедленно (исключая сопутствующую патологию). Назначение назначено через 3 месяца после лечения для контроля излечения с помощью делокализованной ПЦР на месте (RVS12).

4. Положительный результат на ВИЧ или HBV TROD:

Гепатолог предлагает немедленно и на месте провести полный анализ крови (серология ВИЧ, серология ВГВ (HBsAg, HBcAb, HBsAb) присутствующей медсестрой, оценивает другие факторы риска и назначает прием для получения результатов и лечения.

Во всех ситуациях профилактические мероприятия по снижению рисков передачи ВГС и ВГВ будут проводиться одновременно.

Может быть предложена противовирусная вакцинация B.