- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06044090
Studie mozku a stresu (BASS)
Neurozánětlivé mechanismy spojující chronický stres s motivačními deficity
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie se snaží provést translační práci, která rozšiřuje bohaté preklinické nálezy na klinickou doménu s cílem ověřit, zda je neurozánětlivá dysregulace silně svázána s anhedonií. Tento projekt řeší kritické mezery ve vědecké literatuře náborem chronicky stresovaného vzorku jednotlivců – jednotlivců hledajících zaměstnání, kteří uvádějí významný stres – a použije experimentální terapeutický přístup ke zmírnění neurozánětu a posouzení behaviorálních změn v motivaci.
Jednou z hlavních překážek v pochopení toho, jak neurozánět ovlivňuje motivaci, jsou technologické výzvy, které spočívají v tom, že konvenční přístupy jsou invazivní, drahé a/nebo postrádají specifičnost. Přestože statické hladiny neurozánětu u lidí byly měřeny pomocí průřezových studií, zachycení posunů v chování po experimentální manipulaci nebylo provedeno. Tato mezera omezuje schopnost vyvinout přesnější pochopení toho, jak neurozánět způsobuje motivační deficity u lidí. Navrhovaný projekt bude využívat mechanistickou klinickou studii proti-neuro-zánětlivé látky, minocyklinu, k řešení těchto omezení. Na zvířecích modelech minocyklin zmírnil škodlivé účinky neurozánětu na neurogenezi, dlouhodobou potenciaci a přežití neuronů. Tato studie rozšíří výzkum na lidi, aby prozkoumala, zda se vazby mezi neurozánětem a behaviorálními reakcemi na motivační úkol související s odměnou liší mezi chronicky stresovanými jedinci užívajícími minocyklin a kontrolou placeba. Navrhovaný projekt poskytne předběžné důkazy pro potenciální nervové cíle, které mají význam pro motivační deficity způsobené neuroinflamací.
Jakmile je screening dokončen, účastníci přijdou do UNC, aby dokončili průzkumy kvality života, dozvěděli se o úplném plánu studie a dostali první dávku léků. Tato návštěva bude trvat asi 90 minut. Účastníci budou požádáni, aby se účastnili dvou léčebných období, což znamená, že budou užívat minocyklin (antibiotická medikace) po dobu 5 dnů a neaktivní látku (placebo cukrovou pilulku) po dobu 5 dnů. To prozkoumá, zda došlo ke změnám v jejich reakcích na negativní a pozitivní informace. Po pěti dnech užívání prvního léku přijdou účastníci, aby dokončili počítačové úkoly (pravděpodobnostní úkol odměny, bodová sonda negativních emocí a úkol ohrožující vizuální vyhledávání) a některé následné průzkumy (škála Snaith-Hamilton Pleasure a Motivation and Pleasure Scale ). Tato návštěva bude trvat asi 90 minut. Účastníci pak dostanou alespoň 2týdenní přestávku, než budou užívat druhý lék po dobu pěti dnů. Poté se vrátí na další 90minutovou návštěvu, aby dokončili stejné počítačové úkoly a následné průzkumy. Celková délka studia včetně přestávky je přibližně jeden měsíc. Celková doba studia na akademické půdě za měsíc bude 4,5 hodiny.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- Howell Hall
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 25-50 let
- Nezaměstnaný (práce méně než 20 hodin týdně)
- Byli nezaměstnaní alespoň 6 měsíců
- Hledání zaměstnání
- Potíže s hledáním zaměstnání (tj. aktivně hledat zaměstnání a ucházet se o něj, ale nedaří se mu získat zaměstnání)
- Hlásí více než 5 bodů u položek souvisejících se stresem z práce
- Pravidelný přístup k mobilnímu telefonu
Kritéria vyloučení:
- Samostatně hlášená fyzická onemocnění: cukrovka, kardiovaskulární onemocnění, vysoký krevní tlak, zánětlivá onemocnění střev, revmatoidní artritida, astma, autoimunitní onemocnění, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, lupus
- neurologické stavy (např. traumatické poranění mozku, mrtvice)
- těhotná (měřeno podle těhotenského screeningu v moči) nebo kojení
- současné užívání psychofarmak
- Současné pravidelné rekreační užívání drog nebo alkoholu (tj. 4krát nebo vícekrát týdně)
- chronická onemocnění, která významně ovlivňují zánětlivé markery (např.
- známé alergie nebo přecitlivělost na tetracyklinová antibiotika, aspirin nebo jiná NSAID
- současné užívání antibiotik
- pravidelné užívání steroidních nebo nesteroidních protizánětlivých léků (tj. 2x nebo vícekrát týdně)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Placebo následované minocyklinem
V této větvi účastníci absolvují 5denní kúru s tabletami pro kontrolu placeba a poté 5denní kúru 200 mg minocyklinu.
