Vyhodnoťte účinnost levobupivakainu 0,125 % versus ropivakain 0,2 % u hemodynamických změn porodních a fetálních dopadů
Randomizovaná klinická studie k vyhodnocení účinnosti levobupivakainu 0,125 % vs. ropivakainu 0,2 %, u hemodynamických změn u těhotných žen při porodu a jejich fetálních dopadech
ÚVOD:
Většina studií o analgezii u těhotných žen při porodu hodnotí hlavně účinek anestetik na bolest, přičemž jako vedlejší účinek uvádí hypotenzi, aniž by zkoumal její dopad na pohodu plodu. Cílem této studie je zhodnotit účinnost použití nízkých dávek lokálního anestetika (LA) k prevenci hemodynamických změn, které se projevují jako ztráta fetální pohody.
METODIKA/DESIGN:
Jde o randomizovanou klinickou studii. Pacientky budou těhotné ženy při porodu (období dilatace), které chtějí epidurální anestezii (EA), které náhodně dostanou 0,125 % levobupivakainu (skupina L) oproti 0,2 % ropivakainu (skupina R). U obou skupin budou během prvních 60 minut po podání lokálního anestetika epidurální cestou prováděny kontroly hemodynamických parametrů a jejich vztahu ke změnám srdeční frekvence plodu (FHR) a kardiotokografický záznam (RCTG). V případě hypotenze a/nebo následných změn FHR a RCTG budou také zaznamenány. Doba sledování se protáhne od okamžiku, kdy pacientka vstoupí na porodní sál a požádá o epidurální anestezii, až do okamžiku propuštění pacientky z porodního sálu. Jako primární výsledek bude hodnoceno procento pacientů s hemodynamickými změnami a také procento pacientů, jejichž hemodynamické změny souvisí se změnami FHR a RCTG, při použití nízkých dávek LA. Dále bude také hodnoceno ve vztahu k analgezii, doba nástupu, dosažená úroveň a stupeň spokojenosti; a různé intra a poporodní vedlejší účinky.
DISKUSE:
Obě skupiny těhotných žen budou studovány za účelem získání dat o potenciálním vlivu použití nízkých dávek lokálního anestetika epidurální cestou na hemodynamické parametry a stav pohody plodu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Každý pacient, který se dostaví na porodním sále nebo na gynekologicko-porodnické ordinaci nemocnice s prodromy, porodními asistentkami nebo gynekology, bude informovat hlavního zkoušejícího (PI). IP bude pacienta kontaktovat, aby ho informoval o tom, z čeho se studie skládá a zda se jí chce zúčastnit. V případě přijetí bude doručena vysvětlující dokumentace a dotazník, který určí, zda splňuje kritéria pro zařazení. Pokud těhotná pacientka v termínu splní kritéria pro zařazení, bude přijata ke vstupu do studie, bude to také použito k vyřešení případných pochybností, které pacientka může mít. Jakmile pacient podepíše informovaný souhlas, bude spolupracující výzkumník (CI) náborového centra upozorněn, aby kontaktoval Althaia Innovation and Research Unit, aby zjistil přiřazenou skupinu pacienta. Spolupracující výzkumník bude mít na starosti upozornění pacientky na skupinu, do které byla zařazena (intervenční skupina A nebo B).
Zpočátku budou zaznamenávány bazální hemodynamické konstanty: systolický krevní tlak (SBP), střední krevní tlak (TAM), diastolický krevní tlak (TAD), pulzní tlak (PP), systémový cévní odpor (SVR), srdeční výdej (CO), index kolísání pulzního tlaku (PPV), kolísání zdvihového objemu (SVV), srdeční frekvence (HR), zdvihový objem (SV), parciální tlaková saturace kyslíkem (SpO2) prostřednictvím zařízení Clearsight ®; skóre bolesti (VAS); stupeň úzkosti/deprese vyplněním dotazníku, který vyplníte sami; stupeň dilatace. Zaznamená se také FHR, stejně jako různé patologické vzorce RCTG, které se objeví, k tomu bude použit monitor Philips Avalon FM 30.
Kroky, které je třeba dodržet při aplikaci lokálního anestetika přes epidurální katétr, budou následující:
Budou se shromažďovat údaje matky (před a po AE), včetně hemodynamických údajů: systolický krevní tlak (SBP), střední krevní tlak (TAM), diastolický krevní tlak (TAD), pulsní tlak (PP), tepová frekvence cévního odporu (SVR). ), srdeční výdej (CO), srdeční index (CI), kolísání pulzního tlaku (PPV), kolísání tepového objemu (VSV), srdeční frekvence (HR), tepový objem (SV), parciální tlak kyslíku při saturaci krve (SpO2); skóre bolesti (VAS), dosažený stupeň analgezie, dosažená spokojenost, čas nástupu analgezie, úroveň senzorického bloku pomocí testu bodnutí špendlíkem a testu za tepla-chlazení; stupeň úzkosti/deprese vyplněním dotazníku, který vyplníte sami; stupeň dilatace. Budou také zahrnuty fetální údaje (před a po AE) FHR (hodnoty nad nebo pod normálními limity), stejně jako různé patologické vzorce RCTG, které se objevují v důsledku hypotenze nebo změn. související hemodynamika.
Všechny těhotné ženy, které se zúčastní této studie, budou nosit intravenózní kanylu a dostanou tekutinu o objemu 500 ccm. Poloha pacientů bude v sedě a epidurální punkce bude provedena v úrovni meziobratlového prostoru L2-3 nebo L3-4 pomocí epidurální jehly Tuohy 18. Technika ztráty odporu vzduchem nebo fyziologickým roztokem bude použita podle standardů naší služby.
Objem 2 ml 2% lidokainu bude podán epidurálně přes epidurální katétr, po 3 minutách (bude vyhodnoceno, pokud se objeví nežádoucí účinky: jako je motorický blok v důsledku náhodné punkce durální punkce, hypotenze, nevolnost, zvracení), těhotným ženám bude podán konečný objem (10 ml) lokálního anestetika náhodně přiděleného epidurálně.
Po podání počátečního bolusu (skupina A – skupina B) budou zaznamenány různé konstanty nebo parametry, které mají být vyhodnoceny.
