Évaluer l'efficacité de la lévobupivacaïne à 0,125 % par rapport à la ropivacaïne à 0,2 % dans les altérations hémodynamiques du travail et les répercussions sur le fœtus
Essai clinique randomisé pour évaluer l'efficacité de la lévobupivacaïne à 0,125 % par rapport à la ropivacaïne à 0,2 %, dans les altérations hémodynamiques chez les femmes enceintes en travail et leurs répercussions sur le fœtus
INTRODUCTION:
La plupart des études sur l'analgésie chez les femmes enceintes en travail évaluent principalement l'effet des anesthésiques sur la douleur, mentionnant l'hypotension comme effet secondaire sans étudier son impact sur le bien-être fœtal. L'objectif de la présente étude est d'évaluer l'efficacité de l'utilisation de faibles doses d'anesthésique local (AL) pour prévenir les altérations hémodynamiques qui se manifestent par une perte de bien-être fœtal.
MÉTHODOLOGIE/CONCEPTION :
Il s'agit d'un essai clinique randomisé. Les patientes seront des femmes enceintes en travail (période de dilatation) qui souhaitent une anesthésie péridurale (EA), qui recevront au hasard 0,125 % de lévobupivacaïne (groupe L) contre 0,2 % de ropivacaïne (groupe R). Dans les deux groupes, des contrôles des paramètres hémodynamiques et de leur relation avec les modifications du rythme cardiaque fœtal (FHR) et de l'enregistrement cardiotocographique (RCTG) seront effectués pendant les 60 premières minutes après l'administration de l'anesthésique local par voie péridurale. En cas d'hypotension et/ou d'altérations ultérieures du FHR et du RCTG, elles seront également enregistrées. La période de suivi s'étendra du moment où la patiente entre dans la salle d'accouchement et demande une anesthésie péridurale jusqu'au moment où la patiente sort de la salle d'accouchement. Le pourcentage de patients présentant des altérations hémodynamiques sera évalué comme résultat principal, ainsi que le pourcentage de patients dont les altérations hémodynamiques sont liées à des modifications du FHR et du RCTG, lors de l'utilisation de faibles doses d'AL. Dans ce qui suit seront également évalués par rapport à l'analgésie, le temps d'apparition, le niveau atteint et le degré de satisfaction ; et divers effets secondaires intra et post-partum.
DISCUSSION:
Les deux groupes de femmes enceintes en travail seront étudiés afin d'obtenir des données sur l'impact potentiel de l'utilisation de faibles doses d'anesthésique local par voie péridurale sur les paramètres hémodynamiques et l'état de bien-être du fœtus.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Toute patiente se présentant en salle d'accouchement ou en cabinet de gynécologie-obstétrique de l'hôpital avec prodromes, sages-femmes ou gynécologues en informera l'investigateur principal (IP). L'IP contactera le patient pour l'informer de la nature de l'étude et s'il souhaite y participer. En cas d'acceptation, la documentation explicative et un questionnaire seront délivrés pour déterminer s'il répond aux critères d'inclusion. Si la patiente enceinte à terme répond aux critères d'inclusion, elle est recrutée pour entrer dans l'étude, cela servira également à lever les doutes que la patiente pourrait avoir. Une fois que le patient a signé le consentement éclairé, le chercheur collaborateur (CI) du centre de recrutement sera invité à contacter l'unité d'innovation et de recherche d'Althaia pour connaître le groupe d'affectation du patient. La chercheuse collaboratrice sera chargée d'informer la patiente du groupe auquel elle a été affectée (Groupe d'intervention A ou B).
Dans un premier temps, les constantes hémodynamiques basales seront enregistrées : pression artérielle systolique (PAS), pression artérielle moyenne (TAM), pression artérielle diastolique (TAD), pression pulsée (PP), résistance vasculaire systémique (SVR), débit cardiaque (CO), index Variation de la pression pulsée (PPV), Variation du volume systolique (SVV), Fréquence cardiaque (HR), Volume systolique (SV), Saturation partielle en oxygène de la pression (SpO2) via l'appareil Clearsight ® ; score de douleur (EVA); degré d'anxiété/dépression en remplissant un questionnaire à compléter soi-même ; le degré de dilatation. Le FHR sera également enregistré, ainsi que les différents schémas pathologiques du RCTG qui apparaissent, le moniteur Philips Avalon FM 30 sera utilisé pour cela.
Les étapes à suivre pour l'administration de l'anesthésique local par le cathéter épidural seront les suivantes :
Les données de la mère (avant et après AE) seront recueillies, y compris les données hémodynamiques : pression artérielle systolique (PAS), pression artérielle moyenne (TAM), pression artérielle diastolique (TAD), pression différentielle (PP), fréquence cardiaque de résistance vasculaire (SVR ), débit cardiaque (CO), index cardiaque (IC), variation de la pression différentielle (PPV), variation du volume d'éjection systolique (VSV), fréquence cardiaque (HR), volume d'éjection systolique (SV), pression partielle d'oxygène à saturation sanguine (SpO2) ; score de douleur (EVA), degré d'analgésie atteint, satisfaction obtenue, temps d'apparition de l'analgésie, niveau de blocage sensoriel à l'aide du test pin-prick et du test chaud-froid ; degré d'anxiété/dépression en remplissant un questionnaire à compléter soi-même ; le degré de dilatation. Les données fœtales (avant et après l'EI) du FHR (valeurs supérieures ou inférieures aux limites normales) seront également incluses, ainsi que les différents profils pathologiques du RCTG qui apparaissent, dus à une hypotension ou à des altérations. hémodynamique associée.
Toutes les femmes enceintes qui participeront à cette étude porteront une canule intraveineuse et recevront une charge liquidienne de 500 cc. La position des patients sera en position assise et la ponction péridurale sera réalisée au niveau de l'espace intervertébral L2-3 ou L3-4 à l'aide d'une aiguille péridurale Tuohy 18. La technique de perte de résistance à l'air ou au sérum physiologique sera utilisée selon les normes de notre service.