Relace budou odděleny minimální dobou vyplachování 14 dnů.
|
Účastníci budou užívat 2 pilulky po 100 mg v celkové dávce 200 mg minocyklinu denně.
Ostatní jména:
Placebo je cukrová pilulka, která nemá žádný terapeutický účinek a bude podávána perorálně.
Účastníci obdrží 2 tablety placeba odpovídající tabletám minocyklinu denně po dobu 5 dnů.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Minocyklin následovaný placebem
V této větvi účastníci absolvují 5denní kúru s 200 mg minocyklinu a poté 5denní kúru s placebem kontrolních pilulek.
Relace budou odděleny minimální dobou vyplachování 14 dnů.
|
Účastníci budou užívat 2 pilulky po 100 mg v celkové dávce 200 mg minocyklinu denně.
Ostatní jména:
Placebo je cukrová pilulka, která nemá žádný terapeutický účinek a bude podávána perorálně.
Účastníci obdrží 2 tablety placeba odpovídající tabletám minocyklinu denně po dobu 5 dnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna zkreslení odezvy během úlohy pravděpodobnostní odměny
Časové okno: přibližně do 24 hodin po poslední dávce; Den 6 minocyklin až den 6 placebo
|
Cílem pravděpodobnostního úkolu odměny (PRT) je vyhrát co nejvíce peněz správnou identifikací přítomnosti krátkých versus dlouhých úst na kresleném obličeji. Úkol si klade za cíl vytvořit odezvu směrem k délce úst, která je častěji pozitivně posílena. Skóre zkreslení odezvy je poměr, kolikrát si účastník vybral stimul s vysokou odměnou oproti stimulu s nízkou odměnou. Skóre se pohybuje od -1 do +1, přičemž kladné skóre naznačuje silnější zaujatost vůči stimulu vysoké odměny. Změna vychýlení odezvy se vypočítá odečtením vychýlení odezvy během PRT ve stavu placeba od stavu minocyklinu. Tento rozdíl měří individuální změnu v chování odměňování po 5denním dávkování protineurozánětlivé látky. |
přibližně do 24 hodin po poslední dávce; Den 6 minocyklin až den 6 placebo
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna skóre Snaith Hamilton Pleasure Scale
Časové okno: přibližně do 24 hodin po poslední dávce; Den 6 minocyklin až den 6 placebo
|
Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS) je nástroj k posouzení příznaků snížené motivace.
SHAPS používá 14 otázek, z nichž každá je hodnocena na Likertově stupnici od 1 do 4.
Celkové skóre na škále se pohybuje od 14 do 56, přičemž nižší skóre odráží nižší motivaci.
Skóre bude porovnáno napříč podmínkami, aby se určilo, zda se motivace změní v minocyklinovém stavu ve srovnání s placebem.
|
přibližně do 24 hodin po poslední dávce; Den 6 minocyklin až den 6 placebo
|
Změna skóre na stupnici motivace a potěšení (MAPS).
Časové okno: přibližně do 24 hodin po poslední dávce; Den 6 minocyklin až den 6 placebo
|
Škála motivace a potěšení (MAP) bude použita k zachycení aspektů snížené motivace, které sami uvedli.
Škála používá 18 otázek, každá je hodnocena na Likertově škále 0-4.
Celkové skóre na škále se pohybuje od 0 do 72, přičemž nižší skóre odráží nižší motivaci.
Skóre bude porovnáno napříč podmínkami, aby se určilo, zda se motivace změní v minocyklinovém stavu ve srovnání s placebem.
|
přibližně do 24 hodin po poslední dávce; Den 6 minocyklin až den 6 placebo
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Keely Muscatell, PhD, University Of North Carolina, Chapel Hill
- Ředitel studie: Gabriella Alvarez, PhD, University Of North Carolina, Chapel Hill
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Snaith RP, Hamilton M, Morley S, Humayan A, Hargreaves D, Trigwell P. A scale for the assessment of hedonic tone the Snaith-Hamilton Pleasure Scale. Br J Psychiatry. 1995 Jul;167(1):99-103. doi: 10.1192/bjp.167.1.99.
- Llerena K, Park SG, McCarthy JM, Couture SM, Bennett ME, Blanchard JJ. The Motivation and Pleasure Scale-Self-Report (MAP-SR): reliability and validity of a self-report measure of negative symptoms. Compr Psychiatry. 2013 Jul;54(5):568-74. doi: 10.1016/j.comppsych.2012.12.001. Epub 2013 Jan 22.
- Kangas BD, Der-Avakian A, Pizzagalli DA. Probabilistic Reinforcement Learning and Anhedonia. Curr Top Behav Neurosci. 2022;58:355-377. doi: 10.1007/7854_2022_349.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 21-3111
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stres, psychologický
-
VA Office of Research and DevelopmentVA St. Louis Health Care SystemUkončenoVeteráni podle St. Louis VAMC Stress TesSpojené státy