Měření různých hemodynamických proměnných bude zaznamenáváno pomocí neinvazivního zařízení Clearsight®. Zařízení automaticky určí konstanty, které budou zaznamenány po 5, 10, 15, 30, 45 a 60 minutách.
V případě zaznamenání epizody hypotenze po prvních 60 minutách bude každých 5 minut po dobu následujících 60 minut proveden záznam všech hodnocených hemodynamických proměnných.
Bude stanoveno, které z lokálních anestetik v nízkých koncentracích podávaných epidurálně souvisí se změnou hemodynamických parametrů. K měření různých parametrů bude použit neinvazivní přístroj (Clearsight), který určí existující hemodynamické změny před, po a během první hodiny po podání úvodní dávky lumbálním epidurálním katétrem, jakož i v případě epizody. hypotenze nebo změn FHR a/nebo RCTG po první hodině umístění katétru.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mauricio Roberto Argañaraz Quinteros, Physician
- Telefonní číslo: 0034600609107
- E-mail: mraq1969@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Susana Gonzalez Suarez
Studijní místa
-
-
Barcelona
-
Manresa, Barcelona, Španělsko, 08243
- Althaia Xarxa Assitensial i Universitaria Manresa
-
Kontakt:
- Anna Arnau Bartes, Epidemiologist
- Telefonní číslo: 3414 0034938759300
- E-mail: aarnau@althaia.cat
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- - Žena > 18 let
- Žádost o epidurální anestezii (EA)
- Doba expanze
- Nízké porodnické riziko
- ASA I-II (pouze jedna přidružená komorbidita, příklad: arteriální hypertenze atd.)
- Dilatace děložního čípku ≥ 3
- jediný plod
- Gestační věk > 36 týdnů
- Normální fetální srdeční frekvence (110-160 tepů/min)
- Normální kardiotokografický záznam nebo nepřítomnost vzorců srdeční frekvence plodu naznačující riziko ztráty zdraví plodu nebo neuklidňující kardiotokografický záznam.
Kritéria vyloučení:
- VAS ≤ 2
- Prezentace závěru
- Horečka matky > 38 let
- Preeklampsie a těžká eklampsie
- Prenatální krvácení
- ASA II (více než jedna komorbidita)
- Chronická bolest
- Zneužívání návykových látek
- Kontraindikace pro epidurální analgezii (EA)
- Alergie na lokální anestetika
- BMI > 40 kg/m²
- Přítomnost RCTG není uklidňující
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Levobupivacaina
Levobupivakain 0,125%, dávkování 10 ml frekvence 1 jedna dávka trvání 1 hod.
|
Vyhodnotit účinnost nízkých dávek levobupivakainu (0,125 %) (0,2) při zamezení hemodynamickým změnám po provedení regionální analgezie u těhotných žen během porodu a při prevenci změn srdeční frekvence plodu a kardiotokografického záznamu.
|
|
Aktivní komparátor: Ropivacaina
Ropivakain 2 %, dávka 10 ml frekvence 1 jedna dávka trvání 1 hodina
|
Vyhodnotit účinnost nízké dávky ropivakainu (0,2) při zamezení hemodynamickým změnám po provedení regionální analgezie u těhotných žen při porodu a při prevenci změn srdeční frekvence plodu a kardiotokografického záznamu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Systémová vaskulární rezistence (jednotky měření:dyn*s/cm5)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Systémová vaskulární rezistence (SVR) je vyjádřena rovnicí: SVR = (MAP - CVP)/CO, kde MAP je střední arteriální tlak a CVP je centrální žilní tlak.
|
10 minut před epidurálem
|
|
Systémová vaskulární rezistence (jednotky měření:dyn*s/cm5)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Systémová vaskulární rezistence (SVR) je vyjádřena rovnicí: SVR = (MAP - CVP)/CO, kde MAP je střední arteriální tlak a CVP je centrální žilní tlak.
|
5 minut po epidurálu
|
|
Systémová vaskulární rezistence (jednotky měření:dyn*s/cm5)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Systémová vaskulární rezistence (SVR) je vyjádřena rovnicí: SVR = (MAP - CVP)/CO, kde MAP je střední arteriální tlak a CVP je centrální žilní tlak.
|
10 minut po epidurálu
|
|
Systémová vaskulární rezistence (jednotky měření:dyn*s/cm5)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Systémová vaskulární rezistence (SVR) je vyjádřena rovnicí: SVR = (MAP - CVP)/CO, kde MAP je střední arteriální tlak a CVP je centrální žilní tlak.
|
15 minut po epidurálu
|
|
Systémová vaskulární rezistence (jednotky měření:dyn*s/cm5)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Systémová vaskulární rezistence (SVR) je vyjádřena rovnicí: SVR = (MAP - CVP)/CO, kde MAP je střední arteriální tlak a CVP je centrální žilní tlak.
|
30 minut po epidurálu
|
|
Systémová vaskulární rezistence (jednotky měření:dyn*s/cm5)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Systémová vaskulární rezistence (SVR) je vyjádřena rovnicí: SVR = (MAP - CVP)/CO, kde MAP je střední arteriální tlak a CVP je centrální žilní tlak.
|
45 minut po epidurálu
|
|
Systémová vaskulární rezistence (jednotky měření: dyn*s/cm5)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Systémová vaskulární rezistence (SVR) je vyjádřena rovnicí: SVR = (MAP - CVP)/CO, kde MAP je střední arteriální tlak a CVP je centrální žilní tlak.
|
60 minut po epidurálu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Systolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Systolický tlak označuje tlak krve v tepně při kontrakci srdce.
Je to horní (a nejvyšší) číslo v měření krevního tlaku.
|
10 minut před epidurálem
|
|
Systolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Systolický tlak označuje tlak krve v tepně při kontrakci srdce.
Je to horní (a nejvyšší) číslo v měření krevního tlaku.
|
5 minut po epidurálu
|
|
Systolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Systolický tlak označuje tlak krve v tepně při kontrakci srdce.
Je to horní (a nejvyšší) číslo v měření krevního tlaku.
|
10 minut po epidurálu
|
|
Systolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Systolický tlak označuje tlak krve v tepně při kontrakci srdce.