Un volume de 2 ml de lidocaïne 2% sera administré par voie péridurale via le cathéter péridural, après 3 minutes (il sera évalué si des effets indésirables apparaissent : tels que bloc moteur dû à une ponction durale accidentelle, hypotension, nausées, vomissements), il sera administré aux femmes enceintes le volume final (10 cc) de l'anesthésique local attribué au hasard par péridurale.
Après l'administration du bolus initial (Groupe A - Groupe B), les différentes constantes ou paramètres à évaluer seront enregistrés.
La mesure des différentes variables hémodynamiques sera enregistrée grâce à un dispositif non invasif, le Clearsight®. L'appareil déterminera automatiquement les constantes, qui seront enregistrées à 5, 10, 15, 30, 45 et 60 minutes.
En cas d'enregistrement d'un épisode d'hypotension après les 60 premières minutes, un relevé de toutes les variables hémodynamiques évaluées sera effectué toutes les 5 minutes pendant les 60 minutes suivantes.
On déterminera lequel des anesthésiques locaux à faible concentration administrés par péridurale est lié à une altération des paramètres hémodynamiques. Pour mesurer les différents paramètres, un dispositif non invasif (Clearsight) sera utilisé, qui déterminera les altérations hémodynamiques existantes avant, après et pendant la première heure après l'administration de la dose initiale par le cathéter péridural lombaire, ainsi que en cas d'épisode. d'hypotension ou de modifications du FHR et/ou du RCTG après la première heure de mise en place du cathéter.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mauricio Roberto Argañaraz Quinteros, Physician
- Numéro de téléphone: 0034600609107
- E-mail: mraq1969@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Susana Gonzalez Suarez
Lieux d'étude
-
-
Barcelona
-
Manresa, Barcelona, Espagne, 08243
- Althaia Xarxa Assitensial i Universitaria Manresa
-
Contact:
- Anna Arnau Bartes, Epidemiologist
- Numéro de téléphone: 3414 0034938759300
- E-mail: aarnau@althaia.cat
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- - Femme > 18 ans
- Demander une anesthésie péridurale (EA)
- Période d'expansion
- Faible risque obstétrical
- ASA I-II (une seule comorbidité associée, exemple : hypertension artérielle, etc.)
- Dilatation du col ≥ 3
- fœtus unique
- Âge gestationnel > 36 semaines
- Fréquence cardiaque fœtale normale (110 - 160 battements/minute)
- Enregistrement cardiotocographique normal ou absence de rythme cardiaque fœtal suggérant un risque de perte de bien-être fœtal ou enregistrement cardiotocographique non rassurant.
Critère d'exclusion:
- EVA ≤ 2
- Présentation du siège
- Fièvre maternelle > 38 ans
- Pré-éclampsie et éclampsie sévère
- Saignement prénatal
- ASA II (plus d'une comorbidité)
- La douleur chronique
- Abus de substance
- Contre-indications à l'analgésie péridurale (EA)
- Allergie aux anesthésiques locaux
- IMC >40 kg/m²
- Présence de RCTG pas rassurante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Levobupivacaina
Lévobupivacaïne 0,125% , dosage 10 ml fréquence 1 dose durée 1 heure
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Évaluer l'efficacité de la lévobupivacaïne à faible dose (0,125 %) (0,2) pour éviter les modifications hémodynamiques après avoir pratiqué une analgésie régionale chez les femmes enceintes en travail et prévenir les modifications de la fréquence cardiaque fœtale et de l'enregistrement cardiotocographique.
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Comparateur actif: Ropivacaïne
Ropivacaïne 2 % , dosage 10 ml fréquence 1 dose durée 1 heure
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Évaluer l'efficacité de la ropivacaïne à faible dose (0,2) pour éviter les modifications hémodynamiques après avoir pratiqué une analgésie régionale chez les femmes enceintes en travail et prévenir les modifications du rythme cardiaque fœtal et de l'enregistrement cardiotocographique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résistance vasculaire systémique (unités de mesure : dyn*s/cm5)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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La résistance vasculaire systémique (SVR) est exprimée par l'équation : SVR = (MAP - CVP)/CO, où MAP est la pression artérielle moyenne et CVP est la pression veineuse centrale.
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10 minutes avant la péridurale
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Résistance vasculaire systémique (unités de mesure : dyn*s/cm5)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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La résistance vasculaire systémique (SVR) est exprimée par l'équation : SVR = (MAP - CVP)/CO, où MAP est la pression artérielle moyenne et CVP est la pression veineuse centrale.
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5 minutes après la péridurale
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Résistance vasculaire systémique (unités de mesure : dyn*s/cm5)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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La résistance vasculaire systémique (SVR) est exprimée par l'équation : SVR = (MAP - CVP)/CO, où MAP est la pression artérielle moyenne et CVP est la pression veineuse centrale.
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10 minutes après la péridurale
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Résistance vasculaire systémique (unités de mesure : dyn*s/cm5)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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La résistance vasculaire systémique (SVR) est exprimée par l'équation : SVR = (MAP - CVP)/CO, où MAP est la pression artérielle moyenne et CVP est la pression veineuse centrale.
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15 minutes après la péridurale
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Résistance vasculaire systémique (unités de mesure : dyn*s/cm5)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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La résistance vasculaire systémique (SVR) est exprimée par l'équation : SVR = (MAP - CVP)/CO, où MAP est la pression artérielle moyenne et CVP est la pression veineuse centrale.
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30 minutes après la péridurale
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Résistance vasculaire systémique (unités de mesure : dyn*s/cm5)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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La résistance vasculaire systémique (SVR) est exprimée par l'équation : SVR = (MAP - CVP)/CO, où MAP est la pression artérielle moyenne et CVP est la pression veineuse centrale.
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45 minutes après la péridurale
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Résistance vasculaire systémique (unités de mesure :dyn*s/cm5)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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La résistance vasculaire systémique (SVR) est exprimée par l'équation : SVR = (MAP - CVP)/CO, où MAP est la pression artérielle moyenne et CVP est la pression veineuse centrale.
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60 minutes après la péridurale
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Tension artérielle systolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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La pression systolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se contracte.
C'est le nombre supérieur (et le plus élevé) dans une mesure de la pression artérielle.
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10 minutes avant la péridurale
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Tension artérielle systolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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La pression systolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se contracte.
C'est le nombre supérieur (et le plus élevé) dans une mesure de la pression artérielle.
