Exopulse Mollii-Anzug, motorische Funktionen und CP-Kinder mit Zerebralparese (EXOCEP2GER)

Zerebralparese ist eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, die erstmals 1843 von Little in die Literatur eingeführt wurde, der Deformitäten des Bewegungsapparates und spastische Gliedmaßen im Zusammenhang mit neonataler Hypoxie beschrieb. Die klinische Klassifizierung von CP könnte auf mehreren Systemen basieren. Beispielsweise berücksichtigt die Klassifizierung nach Balf und Ingram die Art, den Ort der Läsion und die Schwere der klinischen Symptome und umfasst die folgenden CP-Typen, die weiter als leicht, mittelschwer oder schwer betrachtet werden könnten: Diplegie, Hemiplegie oder Tetraplegie mit Vorliegen von spastischen Syndromen, dyskinetischen Syndromen und Ataxie. Im Zusammenhang mit CP ist Spastik ein häufiges und schwächendes Symptom, das bei 70–89 % der Menschen auftreten kann. Spastik könnte in der Folge die Entwicklung der Motorik, der Lebensqualität und des Selbstwertgefühls der Patienten verändern und scheint mit mehreren gesundheitlichen Folgen verbunden zu sein, nämlich Schmerzen, Infektionen, Gelenkdeformitäten, Thrombosen und Dekubitus. Die Behandlung der Spastik bei CP umfasst die Kombination von Pharmakotherapie, motorischer Rehabilitation und chirurgischen Eingriffen. Es ist mittlerweile allgemein anerkannt, dass Spastik das Gleichgewicht und die Mobilität beeinträchtigt, die Lebensqualität des Patienten (z. B. Harnbeschwerden, sexuelle Dysfunktion, Stimmungssymptome, geringes Selbstwertgefühl) und seine Fähigkeit zur Ausübung seiner Alltagsaktivitäten beeinträchtigt und sich auch verbessern kann das Risiko von Brüchen und Stürzen. Die verfügbaren Interventionen gegen Spastik weisen einige Einschränkungen auf. Beispielsweise scheint die Injektion von Botulinumtoxin die motorischen Funktionen und die Lebensqualität nicht zu verbessern, und verfügbare orale Wirkstoffe sind aufgrund ihrer möglichen Nebenwirkungen problematisch. Daher würde die Entwicklung neuartiger Therapien dazu beitragen, die tatsächlichen Einschränkungen zu überwinden. Die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) hat sich bei der Spastikbehandlung als gewisse Wirksamkeit erwiesen. Allerdings ist zu beachten, dass es bei der Anwendung von TENS zu Hause oder in der klinischen Praxis zu praktischen Schwierigkeiten (z. B. dem korrekten Anbringen der Elektroden) kommen kann. Um diese Einschränkungen zu überwinden, wurde der Exopulse Mollii Suit von Exoneural Network AB (ursprünglich Inerventions AB), einem schwedischen Medizintechnikunternehmen, entwickelt. Es stellt einen innovativen Ansatz für die nicht-invasive Elektrostimulation dar, um Spastik zu reduzieren und die motorische Funktion zu verbessern. Basierend auf dem oben dargelegten theoretischen und praktischen Hintergrund wird diese Studie den potenziellen klinischen Nutzen der Mollii-Methode bei Kindern mit Zerebralparese untersuchen. Das übergeordnete Ziel dieser Studie besteht darin, die kurzfristigen Auswirkungen des Exopulse Mollii Suit auf das Gleichgewicht bei pädiatrischen Patienten mit Zerebralparese, die an Spastik leiden, sowie die Beurteilung der Auswirkungen des Exopulse Mollii Suit auf Spastik, Mobilität, Schmerzen und Qualität zu bewerten des Lebens.