Je to horní (a nejvyšší) číslo v měření krevního tlaku.
|
15 minut po epidurálu
|
|
Systolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Systolický tlak označuje tlak krve v tepně při kontrakci srdce.
Je to horní (a nejvyšší) číslo v měření krevního tlaku.
|
30 minut po epidurálu
|
|
Systolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Systolický tlak označuje tlak krve v tepně při kontrakci srdce.
Je to horní (a nejvyšší) číslo v měření krevního tlaku.
|
45 minut po epidurálu
|
|
Systolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Systolický tlak označuje tlak krve v tepně při kontrakci srdce.
Je to horní (a nejvyšší) číslo v měření krevního tlaku.
|
60 minut po epidurálu
|
|
Diastolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Diastolický krevní tlak označuje tlak krve v tepně, když se srdce mezi údery uvolňuje.
Je to nižší (a nižší) číslo při měření krevního tlaku.
|
10 minut před epidurálem
|
|
Diastolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Diastolický krevní tlak označuje tlak krve v tepně, když se srdce mezi údery uvolňuje.
Je to nižší (a nižší) číslo při měření krevního tlaku.
|
5 minut po epidurálu
|
|
Diastolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Diastolický krevní tlak označuje tlak krve v tepně, když se srdce mezi údery uvolňuje.
Je to nižší (a nižší) číslo při měření krevního tlaku.
|
10 minut po epidurálu
|
|
Diastolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Diastolický krevní tlak označuje tlak krve v tepně, když se srdce mezi údery uvolňuje.
Je to nižší (a nižší) číslo při měření krevního tlaku.
|
15 minut po epidurálu
|
|
Diastolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Diastolický krevní tlak označuje tlak krve v tepně, když se srdce mezi údery uvolňuje.
Je to nižší (a nižší) číslo při měření krevního tlaku.
|
30 minut po epidurálu
|
|
Diastolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Diastolický krevní tlak označuje tlak krve v tepně, když se srdce mezi údery uvolňuje.
Je to nižší (a nižší) číslo při měření krevního tlaku.
|
45 minut po epidurálu
|
|
Diastolický krevní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Diastolický krevní tlak označuje tlak krve v tepně, když se srdce mezi údery uvolňuje.
Je to nižší (a nižší) číslo při měření krevního tlaku.
|
60 minut po epidurálu
|
|
Střední arteriální tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Střední arteriální tlak (MAP) je určen srdečním výdejem (CO), periferním vaskulárním odporem (PVR) a centrálním žilním tlakem (CVP). Vzorec, který integruje tyto pojmy, je: PAM = (GC x RVP) + PVC |
10 minut před epidurálem
|
|
Střední arteriální tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Střední arteriální tlak (MAP) je určen srdečním výdejem (CO), periferním vaskulárním odporem (PVR) a centrálním žilním tlakem (CVP). Vzorec, který integruje tyto pojmy, je: PAM = (GC x RVP) + PVC |
5 minut po epidurálu
|
|
Střední arteriální tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Střední arteriální tlak (MAP) je určen srdečním výdejem (CO), periferním vaskulárním odporem (PVR) a centrálním žilním tlakem (CVP). Vzorec, který integruje tyto pojmy, je: PAM = (GC x RVP) + PVC |
10 minut po epidurálu
|
|
Střední arteriální tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Střední arteriální tlak (MAP) je určen srdečním výdejem (CO), periferním vaskulárním odporem (PVR) a centrálním žilním tlakem (CVP). Vzorec, který integruje tyto pojmy, je: PAM = (GC x RVP) + PVC |
15 minut po epidurálu
|
|
Střední arteriální tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Střední arteriální tlak (MAP) je určen srdečním výdejem (CO), periferním vaskulárním odporem (PVR) a centrálním žilním tlakem (CVP). Vzorec, který integruje tyto pojmy, je: PAM = (GC x RVP) + PVC |
30 minut po epidurálu
|
|
Střední arteriální tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Střední arteriální tlak (MAP) je určen srdečním výdejem (CO), periferním vaskulárním odporem (PVR) a centrálním žilním tlakem (CVP). Vzorec, který integruje tyto pojmy, je: PAM = (GC x RVP) + PVC |
45 minut po epidurálu
|
|
Střední arteriální tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Střední arteriální tlak (MAP) je určen srdečním výdejem (CO), periferním vaskulárním odporem (PVR) a centrálním žilním tlakem (CVP). Vzorec, který integruje tyto pojmy, je: PAM = (GC x RVP) + PVC |
60 minut po epidurálu
|
|
Pulzní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Pulzní tlak je rozdíl mezi systolickým krevním tlakem (SBP) a diastolickým krevním tlakem (DBP) a je indexem arteriální poddajnosti.
|
10 minut před epidurálem
|
|
Pulzní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Pulzní tlak je rozdíl mezi systolickým krevním tlakem (SBP) a diastolickým krevním tlakem (DBP) a je indexem arteriální poddajnosti.
|
5 minut po epidurálu
|
|
Pulzní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Pulzní tlak je rozdíl mezi systolickým krevním tlakem (SBP) a diastolickým krevním tlakem (DBP) a je indexem arteriální poddajnosti.
|
10 minut po epidurálu
|
|
Pulzní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Pulzní tlak je rozdíl mezi systolickým krevním tlakem (SBP) a diastolickým krevním tlakem (DBP) a je indexem arteriální poddajnosti.
|
15 minut po epidurálu
|
|
Pulzní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Pulzní tlak je rozdíl mezi systolickým krevním tlakem (SBP) a diastolickým krevním tlakem (DBP) a je indexem arteriální poddajnosti.
|
30 minut po epidurálu
|
|
Pulzní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Pulzní tlak je rozdíl mezi systolickým krevním tlakem (SBP) a diastolickým krevním tlakem (DBP) a je indexem arteriální poddajnosti.
|
45 minut po epidurálu
|
|
Pulzní tlak (jednotky měření: mmHg)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Pulzní tlak je rozdíl mezi systolickým krevním tlakem (SBP) a diastolickým krevním tlakem (DBP) a je indexem arteriální poddajnosti.