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5 minutes après la péridurale
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Tension artérielle systolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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La pression systolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se contracte.
C'est le nombre supérieur (et le plus élevé) dans une mesure de la pression artérielle.
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10 minutes après la péridurale
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Tension artérielle systolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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La pression systolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se contracte.
C'est le nombre supérieur (et le plus élevé) dans une mesure de la pression artérielle.
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15 minutes après la péridurale
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Tension artérielle systolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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La pression systolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se contracte.
C'est le nombre supérieur (et le plus élevé) dans une mesure de la pression artérielle.
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30 minutes après la péridurale
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Tension artérielle systolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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La pression systolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se contracte.
C'est le nombre supérieur (et le plus élevé) dans une mesure de la pression artérielle.
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45 minutes après la péridurale
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Tension artérielle systolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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La pression systolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se contracte.
C'est le nombre supérieur (et le plus élevé) dans une mesure de la pression artérielle.
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60 minutes après la péridurale
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Tension artérielle diastolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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La pression artérielle diastolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se détend entre les battements.
C'est le nombre inférieur (et inférieur) dans une mesure de la pression artérielle.
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10 minutes avant la péridurale
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Tension artérielle diastolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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La pression artérielle diastolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se détend entre les battements.
C'est le nombre inférieur (et inférieur) dans une mesure de la pression artérielle.
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5 minutes après la péridurale
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Tension artérielle diastolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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La pression artérielle diastolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se détend entre les battements.
C'est le nombre inférieur (et inférieur) dans une mesure de la pression artérielle.
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10 minutes après la péridurale
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Tension artérielle diastolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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La pression artérielle diastolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se détend entre les battements.
C'est le nombre inférieur (et inférieur) dans une mesure de la pression artérielle.
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15 minutes après la péridurale
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Tension artérielle diastolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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La pression artérielle diastolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se détend entre les battements.
C'est le nombre inférieur (et inférieur) dans une mesure de la pression artérielle.
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30 minutes après la péridurale
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Tension artérielle diastolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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La pression artérielle diastolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se détend entre les battements.
C'est le nombre inférieur (et inférieur) dans une mesure de la pression artérielle.
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45 minutes après la péridurale
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Tension artérielle diastolique (unités de mesure : mmHg)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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La pression artérielle diastolique fait référence à la pression du sang dans l'artère lorsque le cœur se détend entre les battements.
C'est le nombre inférieur (et inférieur) dans une mesure de la pression artérielle.
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60 minutes après la péridurale
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Pression artérielle moyenne (unités de mesure : mmHg)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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La pression artérielle moyenne (MAP) est déterminée par le débit cardiaque (CO), la résistance vasculaire périphérique (PVR) et la pression veineuse centrale (CVP). La formule qui intègre ces concepts est : PAM = (GC x VPR) + PVC |
10 minutes avant la péridurale
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Pression artérielle moyenne (unités de mesure : mmHg)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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La pression artérielle moyenne (MAP) est déterminée par le débit cardiaque (CO), la résistance vasculaire périphérique (PVR) et la pression veineuse centrale (CVP). La formule qui intègre ces concepts est : PAM = (GC x VPR) + PVC |
5 minutes après la péridurale
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Pression artérielle moyenne (unités de mesure : mmHg)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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La pression artérielle moyenne (MAP) est déterminée par le débit cardiaque (CO), la résistance vasculaire périphérique (PVR) et la pression veineuse centrale (CVP). La formule qui intègre ces concepts est : PAM = (GC x VPR) + PVC |
10 minutes après la péridurale
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Pression artérielle moyenne (unités de mesure : mmHg)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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La pression artérielle moyenne (MAP) est déterminée par le débit cardiaque (CO), la résistance vasculaire périphérique (PVR) et la pression veineuse centrale (CVP). La formule qui intègre ces concepts est : PAM = (GC x VPR) + PVC |
15 minutes après la péridurale
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Pression artérielle moyenne (unités de mesure : mmHg)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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La pression artérielle moyenne (MAP) est déterminée par le débit cardiaque (CO), la résistance vasculaire périphérique (PVR) et la pression veineuse centrale (CVP). La formule qui intègre ces concepts est : PAM = (GC x VPR) + PVC |
30 minutes après la péridurale
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Pression artérielle moyenne (unités de mesure : mmHg)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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La pression artérielle moyenne (MAP) est déterminée par le débit cardiaque (CO), la résistance vasculaire périphérique (PVR) et la pression veineuse centrale (CVP). La formule qui intègre ces concepts est : PAM = (GC x VPR) + PVC |
45 minutes après la péridurale
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Pression artérielle moyenne (unités de mesure : mmHg)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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La pression artérielle moyenne (MAP) est déterminée par le débit cardiaque (CO), la résistance vasculaire périphérique (PVR) et la pression veineuse centrale (CVP). La formule qui intègre ces concepts est : PAM = (GC x VPR) + PVC |
60 minutes après la péridurale
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Pression pulsée (unités de mesure : mmHg)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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La pression différentielle est la différence entre la pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD), et est un indice de compliance artérielle.
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10 minutes avant la péridurale
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Pression pulsée (unités de mesure : mmHg)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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La pression différentielle est la différence entre la pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD), et est un indice de compliance artérielle.
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5 minutes après la péridurale
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Pression pulsée (unités de mesure : mmHg)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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La pression différentielle est la différence entre la pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD), et est un indice de compliance artérielle.
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10 minutes après la péridurale
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Pression pulsée (unités de mesure : mmHg)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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La pression différentielle est la différence entre la pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD), et est un indice de compliance artérielle.
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15 minutes après la péridurale
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Pression pulsée (unités de mesure : mmHg)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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La pression différentielle est la différence entre la pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD), et est un indice de compliance artérielle.
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30 minutes après la péridurale
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Pression pulsée (unités de mesure : mmHg)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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La pression différentielle est la différence entre la pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD), et est un indice de compliance artérielle.
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45 minutes après la péridurale
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Pression pulsée (unités de mesure : mmHg)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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La pression différentielle est la différence entre la pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD), et est un indice de compliance artérielle.
