Oblek Exopulse Mollii, motorické funkce a CP pro děti s dětskou mozkovou obrnou (EXOCEP2GER)

Dětská mozková obrna je heterogenní skupina poruch, která byla poprvé představena v literatuře v roce 1843 Littleem, který popsal muskuloskeletální deformity a spastické končetiny v kontextu novorozenecké hypoxie. Klinická klasifikace CP by mohla být založena na několika systémech. Například klasifikace podle Balfa a Ingrama bere v úvahu typ, lokalizaci léze a závažnost klinických příznaků a zahrnuje následující typy CP, které by mohly být dále považovány za mírné, středně těžké nebo těžké: diplegie, hemiplegie nebo tetraplegie s přítomností spastických syndromů, dyskinetických syndromů a ataxie. V kontextu CP je spasticita častým a vysilujícím příznakem, který se může objevit u 70–89 % jedinců. Spasticita by následně mohla změnit vývoj hybnosti, kvalitu života, sebevědomí pacientů a zdá se, že je spojena s několika zdravotními důsledky, konkrétně bolestí, infekcemi, deformacemi kloubů, trombózou a proleženinami. Léčba spasticity u CP zahrnuje kombinaci farmakoterapie, motorické rehabilitace a chirurgických intervencí. Nyní je široce přijímáno, že spasticita ovlivňuje rovnováhu a pohyblivost, zastavuje kvalitu života pacientů (např. močové symptomy, sexuální dysfunkce, symptomy nálady, nízké sebevědomí) a jejich schopnost vykonávat každodenní aktivity a může také zvýšit riziko zlomenin a pádů. Dostupné intervence zaměřené na spasticitu se potýkají s určitými omezeními. Například se nezdá, že by injekce botulotoxinu zlepšila motorické funkce a kvalitu života, stejně jako dostupná perorální činidla jsou zpochybňována jejich potenciálními vedlejšími účinky. Vývoj nových terapií by proto pomohl překonat skutečná omezení. Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) prokázala určitou účinnost při léčbě spasticity. Je však třeba poznamenat, že při použití TENS doma nebo v klinické praxi (tj. správné připojení elektrod) mohou nastat praktické potíže. K překonání těchto omezení byl Exopulse Mollii Suit vyvinut společností Exoneural Network AB (původně Inerventions AB), švédskou lékařskou společností. Představuje inovativní přístup k neinvazivní elektrostimulaci ke snížení spasticity a zlepšení motorických funkcí. Na základě výše uvedeného teoretického a praktického pozadí bude tato studie zkoumat potenciální klinické přínosy Molliiho metody u dětí s dětskou mozkovou obrnou. Celkovým cílem této studie je vyhodnotit krátkodobý dopad obleku Exopulse Mollii na rovnováhu u dětských pacientů s dětskou mozkovou obrnou, kteří trpí spasticitou, a také zhodnotit účinky obleku Exopulse Mollii na spasticitu, pohyblivost, bolest a kvalitu. života.