|
60 minut po epidurálu
|
|
Srdeční výdej (měrné jednotky: l/min)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Objem krve čerpané z komory každou minutu je známý jako srdeční výdej. Je to součin srdeční frekvence a zdvihového objemu: Srdeční výdej = srdeční frekvence x tepový objem |
10 minut před epidurálem
|
|
Srdeční výdej (měrné jednotky: l/min)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Objem krve čerpané z komory každou minutu je známý jako srdeční výdej. Je to součin srdeční frekvence a zdvihového objemu: Srdeční výdej = srdeční frekvence x tepový objem |
5 minut po epidurálu
|
|
Srdeční výdej (měrné jednotky: l/min)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Objem krve čerpané z komory každou minutu je známý jako srdeční výdej. Je to součin srdeční frekvence a zdvihového objemu: Srdeční výdej = srdeční frekvence x tepový objem |
10 minut po epidurálu
|
|
Srdeční výdej (měrné jednotky: l/min)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Objem krve čerpané z komory každou minutu je známý jako srdeční výdej. Je to součin srdeční frekvence a zdvihového objemu: Srdeční výdej = srdeční frekvence x tepový objem |
15 minut po epidurálu
|
|
Srdeční výdej (měrné jednotky: l/min)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Objem krve čerpané z komory každou minutu je známý jako srdeční výdej. Je to součin srdeční frekvence a zdvihového objemu: Srdeční výdej = srdeční frekvence x tepový objem |
30 minut po epidurálu
|
|
Srdeční výdej (měrné jednotky: l/min)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Objem krve čerpané z komory každou minutu je známý jako srdeční výdej. Je to součin srdeční frekvence a zdvihového objemu: Srdeční výdej = srdeční frekvence x tepový objem |
45 minut po epidurálu
|
|
Srdeční výdej (měrné jednotky: l/min)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Objem krve čerpané z komory každou minutu je známý jako srdeční výdej. Je to součin srdeční frekvence a zdvihového objemu: Srdeční výdej = srdeční frekvence x tepový objem |
60 minut po epidurálu
|
|
Srdeční index (jednotky měření :l/min/m2)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Kardiodynamická míra založená na srdečním výdeji, což je množství krve, které levá komora vytlačí do systémového oběhu za jednu minutu, měřeno v litrech za minutu (l/min). Srdeční výdej se indexuje podle velikosti těla pacienta vydělením podle plochy povrchu těla, čímž se získá srdeční index. Srdeční index = srdeční výdej / plocha povrchu těla = (srdeční frekvence * objem úderu) / plocha povrchu těla |
10 minut před epidurálem
|
|
Srdeční index (jednotky měření :l/min/m2)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Kardiodynamická míra založená na srdečním výdeji, což je množství krve, které levá komora vytlačí do systémového oběhu za jednu minutu, měřeno v litrech za minutu (l/min). Srdeční výdej se indexuje podle velikosti těla pacienta vydělením podle plochy povrchu těla, čímž se získá srdeční index. Srdeční index = srdeční výdej / plocha povrchu těla = (srdeční frekvence * objem úderu) / plocha povrchu těla |
5 minut po epidurálu
|
|
Srdeční index (jednotky měření :l/min/m2)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Kardiodynamická míra založená na srdečním výdeji, což je množství krve, které levá komora vytlačí do systémového oběhu za jednu minutu, měřeno v litrech za minutu (l/min). Srdeční výdej se indexuje podle velikosti těla pacienta vydělením podle plochy povrchu těla, čímž se získá srdeční index. Srdeční index = srdeční výdej / plocha povrchu těla = (srdeční frekvence * objem úderu) / plocha povrchu těla |
10 minut po epidurálu
|
|
Srdeční index (jednotky měření :l/min/m2)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Kardiodynamická míra založená na srdečním výdeji, což je množství krve, které levá komora vytlačí do systémového oběhu za jednu minutu, měřeno v litrech za minutu (l/min). Srdeční výdej se indexuje podle velikosti těla pacienta vydělením podle plochy povrchu těla, čímž se získá srdeční index. Srdeční index = srdeční výdej / plocha povrchu těla = (srdeční frekvence * objem úderu) / limity plochy povrchu těla) |
15 minut po epidurálu
|
|
Srdeční index (jednotky měření :l/min/m2)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Kardiodynamická míra založená na srdečním výdeji, což je množství krve, které levá komora vytlačí do systémového oběhu za jednu minutu, měřeno v litrech za minutu (l/min). Srdeční výdej se indexuje podle velikosti těla pacienta vydělením podle plochy povrchu těla, čímž se získá srdeční index. Srdeční index = srdeční výdej / plocha povrchu těla = (srdeční frekvence * objem úderu) / plocha povrchu těla |
30 minut po epidurálu
|
|
Srdeční index (jednotky měření :l/min/m2)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Kardiodynamická míra založená na srdečním výdeji, což je množství krve, které levá komora vytlačí do systémového oběhu za jednu minutu, měřeno v litrech za minutu (l/min). Srdeční výdej se indexuje podle velikosti těla pacienta vydělením podle plochy povrchu těla, čímž se získá srdeční index. Srdeční index = srdeční výdej / plocha povrchu těla = (srdeční frekvence * objem úderu) / plocha povrchu těla |
45 minut po epidurálu
|
|
Srdeční index (jednotky měření :l/min/m2)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Kardiodynamická míra založená na srdečním výdeji, což je množství krve, které levá komora vytlačí do systémového oběhu za jednu minutu, měřeno v litrech za minutu (l/min). Srdeční výdej se indexuje podle velikosti těla pacienta vydělením podle plochy povrchu těla, čímž se získá srdeční index. Srdeční index = srdeční výdej / plocha povrchu těla = (srdeční frekvence * objem úderu) / plocha povrchu těla |
60 minut po epidurálu
|
|