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60 minutes après la péridurale
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Débit cardiaque (unités de mesure :L/min)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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Le volume de sang pompé d'un ventricule chaque minute est appelé débit cardiaque. C'est le produit de la fréquence cardiaque et du volume d'éjection systolique : Débit cardiaque = fréquence cardiaque x volume d'éjection systolique |
10 minutes avant la péridurale
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Débit cardiaque (unités de mesure :L/min)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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Le volume de sang pompé d'un ventricule chaque minute est appelé débit cardiaque. C'est le produit de la fréquence cardiaque et du volume d'éjection systolique : Débit cardiaque = fréquence cardiaque x volume d'éjection systolique |
5 minutes après la péridurale
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Débit cardiaque (unités de mesure :L/min)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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Le volume de sang pompé d'un ventricule chaque minute est appelé débit cardiaque. C'est le produit de la fréquence cardiaque et du volume d'éjection systolique : Débit cardiaque = fréquence cardiaque x volume d'éjection systolique |
10 minutes après la péridurale
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Débit cardiaque (unités de mesure :L/min)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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Le volume de sang pompé d'un ventricule chaque minute est appelé débit cardiaque. C'est le produit de la fréquence cardiaque et du volume d'éjection systolique : Débit cardiaque = fréquence cardiaque x volume d'éjection systolique |
15 minutes après la péridurale
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Débit cardiaque (unités de mesure :L/min)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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Le volume de sang pompé d'un ventricule chaque minute est appelé débit cardiaque. C'est le produit de la fréquence cardiaque et du volume d'éjection systolique : Débit cardiaque = fréquence cardiaque x volume d'éjection systolique |
30 minutes après la péridurale
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Débit cardiaque (unités de mesure :L/min)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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Le volume de sang pompé d'un ventricule chaque minute est appelé débit cardiaque. C'est le produit de la fréquence cardiaque et du volume d'éjection systolique : Débit cardiaque = fréquence cardiaque x volume d'éjection systolique |
45 minutes après la péridurale
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Débit cardiaque (unités de mesure :L/min)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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Le volume de sang pompé d'un ventricule chaque minute est appelé débit cardiaque. C'est le produit de la fréquence cardiaque et du volume d'éjection systolique : Débit cardiaque = fréquence cardiaque x volume d'éjection systolique |
60 minutes après la péridurale
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Index cardiaque (unités de mesure :L/min/m2)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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Une mesure cardiodynamique basée sur le débit cardiaque, qui est la quantité de sang que le ventricule gauche éjecte dans la circulation systémique en une minute, mesurée en litres par minute (l/min). Le débit cardiaque est indexé à la taille corporelle d'un patient en divisant par la surface corporelle pour donner l'indice cardiaque. Indice cardiaque = Débit cardiaque / Surface corporelle = (Fréquence cardiaque * Volume systolique) / Surface corporelle |
10 minutes avant la péridurale
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Index cardiaque (unités de mesure :L/min/m2)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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Une mesure cardiodynamique basée sur le débit cardiaque, qui est la quantité de sang que le ventricule gauche éjecte dans la circulation systémique en une minute, mesurée en litres par minute (l/min). Le débit cardiaque est indexé à la taille corporelle d'un patient en divisant par la surface corporelle pour donner l'indice cardiaque. Indice cardiaque = Débit cardiaque / Surface corporelle = (Fréquence cardiaque * Volume systolique) / Surface corporelle |
5 minutes après la péridurale
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Index cardiaque (unités de mesure :L/min/m2)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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Une mesure cardiodynamique basée sur le débit cardiaque, qui est la quantité de sang que le ventricule gauche éjecte dans la circulation systémique en une minute, mesurée en litres par minute (l/min). Le débit cardiaque est indexé à la taille corporelle d'un patient en divisant par la surface corporelle pour donner l'indice cardiaque. Indice cardiaque = Débit cardiaque / Surface corporelle = (Fréquence cardiaque * Volume systolique) / Surface corporelle |
10 minutes après la péridurale
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Index cardiaque (unités de mesure :L/min/m2)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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Une mesure cardiodynamique basée sur le débit cardiaque, qui est la quantité de sang que le ventricule gauche éjecte dans la circulation systémique en une minute, mesurée en litres par minute (l/min). Le débit cardiaque est indexé à la taille corporelle d'un patient en divisant par la surface corporelle pour donner l'indice cardiaque. Indice cardiaque = Débit cardiaque / Surface corporelle = (Fréquence cardiaque * Volume systolique) / Limites de la surface corporelle) sera également inclus |
15 minutes après la péridurale
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Index cardiaque (unités de mesure :L/min/m2)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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Une mesure cardiodynamique basée sur le débit cardiaque, qui est la quantité de sang que le ventricule gauche éjecte dans la circulation systémique en une minute, mesurée en litres par minute (l/min). Le débit cardiaque est indexé à la taille corporelle d'un patient en divisant par la surface corporelle pour donner l'indice cardiaque. Indice cardiaque = Débit cardiaque / Surface corporelle = (Fréquence cardiaque * Volume systolique) / Surface corporelle |
30 minutes après la péridurale
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Index cardiaque (unités de mesure :L/min/m2)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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Une mesure cardiodynamique basée sur le débit cardiaque, qui est la quantité de sang que le ventricule gauche éjecte dans la circulation systémique en une minute, mesurée en litres par minute (l/min). Le débit cardiaque est indexé à la taille corporelle d'un patient en divisant par la surface corporelle pour donner l'indice cardiaque. Indice cardiaque = Débit cardiaque / Surface corporelle = (Fréquence cardiaque * Volume systolique) / Surface corporelle |
45 minutes après la péridurale
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Index cardiaque (unités de mesure :L/min/m2)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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Une mesure cardiodynamique basée sur le débit cardiaque, qui est la quantité de sang que le ventricule gauche éjecte dans la circulation systémique en une minute, mesurée en litres par minute (l/min). Le débit cardiaque est indexé à la taille corporelle d'un patient en divisant par la surface corporelle pour donner l'indice cardiaque. Indice cardiaque = Débit cardiaque / Surface corporelle = (Fréquence cardiaque * Volume systolique) / Surface corporelle |
60 minutes après la péridurale
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Variation de la pression d'impulsion (unités de mesure : % %)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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La variation de la pression pulsée (PPV) est un paramètre dynamique efficace et largement utilisé pour prédire l'augmentation du débit cardiaque après l'administration de liquide. Idéalement, la mesure de la VPP doit être effectuée avec un thorax fermé et une ventilation mécanique avec un volume courant de 8 mL/kg. + PPmin)/2] × 100, où PPmax et PPmin représentent respectivement la pression différentielle artérielle maximale et minimale |