Kolísání pulzního tlaku (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Variace pulzního tlaku (PPV) je účinný a široce používaný dynamický parametr k predikci zvýšení srdečního výdeje po podání tekutin. V ideálním případě by měření PPV mělo být prováděno s uzavřeným hrudníkem a mechanickou ventilací s dechovým objemem 8 ml/kg. PPV byla vypočtena jako procento změn arteriálního pulzního tlaku během ventilačního cyklu jako [(PPmax - PPmin)/(PPmax + PPmin)/2] × 100, kde PPmax a PPmin představují maximální a minimální arteriální pulzní tlak, v daném pořadí |
10 minut před epidurálem
|
|
Kolísání pulzního tlaku (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Variace pulzního tlaku (PPV) je účinný a široce používaný dynamický parametr k predikci zvýšení srdečního výdeje po podání tekutin. V ideálním případě by měření PPV mělo být prováděno s uzavřeným hrudníkem a mechanickou ventilací s dechovým objemem 8 ml/kg. PPV byla vypočtena jako procento změn arteriálního pulzního tlaku během ventilačního cyklu jako [(PPmax - PPmin)/(PPmax + PPmin)/2] × 100, kde PPmax a PPmin představují maximální a minimální arteriální pulzní tlak, v daném pořadí |
5 minut po epidurálu
|
|
Kolísání pulzního tlaku (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Variace pulzního tlaku (PPV) je účinný a široce používaný dynamický parametr k predikci zvýšení srdečního výdeje po podání tekutin. V ideálním případě by měření PPV mělo být prováděno s uzavřeným hrudníkem a mechanickou ventilací s dechovým objemem 8 ml/kg. PPV byla vypočtena jako procento změn arteriálního pulzního tlaku během ventilačního cyklu jako [(PPmax - PPmin)/(PPmax + PPmin)/2] × 100, kde PPmax a PPmin představují maximální a minimální arteriální pulzní tlak, v daném pořadí |
10 minut po epidurálu
|
|
Kolísání pulzního tlaku (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Variace pulzního tlaku (PPV) je účinný a široce používaný dynamický parametr k predikci zvýšení srdečního výdeje po podání tekutin. V ideálním případě by měření PPV mělo být prováděno s uzavřeným hrudníkem a mechanickou ventilací s dechovým objemem 8 ml/kg. PPV byla vypočtena jako procento změn arteriálního pulzního tlaku během ventilačního cyklu jako [(PPmax - PPmin)/(PPmax + PPmin)/2] × 100, kde PPmax a PPmin představují maximální a minimální arteriální pulzní tlak, v daném pořadí |
15 minut po epidurálu
|
|
Kolísání pulzního tlaku (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Variace pulzního tlaku (PPV) je účinný a široce používaný dynamický parametr k predikci zvýšení srdečního výdeje po podání tekutin. V ideálním případě by měření PPV mělo být prováděno s uzavřeným hrudníkem a mechanickou ventilací s dechovým objemem 8 ml/kg. PPV byla vypočtena jako procento změn arteriálního pulzního tlaku během ventilačního cyklu jako [(PPmax - PPmin)/(PPmax + PPmin)/2] × 100, kde PPmax a PPmin představují maximální a minimální arteriální pulzní tlak, v daném pořadí |
30 minut po epidurálu
|
|
Kolísání pulzního tlaku (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Variace pulzního tlaku (PPV) je účinný a široce používaný dynamický parametr k predikci zvýšení srdečního výdeje po podání tekutin. V ideálním případě by měření PPV mělo být prováděno s uzavřeným hrudníkem a mechanickou ventilací s dechovým objemem 8 ml/kg. PPV byla vypočtena jako procento změn arteriálního pulzního tlaku během ventilačního cyklu jako [(PPmax - PPmin)/(PPmax + PPmin)/2] × 100, kde PPmax a PPmin představují maximální a minimální arteriální pulzní tlak, v daném pořadí |
45 minut po epidurálu
|
|
Kolísání pulzního tlaku (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Variace pulzního tlaku (PPV) je účinný a široce používaný dynamický parametr k predikci zvýšení srdečního výdeje po podání tekutin. V ideálním případě by měření PPV mělo být prováděno s uzavřeným hrudníkem a mechanickou ventilací s dechovým objemem 8 ml/kg. PPV byla vypočtena jako procento změn arteriálního pulzního tlaku během ventilačního cyklu jako [(PPmax - PPmin)/(PPmax + PPmin)/2] × 100, kde PPmax a PPmin představují maximální a minimální arteriální pulzní tlak, v daném pořadí |
60 minut po epidurálu
|
|
(Mateřská) srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Počet úderů srdce za určitou dobu, obvykle jednu minutu. Klidová srdeční frekvence se u zdravého dospělého v klidu běžně pohybuje od 60 do 100 tepů za minutu. |
10 minut před epidurálem
|
|
(Mateřská) srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Počet úderů srdce za určitou dobu, obvykle jednu minutu. Klidová srdeční frekvence se u zdravého dospělého v klidu běžně pohybuje od 60 do 100 tepů za minutu. |
5 minut po epidurálu
|
|
(Mateřská) srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Počet úderů srdce za určitou dobu, obvykle jednu minutu. Klidová srdeční frekvence se u zdravého dospělého v klidu běžně pohybuje od 60 do 100 tepů za minutu. |
10 minut po epidurálu
|
|
(Mateřská) srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Počet úderů srdce za určitou dobu, obvykle jednu minutu. Klidová srdeční frekvence se u zdravého dospělého v klidu běžně pohybuje od 60 do 100 tepů za minutu. |
15 minut po epidurálu
|
|
(Mateřská) srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Počet úderů srdce za určitou dobu, obvykle jednu minutu. Klidová srdeční frekvence se u zdravého dospělého v klidu běžně pohybuje od 60 do 100 tepů za minutu. |
30 minut po epidurálu
|
|
(Mateřská) srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Počet úderů srdce za určitou dobu, obvykle jednu minutu. Klidová srdeční frekvence se u zdravého dospělého v klidu běžně pohybuje od 60 do 100 tepů za minutu. |
45 minut po epidurálu
|
|
(Mateřská) srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Počet úderů srdce za určitou dobu, obvykle jednu minutu. Klidová srdeční frekvence se u zdravého dospělého v klidu běžně pohybuje od 60 do 100 tepů za minutu. |
60 minut po epidurálu
|
|
Zdvihový objem (měrné jednotky :ml)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Zdvihový objem je objem krve vypumpovaný z levé srdeční komory během každé systolické srdeční kontrakce.
Objem SV lze vypočítat jako rozdíl mezi objemem na konci diastoly levé komory a objemem na konci systoly levé komory (ESV).
|
10 minut před epidurálem
|
|
Zdvihový objem (měrné jednotky :ml)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Zdvihový objem je objem krve vypumpovaný z levé srdeční komory během každé systolické srdeční kontrakce.
Objem SV lze vypočítat jako rozdíl mezi objemem na konci diastoly levé komory a objemem na konci systoly levé komory (ESV).
|
5 minut po epidurálu
|
|
Zdvihový objem (měrné jednotky :ml)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Zdvihový objem je objem krve vypumpovaný z levé srdeční komory během každé systolické srdeční kontrakce.
Objem SV lze vypočítat jako rozdíl mezi objemem na konci diastoly levé komory a objemem na konci systoly levé komory (ESV).
|
10 minut po epidurálu
|
|
Zdvihový objem (měrné jednotky :ml)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Zdvihový objem je objem krve vypumpovaný z levé srdeční komory během každé systolické srdeční kontrakce.
Objem SV lze vypočítat jako rozdíl mezi objemem na konci diastoly levé komory a objemem na konci systoly levé komory (ESV).
|
15 minut po epidurálu
|
|
Zdvihový objem (měrné jednotky :ml)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Zdvihový objem je objem krve vypumpovaný z levé srdeční komory během každé systolické srdeční kontrakce.
Objem SV lze vypočítat jako rozdíl mezi objemem na konci diastoly levé komory a objemem na konci systoly levé komory (ESV).
|
30 minut po epidurálu
|
|
Zdvihový objem (měrné jednotky :ml)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Zdvihový objem je objem krve vypumpovaný z levé srdeční komory během každé systolické srdeční kontrakce.
Objem SV lze vypočítat jako rozdíl mezi objemem na konci diastoly levé komory a objemem na konci systoly levé komory (ESV).
|
45 minut po epidurálu
|
|
Zdvihový objem (měrné jednotky :ml)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Zdvihový objem je objem krve vypumpovaný z levé srdeční komory během každé systolické srdeční kontrakce.
Objem SV lze vypočítat jako rozdíl mezi objemem na konci diastoly levé komory a objemem na konci systoly levé komory (ESV).
|
60 minut po epidurálu
|
|
Objem systolické variace (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Variace zdvihového objemu (SVV) se ukázala jako spolehlivý prediktor reakce na tekutiny. SVV se hodnotí pomocí následující rovnice: SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SV průměr
|
10 minut před epidurálem
|
|
Objem systolické variace (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Variace zdvihového objemu (SVV) se ukázala jako spolehlivý prediktor reakce na tekutiny. SVV se hodnotí pomocí následující rovnice: SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SV průměr
|
5 minut po epidurálu
|
|
Objem systolické variace (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Variace zdvihového objemu (SVV) se ukázala jako spolehlivý prediktor reakce na tekutiny. SVV se hodnotí pomocí následující rovnice: SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SV průměr
|
10 minut po epidurálu
|
|
Objem systolické variace (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Variace zdvihového objemu (SVV) se ukázala jako spolehlivý prediktor reakce na tekutiny. SVV se hodnotí pomocí následující rovnice: SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SV průměr
|
15 minut po epidurálu
|
|
Objem systolické variace (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Variace zdvihového objemu (SVV) se ukázala jako spolehlivý prediktor reakce na tekutiny. SVV se hodnotí pomocí následující rovnice: SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SV průměr
|
30 minut po epidurálu
|
|
Objem systolické variace (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Variace zdvihového objemu (SVV) se ukázala jako spolehlivý prediktor reakce na tekutiny. SVV se hodnotí pomocí následující rovnice: SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SV průměr
|
45 minut po epidurálu
|
|
Objem systolické variace (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Variace zdvihového objemu (SVV) se ukázala jako spolehlivý prediktor reakce na tekutiny. SVV se hodnotí pomocí následující rovnice: SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SV průměr
|
60 minut po epidurálu
|
|
Nasycení arteriálním kyslíkem (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Arteriální saturace kyslíkem (SaO2) je mírou okysličení hemoglobinu v arteriálním kompartmentu oběhového systému.
Není to míra celkového obsahu kyslíku v arteriální krvi, protože malá část kyslíku (asi 2 %) je rozpuštěna v plazmě.
Pro stanovení celkové kapacity krve přenášet kyslík vynásobte 1,34 ml/g hladinou hemoglobinu pacienta vg/dl a Spo2.
|
10 minut před epidurálem
|
|
Nasycení arteriálním kyslíkem (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Arteriální saturace kyslíkem (SaO2) je mírou okysličení hemoglobinu v arteriálním kompartmentu oběhového systému.
Není to míra celkového obsahu kyslíku v arteriální krvi, protože malá část kyslíku (asi 2 %) je rozpuštěna v plazmě.
Pro stanovení celkové kapacity krve přenášet kyslík vynásobte 1,34 ml/g hladinou hemoglobinu pacienta vg/dl a Spo2.
|
5 minut po epidurálu
|
|
Nasycení arteriálním kyslíkem (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Arteriální saturace kyslíkem (SaO2) je mírou okysličení hemoglobinu v arteriálním kompartmentu oběhového systému.
Není to míra celkového obsahu kyslíku v arteriální krvi, protože malá část kyslíku (asi 2 %) je rozpuštěna v plazmě.
Pro stanovení celkové kapacity krve přenášet kyslík vynásobte 1,34 ml/g hladinou hemoglobinu pacienta vg/dl a Spo2.
|
10 minut po epidurálu
|
|
Nasycení arteriálním kyslíkem (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Arteriální saturace kyslíkem (SaO2) je mírou okysličení hemoglobinu v arteriálním kompartmentu oběhového systému.
Není to míra celkového obsahu kyslíku v arteriální krvi, protože malá část kyslíku (asi 2 %) je rozpuštěna v plazmě.
Pro stanovení celkové kapacity krve přenášet kyslík vynásobte 1,34 ml/g hladinou hemoglobinu pacienta vg/dl a Spo2.
|
15 minut po epidurálu
|
|
Nasycení arteriálním kyslíkem (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Arteriální saturace kyslíkem (SaO2) je mírou okysličení hemoglobinu v arteriálním kompartmentu oběhového systému.