10 minutes avant la péridurale
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Variation de la pression d'impulsion (unités de mesure : % %)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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La variation de la pression pulsée (PPV) est un paramètre dynamique efficace et largement utilisé pour prédire l'augmentation du débit cardiaque après l'administration de liquide. Idéalement, la mesure de la VPP doit être effectuée avec un thorax fermé et une ventilation mécanique avec un volume courant de 8 mL/kg. + PPmin)/2] × 100, où PPmax et PPmin représentent respectivement la pression différentielle artérielle maximale et minimale |
5 minutes après la péridurale
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Variation de la pression d'impulsion (unités de mesure : % %)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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La variation de la pression pulsée (PPV) est un paramètre dynamique efficace et largement utilisé pour prédire l'augmentation du débit cardiaque après l'administration de liquide. Idéalement, la mesure de la VPP doit être effectuée avec un thorax fermé et une ventilation mécanique avec un volume courant de 8 mL/kg. + PPmin)/2] × 100, où PPmax et PPmin représentent respectivement la pression différentielle artérielle maximale et minimale |
10 minutes après la péridurale
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Variation de la pression d'impulsion (unités de mesure : % %)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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La variation de la pression pulsée (PPV) est un paramètre dynamique efficace et largement utilisé pour prédire l'augmentation du débit cardiaque après l'administration de liquide. Idéalement, la mesure de la VPP doit être effectuée avec un thorax fermé et une ventilation mécanique avec un volume courant de 8 mL/kg. + PPmin)/2] × 100, où PPmax et PPmin représentent respectivement la pression différentielle artérielle maximale et minimale |
15 minutes après la péridurale
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Variation de la pression d'impulsion (unités de mesure : % %)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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La variation de la pression pulsée (PPV) est un paramètre dynamique efficace et largement utilisé pour prédire l'augmentation du débit cardiaque après l'administration de liquide. Idéalement, la mesure de la VPP doit être effectuée avec un thorax fermé et une ventilation mécanique avec un volume courant de 8 mL/kg. + PPmin)/2] × 100, où PPmax et PPmin représentent respectivement la pression différentielle artérielle maximale et minimale |
30 minutes après la péridurale
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Variation de la pression d'impulsion (unités de mesure : % %)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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La variation de la pression pulsée (PPV) est un paramètre dynamique efficace et largement utilisé pour prédire l'augmentation du débit cardiaque après l'administration de liquide. Idéalement, la mesure de la VPP doit être effectuée avec un thorax fermé et une ventilation mécanique avec un volume courant de 8 mL/kg. + PPmin)/2] × 100, où PPmax et PPmin représentent respectivement la pression différentielle artérielle maximale et minimale |
45 minutes après la péridurale
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Variation de la pression d'impulsion (unités de mesure : % %)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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La variation de la pression pulsée (PPV) est un paramètre dynamique efficace et largement utilisé pour prédire l'augmentation du débit cardiaque après l'administration de liquide. Idéalement, la mesure de la VPP doit être effectuée avec un thorax fermé et une ventilation mécanique avec un volume courant de 8 mL/kg. + PPmin)/2] × 100, où PPmax et PPmin représentent respectivement la pression différentielle artérielle maximale et minimale |
60 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque (maternelle) (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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Le nombre de fois que le cœur bat pendant une certaine période, généralement une minute. La fréquence cardiaque au repos varie normalement de 60 à 100 battements par minute chez un adulte en bonne santé au repos. |
10 minutes avant la péridurale
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Fréquence cardiaque (maternelle) (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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Le nombre de fois que le cœur bat pendant une certaine période, généralement une minute. La fréquence cardiaque au repos varie normalement de 60 à 100 battements par minute chez un adulte en bonne santé au repos. |
5 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque (maternelle) (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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Le nombre de fois que le cœur bat pendant une certaine période, généralement une minute. La fréquence cardiaque au repos varie normalement de 60 à 100 battements par minute chez un adulte en bonne santé au repos. |
10 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque (maternelle) (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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Le nombre de fois que le cœur bat pendant une certaine période, généralement une minute. La fréquence cardiaque au repos varie normalement de 60 à 100 battements par minute chez un adulte en bonne santé au repos. |
15 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque (maternelle) (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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Le nombre de fois que le cœur bat pendant une certaine période, généralement une minute. La fréquence cardiaque au repos varie normalement de 60 à 100 battements par minute chez un adulte en bonne santé au repos. |
30 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque (maternelle) (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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Le nombre de fois que le cœur bat pendant une certaine période, généralement une minute. La fréquence cardiaque au repos varie normalement de 60 à 100 battements par minute chez un adulte en bonne santé au repos. |
45 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque (maternelle) (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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Le nombre de fois que le cœur bat pendant une certaine période, généralement une minute. La fréquence cardiaque au repos varie normalement de 60 à 100 battements par minute chez un adulte en bonne santé au repos. |
60 minutes après la péridurale
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Volume systolique (unités de mesure : ml)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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Le volume d'éjection systolique est le volume de sang pompé hors du ventricule gauche du cœur lors de chaque contraction cardiaque systolique.
Le volume SV peut être calculé comme la différence entre le volume télédiastolique ventriculaire gauche et le volume télésystolique ventriculaire gauche (ESV).
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10 minutes avant la péridurale
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Volume systolique (unités de mesure : ml)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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Le volume d'éjection systolique est le volume de sang pompé hors du ventricule gauche du cœur lors de chaque contraction cardiaque systolique.
Le volume SV peut être calculé comme la différence entre le volume télédiastolique ventriculaire gauche et le volume télésystolique ventriculaire gauche (ESV).
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5 minutes après la péridurale
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Volume systolique (unités de mesure : ml)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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Le volume d'éjection systolique est le volume de sang pompé hors du ventricule gauche du cœur lors de chaque contraction cardiaque systolique.
Le volume SV peut être calculé comme la différence entre le volume télédiastolique ventriculaire gauche et le volume télésystolique ventriculaire gauche (ESV).
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10 minutes après la péridurale
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Volume systolique (unités de mesure : ml)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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Le volume d'éjection systolique est le volume de sang pompé hors du ventricule gauche du cœur lors de chaque contraction cardiaque systolique.
Le volume SV peut être calculé comme la différence entre le volume télédiastolique ventriculaire gauche et le volume télésystolique ventriculaire gauche (ESV).
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15 minutes après la péridurale
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Volume systolique (unités de mesure : ml)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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Le volume d'éjection systolique est le volume de sang pompé hors du ventricule gauche du cœur lors de chaque contraction cardiaque systolique.
Le volume SV peut être calculé comme la différence entre le volume télédiastolique ventriculaire gauche et le volume télésystolique ventriculaire gauche (ESV).
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30 minutes après la péridurale
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Volume systolique (unités de mesure : ml)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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Le volume d'éjection systolique est le volume de sang pompé hors du ventricule gauche du cœur lors de chaque contraction cardiaque systolique.
Le volume SV peut être calculé comme la différence entre le volume télédiastolique ventriculaire gauche et le volume télésystolique ventriculaire gauche (ESV).
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45 minutes après la péridurale
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Volume systolique (unités de mesure : ml)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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Le volume d'éjection systolique est le volume de sang pompé hors du ventricule gauche du cœur lors de chaque contraction cardiaque systolique.
Le volume SV peut être calculé comme la différence entre le volume télédiastolique ventriculaire gauche et le volume télésystolique ventriculaire gauche (ESV).
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60 minutes après la péridurale
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Volume de variation systolique (unités de mesure : % %)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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La variation du volume d'éjection systolique (SVV) s'est avérée être un prédicteur fiable de la réactivité hydrique. La SVV est évaluée à l'aide de l'équation suivante : SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SVmean
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10 minutes avant la péridurale
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Volume de variation systolique (unités de mesure : % %)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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La variation du volume d'éjection systolique (SVV) s'est avérée être un prédicteur fiable de la réactivité hydrique. La SVV est évaluée à l'aide de l'équation suivante : SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SVmean
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5 minutes après la péridurale
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Volume de variation systolique (unités de mesure : % %)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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La variation du volume d'éjection systolique (SVV) s'est avérée être un prédicteur fiable de la réactivité hydrique. La SVV est évaluée à l'aide de l'équation suivante : SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SVmean
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10 minutes après la péridurale
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Volume de variation systolique (unités de mesure : % %)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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La variation du volume d'éjection systolique (SVV) s'est avérée être un prédicteur fiable de la réactivité hydrique. La SVV est évaluée à l'aide de l'équation suivante : SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SVmean
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15 minutes après la péridurale
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Volume de variation systolique (unités de mesure : % %)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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La variation du volume d'éjection systolique (SVV) s'est avérée être un prédicteur fiable de la réactivité hydrique. La SVV est évaluée à l'aide de l'équation suivante : SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SVmean
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30 minutes après la péridurale
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Volume de variation systolique (unités de mesure : % %)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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La variation du volume d'éjection systolique (SVV) s'est avérée être un prédicteur fiable de la réactivité hydrique. La SVV est évaluée à l'aide de l'équation suivante : SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SVmean
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45 minutes après la péridurale
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Volume de variation systolique (unités de mesure : % %)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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La variation du volume d'éjection systolique (SVV) s'est avérée être un prédicteur fiable de la réactivité hydrique. La SVV est évaluée à l'aide de l'équation suivante : SVV (%) = (SVmax - SVmin)/SVmean
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60 minutes après la péridurale
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Saturation artérielle en oxygène (unités de mesure : % %)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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La saturation artérielle en oxygène (SaO2) est une mesure de l'oxygénation de l'hémoglobine dans le compartiment artériel du système circulatoire.
Il ne s'agit pas d'une mesure de la teneur totale en oxygène dans le sang artériel car une petite fraction d'oxygène (environ 2 %) est dissoute dans le plasma.
Pour déterminer la capacité globale de transport d'oxygène du sang, multiplier 1,34 ml/g par le taux d'hémoglobine du patient en g/dL et par Spo2.
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10 minutes avant la péridurale
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Saturation artérielle en oxygène (unités de mesure : % %)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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La saturation artérielle en oxygène (SaO2) est une mesure de l'oxygénation de l'hémoglobine dans le compartiment artériel du système circulatoire.
Il ne s'agit pas d'une mesure de la teneur totale en oxygène dans le sang artériel car une petite fraction d'oxygène (environ 2 %) est dissoute dans le plasma.
Pour déterminer la capacité globale de transport d'oxygène du sang, multiplier 1,34 ml/g par le taux d'hémoglobine du patient en g/dL et par Spo2.
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5 minutes après la péridurale
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Saturation artérielle en oxygène (unités de mesure : % %)
Délai: 10 minutes après la péridurale
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La saturation artérielle en oxygène (SaO2) est une mesure de l'oxygénation de l'hémoglobine dans le compartiment artériel du système circulatoire.
Il ne s'agit pas d'une mesure de la teneur totale en oxygène dans le sang artériel car une petite fraction d'oxygène (environ 2 %) est dissoute dans le plasma.
Pour déterminer la capacité globale de transport d'oxygène du sang, multiplier 1,34 ml/g par le taux d'hémoglobine du patient en g/dL et par Spo2.
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10 minutes après la péridurale
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Saturation artérielle en oxygène (unités de mesure : % %)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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La saturation artérielle en oxygène (SaO2) est une mesure de l'oxygénation de l'hémoglobine dans le compartiment artériel du système circulatoire.
Il ne s'agit pas d'une mesure de la teneur totale en oxygène dans le sang artériel car une petite fraction d'oxygène (environ 2 %) est dissoute dans le plasma.
Pour déterminer la capacité globale de transport d'oxygène du sang, multiplier 1,34 ml/g par le taux d'hémoglobine du patient en g/dL et par Spo2.
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15 minutes après la péridurale
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Saturation artérielle en oxygène (unités de mesure : % %)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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La saturation artérielle en oxygène (SaO2) est une mesure de l'oxygénation de l'hémoglobine dans le compartiment artériel du système circulatoire.
Il ne s'agit pas d'une mesure de la teneur totale en oxygène dans le sang artériel car une petite fraction d'oxygène (environ 2 %) est dissoute dans le plasma.
Pour déterminer la capacité globale de transport d'oxygène du sang, multiplier 1,34 ml/g par le taux d'hémoglobine du patient en g/dL et par Spo2.
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30 minutes après la péridurale
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Saturation artérielle en oxygène (unités de mesure : % %)
Délai: 45 minutes après la péridurale
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La saturation artérielle en oxygène (SaO2) est une mesure de l'oxygénation de l'hémoglobine dans le compartiment artériel du système circulatoire.
Il ne s'agit pas d'une mesure de la teneur totale en oxygène dans le sang artériel car une petite fraction d'oxygène (environ 2 %) est dissoute dans le plasma.
Pour déterminer la capacité globale de transport d'oxygène du sang, multiplier 1,34 ml/g par le taux d'hémoglobine du patient en g/dL et par Spo2.
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45 minutes après la péridurale
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Saturation artérielle en oxygène (unités de mesure : % %)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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La saturation artérielle en oxygène (SaO2) est une mesure de l'oxygénation de l'hémoglobine dans le compartiment artériel du système circulatoire.
Il ne s'agit pas d'une mesure de la teneur totale en oxygène dans le sang artériel car une petite fraction d'oxygène (environ 2 %) est dissoute dans le plasma.
Pour déterminer la capacité globale de transport d'oxygène du sang, multiplier 1,34 ml/g par le taux d'hémoglobine du patient en g/dL et par Spo2.
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60 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque fœtale (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
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La fréquence cardiaque fœtale moyenne se situe entre 110 et 160 battements par minute.
Il peut varier de 5 à 25 battements par minute.
Le rythme cardiaque fœtal peut changer selon différentes conditions dans l'utérus.
Un rythme cardiaque fœtal anormal peut signifier qu'il ne reçoit pas suffisamment d'oxygène ou qu'il existe d'autres problèmes.
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10 minutes avant la péridurale
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Fréquence cardiaque fœtale (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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La fréquence cardiaque fœtale moyenne se situe entre 110 et 160 battements par minute.
Il peut varier de 5 à 25 battements par minute.
Le rythme cardiaque fœtal peut changer selon différentes conditions dans l'utérus.
Un rythme cardiaque fœtal anormal peut signifier qu'il ne reçoit pas suffisamment d'oxygène ou qu'il existe d'autres problèmes.
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5 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque fœtale (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes après la péridurale
|
La fréquence cardiaque fœtale moyenne se situe entre 110 et 160 battements par minute.
Il peut varier de 5 à 25 battements par minute.
Le rythme cardiaque fœtal peut changer selon différentes conditions dans l'utérus.
Un rythme cardiaque fœtal anormal peut signifier qu'il ne reçoit pas suffisamment d'oxygène ou qu'il existe d'autres problèmes.
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10 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque fœtale (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 15 minutes après la péridurale
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La fréquence cardiaque fœtale moyenne se situe entre 110 et 160 battements par minute.
Il peut varier de 5 à 25 battements par minute.
Le rythme cardiaque fœtal peut changer selon différentes conditions dans l'utérus.
Un rythme cardiaque fœtal anormal peut signifier qu'il ne reçoit pas suffisamment d'oxygène ou qu'il existe d'autres problèmes.
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15 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque fœtale (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 30 minutes après la péridurale
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La fréquence cardiaque fœtale moyenne se situe entre 110 et 160 battements par minute.
Il peut varier de 5 à 25 battements par minute.
Le rythme cardiaque fœtal peut changer selon différentes conditions dans l'utérus.
Un rythme cardiaque fœtal anormal peut signifier qu'il ne reçoit pas suffisamment d'oxygène ou qu'il existe d'autres problèmes.
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30 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque fœtale (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 45 minutes après la péridurale
|
La fréquence cardiaque fœtale moyenne se situe entre 110 et 160 battements par minute.
Il peut varier de 5 à 25 battements par minute.
Le rythme cardiaque fœtal peut changer selon différentes conditions dans l'utérus.
Un rythme cardiaque fœtal anormal peut signifier qu'il ne reçoit pas suffisamment d'oxygène ou qu'il existe d'autres problèmes.
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45 minutes après la péridurale
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Fréquence cardiaque fœtale (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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La fréquence cardiaque fœtale moyenne se situe entre 110 et 160 battements par minute.
Il peut varier de 5 à 25 battements par minute.
Le rythme cardiaque fœtal peut changer selon différentes conditions dans l'utérus.
Un rythme cardiaque fœtal anormal peut signifier qu'il ne reçoit pas suffisamment d'oxygène ou qu'il existe d'autres problèmes.
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60 minutes après la péridurale
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|
Variabilité (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
|
Il s'agit de la fluctuation mineure du FHR de base.
Il est évalué en estimant la différence de bpm entre le pic le plus élevé et le creux le plus bas de fluctuation dans des segments d'une minute de la trace
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10 minutes avant la péridurale
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Variabilité (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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Il s'agit de la fluctuation mineure du FHR de base.
Il est évalué en estimant la différence de bpm entre le pic le plus élevé et le creux le plus bas de fluctuation dans des segments d'une minute de la trace
|
5 minutes après la péridurale
|
|
Variabilité (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes après la péridurale
|
Il s'agit de la fluctuation mineure du FHR de base.
Il est évalué en estimant la différence de bpm entre le pic le plus élevé et le creux le plus bas de fluctuation dans des segments d'une minute de la trace
|
10 minutes après la péridurale
|
|
Variabilité (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 15 minutes après la péridurale
|
Il s'agit de la fluctuation mineure du FHR de base.
Il est évalué en estimant la différence de bpm entre le pic le plus élevé et le creux le plus bas de fluctuation dans des segments d'une minute de la trace
|
15 minutes après la péridurale
|
|
Variabilité (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 30 minutes après la péridurale
|
Il s'agit de la fluctuation mineure du FHR de base.
Il est évalué en estimant la différence de bpm entre le pic le plus élevé et le creux le plus bas de fluctuation dans des segments d'une minute de la trace
|
30 minutes après la péridurale
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|
Variabilité (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 45 minutes après la péridurale
|
Il s'agit de la fluctuation mineure du FHR de base.
Il est évalué en estimant la différence de bpm entre le pic le plus élevé et le creux le plus bas de fluctuation dans des segments d'une minute de la trace
|
45 minutes après la péridurale
|
|
Variabilité (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 60 minutes après la péridurale
|
Il s'agit de la fluctuation mineure du FHR de base.
Il est évalué en estimant la différence de bpm entre le pic le plus élevé et le creux le plus bas de fluctuation dans des segments d'une minute de la trace
|
60 minutes après la péridurale
|
|
Accélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
|
Il s'agit d'augmentations transitoires de FHR de 15 bpm ou plus au-dessus de la ligne de base et d'une durée de 15 secondes.
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10 minutes avant la péridurale
|
|
Accélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 5 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'augmentations transitoires de FHR de 15 bpm ou plus au-dessus de la ligne de base et d'une durée de 15 secondes.
|
5 minutes après la péridurale
|
|
Accélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'augmentations transitoires de FHR de 15 bpm ou plus au-dessus de la ligne de base et d'une durée de 15 secondes.
|
10 minutes après la péridurale
|
|
Accélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 15 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'augmentations transitoires de FHR de 15 bpm ou plus au-dessus de la ligne de base et d'une durée de 15 secondes.
|
15 minutes après la péridurale
|
|
Accélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 30 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'augmentations transitoires de FHR de 15 bpm ou plus au-dessus de la ligne de base et d'une durée de 15 secondes.
|
30 minutes après la péridurale
|
|
Accélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 45 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'augmentations transitoires de FHR de 15 bpm ou plus au-dessus de la ligne de base et d'une durée de 15 secondes.
|
45 minutes après la péridurale
|
|
Accélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 60 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'augmentations transitoires de FHR de 15 bpm ou plus au-dessus de la ligne de base et d'une durée de 15 secondes.
|
60 minutes après la péridurale
|
|
Décélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes avant la péridurale
|
Il s'agit d'épisodes transitoires de diminution de FHR en dessous de la ligne de base de plus de 15 bpm durant au moins 15 secondes.
|
10 minutes avant la péridurale
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|
Décélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 5 minutes après la péridurale
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Il s'agit d'épisodes transitoires de diminution de FHR en dessous de la ligne de base de plus de 15 bpm durant au moins 15 secondes.
|
5 minutes après la péridurale
|
|
Décélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 10 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'épisodes transitoires de diminution de FHR en dessous de la ligne de base de plus de 15 bpm durant au moins 15 secondes.
|
10 minutes après la péridurale
|
|
Décélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 15 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'épisodes transitoires de diminution de FHR en dessous de la ligne de base de plus de 15 bpm durant au moins 15 secondes.
|
15 minutes après la péridurale
|
|
Décélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 30 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'épisodes transitoires de diminution de FHR en dessous de la ligne de base de plus de 15 bpm durant au moins 15 secondes.
|
30 minutes après la péridurale
|
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Décélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 45 minutes après la péridurale
|
Il s'agit d'épisodes transitoires de diminution de FHR en dessous de la ligne de base de plus de 15 bpm durant au moins 15 secondes.
|
45 minutes après la péridurale
|
|
Décélérations (unités de mesure : battements par minute)
Délai: 60 minutes après la péridurale
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Il s'agit d'épisodes transitoires de diminution de FHR en dessous de la ligne de base de plus de 15 bpm durant au moins 15 secondes.
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60 minutes après la péridurale
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Valensise H, Lo Presti D, Tiralongo GM, Pisani I, Gagliardi G, Vasapollo B, Frigo MG. Foetal heart rate deceleration with combined spinal-epidural analgesia during labour: a maternal haemodynamic cardiac study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016;29(12):1980-6. doi: 10.3109/14767058.2015.1072156. Epub 2015 Aug 28.
- ACOG Committee on Practice Bulletins. ACOG practice bulletin. Clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. Number 44, July 2003. (Replaces Committee Opinion Number 252, March 2001). Obstet Gynecol. 2003 Jul;102(1):203-13. No abstract available.
- Preston R, Crosby ET, Kotarba D, Dudas H, Elliott RD. Maternal positioning affects fetal heart rate changes after epidural analgesia for labour. Can J Anaesth. 1993 Dec;40(12):1136-41. doi: 10.1007/BF03009602.
- Lappen JR, Chien EK, Mercer BM. Contraction-Associated Maternal Heart Rate Decelerations: A Pragmatic Marker of Intrapartum Volume Status. Obstet Gynecol. 2018 Oct;132(4):1011-1017. doi: 10.1097/AOG.0000000000002808.
- Collins KM, Bevan DR, Beard RW. Fluid loading to reduce abnormalities of fetal heart rate and maternal hypotension during epidural analgesia in labour. Br Med J. 1978 Nov 25;2(6150):1460-1. doi: 10.1136/bmj.2.6150.1460.
- Umstad MP, Ross A, Rushford DD, Permezel M. Epidural analgesia and fetal heart rate abnormalities. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1993 Aug;33(3):269-72. doi: 10.1111/j.1479-828x.1993.tb02083.x.
- Kubli M, Shennan AH, Seed PT, O'Sullivan G. A randomised controlled trial of fluid pre-loading before low dose epidural analgesia for labour. Int J Obstet Anesth. 2003 Oct;12(4):256-60. doi: 10.1016/S0959-289X(03)00071-2.
- Hofmeyr G, Cyna A, Middleton P. Prophylactic intravenous preloading for regional analgesia in labour. Cochrane Database Syst Rev. 2004 Oct 18;2004(4):CD000175. doi: 10.1002/14651858.CD000175.pub2.
- Peyronnet V, Roses A, Girault A, Bonnet MP, Goffinet F, Tsatsaris V, Lecarpentier E. Lower limbs venous compression reduces the incidence of maternal hypotension following epidural analgesia during term labor. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 Dec;219:94-99. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.10.016. Epub 2017 Oct 16.
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