Není to míra celkového obsahu kyslíku v arteriální krvi, protože malá část kyslíku (asi 2 %) je rozpuštěna v plazmě.
Pro stanovení celkové kapacity krve přenášet kyslík vynásobte 1,34 ml/g hladinou hemoglobinu pacienta vg/dl a Spo2.
|
30 minut po epidurálu
|
|
Nasycení arteriálním kyslíkem (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Arteriální saturace kyslíkem (SaO2) je mírou okysličení hemoglobinu v arteriálním kompartmentu oběhového systému.
Není to míra celkového obsahu kyslíku v arteriální krvi, protože malá část kyslíku (asi 2 %) je rozpuštěna v plazmě.
Pro stanovení celkové kapacity krve přenášet kyslík vynásobte 1,34 ml/g hladinou hemoglobinu pacienta vg/dl a Spo2.
|
45 minut po epidurálu
|
|
Nasycení arteriálním kyslíkem (jednotky měření: % procent)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Arteriální saturace kyslíkem (SaO2) je mírou okysličení hemoglobinu v arteriálním kompartmentu oběhového systému.
Není to míra celkového obsahu kyslíku v arteriální krvi, protože malá část kyslíku (asi 2 %) je rozpuštěna v plazmě.
Pro stanovení celkové kapacity krve přenášet kyslík vynásobte 1,34 ml/g hladinou hemoglobinu pacienta vg/dl a Spo2.
|
60 minut po epidurálu
|
|
Fetální srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Průměrná srdeční frekvence plodu se pohybuje mezi 110 a 160 tepy za minutu.
Může se lišit o 5 až 25 tepů za minutu.
Srdeční frekvence plodu se může měnit podle různých podmínek v děloze.
Abnormální srdeční frekvence plodu může znamenat, že nedostává dostatek kyslíku nebo že existují jiné problémy.
|
10 minut před epidurálem
|
|
Fetální srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Průměrná srdeční frekvence plodu se pohybuje mezi 110 a 160 tepy za minutu.
Může se lišit o 5 až 25 tepů za minutu.
Srdeční frekvence plodu se může měnit podle různých podmínek v děloze.
Abnormální srdeční frekvence plodu může znamenat, že nedostává dostatek kyslíku nebo že existují jiné problémy.
|
5 minut po epidurálu
|
|
Fetální srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Průměrná srdeční frekvence plodu se pohybuje mezi 110 a 160 tepy za minutu.
Může se lišit o 5 až 25 tepů za minutu.
Srdeční frekvence plodu se může měnit podle různých podmínek v děloze.
Abnormální srdeční frekvence plodu může znamenat, že nedostává dostatek kyslíku nebo že existují jiné problémy.
|
10 minut po epidurálu
|
|
Fetální srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Průměrná srdeční frekvence plodu se pohybuje mezi 110 a 160 tepy za minutu.
Může se lišit o 5 až 25 tepů za minutu.
Srdeční frekvence plodu se může měnit podle různých podmínek v děloze.
Abnormální srdeční frekvence plodu může znamenat, že nedostává dostatek kyslíku nebo že existují jiné problémy.
|
15 minut po epidurálu
|
|
Fetální srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Průměrná srdeční frekvence plodu se pohybuje mezi 110 a 160 tepy za minutu.
Může se lišit o 5 až 25 tepů za minutu.
Srdeční frekvence plodu se může měnit podle různých podmínek v děloze.
Abnormální srdeční frekvence plodu může znamenat, že nedostává dostatek kyslíku nebo že existují jiné problémy.
|
30 minut po epidurálu
|
|
Fetální srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Průměrná srdeční frekvence plodu se pohybuje mezi 110 a 160 tepy za minutu.
Může se lišit o 5 až 25 tepů za minutu.
Srdeční frekvence plodu se může měnit podle různých podmínek v děloze.
Abnormální srdeční frekvence plodu může znamenat, že nedostává dostatek kyslíku nebo že existují jiné problémy.
|
45 minut po epidurálu
|
|
Fetální srdeční frekvence (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Průměrná srdeční frekvence plodu se pohybuje mezi 110 a 160 tepy za minutu.
Může se lišit o 5 až 25 tepů za minutu.
Srdeční frekvence plodu se může měnit podle různých podmínek v děloze.
Abnormální srdeční frekvence plodu může znamenat, že nedostává dostatek kyslíku nebo že existují jiné problémy.
|
60 minut po epidurálu
|
|
Variabilita (měrné jednotky: tepy za minutu)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Toto je menší kolísání základní hodnoty FHR.
Posuzuje se odhadem rozdílu v tepech za minutu mezi nejvyšším vrcholem a nejnižším minimem fluktuace v jednominutových segmentech křivky.
|
10 minut před epidurálem
|
|
Variabilita (měrné jednotky: tepy za minutu)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Toto je menší kolísání základní hodnoty FHR.
Posuzuje se odhadem rozdílu v tepech za minutu mezi nejvyšším vrcholem a nejnižším minimem fluktuace v jednominutových segmentech křivky.
|
5 minut po epidurálu
|
|
Variabilita (měrné jednotky: tepy za minutu)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Toto je menší kolísání základní hodnoty FHR.
Posuzuje se odhadem rozdílu v tepech za minutu mezi nejvyšším vrcholem a nejnižším minimem fluktuace v jednominutových segmentech křivky.
|
10 minut po epidurálu
|
|
Variabilita (měrné jednotky: tepy za minutu)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Toto je menší kolísání základní hodnoty FHR.
Posuzuje se odhadem rozdílu v tepech za minutu mezi nejvyšším vrcholem a nejnižším minimem fluktuace v jednominutových segmentech křivky.
|
15 minut po epidurálu
|
|
Variabilita (měrné jednotky: tepy za minutu)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Toto je menší kolísání základní hodnoty FHR.
Posuzuje se odhadem rozdílu v tepech za minutu mezi nejvyšším vrcholem a nejnižším minimem fluktuace v jednominutových segmentech křivky.
|
30 minut po epidurálu
|
|
Variabilita (měrné jednotky: tepy za minutu)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Toto je menší kolísání základní hodnoty FHR.
Posuzuje se odhadem rozdílu v tepech za minutu mezi nejvyšším vrcholem a nejnižším minimem fluktuace v jednominutových segmentech křivky.
|
45 minut po epidurálu
|
|
Variabilita (měrné jednotky: tepy za minutu)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Toto je menší kolísání základní hodnoty FHR.
Posuzuje se odhadem rozdílu v tepech za minutu mezi nejvyšším vrcholem a nejnižším minimem fluktuace v jednominutových segmentech křivky.
|
60 minut po epidurálu
|
|
Zrychlení (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Jedná se o přechodné zvýšení FHR o 15 bpm nebo více nad základní linii a trvající 15 sekund.
|
10 minut před epidurálem
|
|
Zrychlení (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné zvýšení FHR o 15 bpm nebo více nad základní linii a trvající 15 sekund.
|
5 minut po epidurálu
|
|
Zrychlení (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné zvýšení FHR o 15 bpm nebo více nad základní linii a trvající 15 sekund.
|
10 minut po epidurálu
|
|
Zrychlení (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné zvýšení FHR o 15 bpm nebo více nad základní linii a trvající 15 sekund.
|
15 minut po epidurálu
|
|
Zrychlení (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné zvýšení FHR o 15 bpm nebo více nad základní linii a trvající 15 sekund.
|
30 minut po epidurálu
|
|
Zrychlení (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné zvýšení FHR o 15 bpm nebo více nad základní linii a trvající 15 sekund.
|
45 minut po epidurálu
|
|
Zrychlení (jednotky měření: tepy za minutu)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné zvýšení FHR o 15 bpm nebo více nad základní linii a trvající 15 sekund.
|
60 minut po epidurálu
|
|
Zpomalení (jednotky měření: počet úderů za minutu)
Časové okno: 10 minut před epidurálem
|
Jedná se o přechodné epizody poklesu FHR pod výchozí hodnotu o více než 15 tepů za minutu trvající alespoň 15 sekund.
|
10 minut před epidurálem
|
|
Zpomalení (jednotky měření: počet úderů za minutu)
Časové okno: 5 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné epizody poklesu FHR pod výchozí hodnotu o více než 15 tepů za minutu trvající alespoň 15 sekund.
|
5 minut po epidurálu
|
|
Zpomalení (jednotky měření: počet úderů za minutu)
Časové okno: 10 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné epizody poklesu FHR pod výchozí hodnotu o více než 15 tepů za minutu trvající alespoň 15 sekund.
|
10 minut po epidurálu
|
|
Zpomalení (jednotky měření: počet úderů za minutu)
Časové okno: 15 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné epizody poklesu FHR pod výchozí hodnotu o více než 15 tepů za minutu trvající alespoň 15 sekund.
|
15 minut po epidurálu
|
|
Zpomalení (jednotky měření: počet úderů za minutu)
Časové okno: 30 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné epizody poklesu FHR pod výchozí hodnotu o více než 15 tepů za minutu trvající alespoň 15 sekund.
|
30 minut po epidurálu
|
|
Zpomalení (jednotky měření: počet úderů za minutu)
Časové okno: 45 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné epizody poklesu FHR pod výchozí hodnotu o více než 15 tepů za minutu trvající alespoň 15 sekund.
|
45 minut po epidurálu
|
|
Zpomalení (jednotky měření: počet úderů za minutu)
Časové okno: 60 minut po epidurálu
|
Jedná se o přechodné epizody poklesu FHR pod výchozí hodnotu o více než 15 tepů za minutu trvající alespoň 15 sekund.
|
60 minut po epidurálu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Valensise H, Lo Presti D, Tiralongo GM, Pisani I, Gagliardi G, Vasapollo B, Frigo MG. Foetal heart rate deceleration with combined spinal-epidural analgesia during labour: a maternal haemodynamic cardiac study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016;29(12):1980-6. doi: 10.3109/14767058.2015.1072156. Epub 2015 Aug 28.
- ACOG Committee on Practice Bulletins. ACOG practice bulletin. Clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. Number 44, July 2003. (Replaces Committee Opinion Number 252, March 2001). Obstet Gynecol. 2003 Jul;102(1):203-13. No abstract available.
- Preston R, Crosby ET, Kotarba D, Dudas H, Elliott RD. Maternal positioning affects fetal heart rate changes after epidural analgesia for labour. Can J Anaesth. 1993 Dec;40(12):1136-41. doi: 10.1007/BF03009602.
- Lappen JR, Chien EK, Mercer BM. Contraction-Associated Maternal Heart Rate Decelerations: A Pragmatic Marker of Intrapartum Volume Status. Obstet Gynecol. 2018 Oct;132(4):1011-1017. doi: 10.1097/AOG.0000000000002808.
- Collins KM, Bevan DR, Beard RW. Fluid loading to reduce abnormalities of fetal heart rate and maternal hypotension during epidural analgesia in labour. Br Med J. 1978 Nov 25;2(6150):1460-1. doi: 10.1136/bmj.2.6150.1460.
- Umstad MP, Ross A, Rushford DD, Permezel M. Epidural analgesia and fetal heart rate abnormalities. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1993 Aug;33(3):269-72. doi: 10.1111/j.1479-828x.1993.tb02083.x.
- Kubli M, Shennan AH, Seed PT, O'Sullivan G. A randomised controlled trial of fluid pre-loading before low dose epidural analgesia for labour. Int J Obstet Anesth. 2003 Oct;12(4):256-60. doi: 10.1016/S0959-289X(03)00071-2.
- Hofmeyr G, Cyna A, Middleton P. Prophylactic intravenous preloading for regional analgesia in labour. Cochrane Database Syst Rev. 2004 Oct 18;2004(4):CD000175. doi: 10.1002/14651858.CD000175.pub2.
- Peyronnet V, Roses A, Girault A, Bonnet MP, Goffinet F, Tsatsaris V, Lecarpentier E. Lower limbs venous compression reduces the incidence of maternal hypotension following epidural analgesia during term labor. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 Dec;219:94-99. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.10.016. Epub 2017 Oct 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CEI-pendiente
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .