Hodnocení vlivu protetického ošetření u kojenců s vrozeným rozštěpem rtu a patra na funkci středního ucha

Experimentální: Zařízení na krmení ihned po narození

Přístroj: Napájecí zařízení

Předběžný alginátový otisk byl proveden pomocí podnosu na voskovou zásobu, aby se získal předběžný odlitek a zkonstruoval se samotuhnoucí akrylový podnos vyrobený na zakázku. Pro vytvoření konečného otisku byl použit základní otiskovací materiál na bázi pryže se střední viskozitou, který bude následně odlit, aby se získal mistrovský odlitek. Na tomto odlitku bude zkonstruováno podávací zařízení. Hotový obličejový oblouk se dvěma rovnými stranami dlouhými z tvrdého, zaobleného drátu o průměru 2 mm a délce 15 cm Nikl-chromový drát s omega smyčkami (na konci drátu) byl použit k vytvoření extraorálních křidélek, která se používají jako retenční pomůcka pro údržbu. protéza in situ. Zařízení bylo vyrobeno z čiré akrylové pryskyřice, poté dokončeno a vyleštěno. Byl přidán malý kousek za studena vytvrzované akrylové pryskyřice a upraven na omega smyčky a upraven tak, aby sledoval obrys kontroly.

Experimentální: Krmný stroj po 1-3 měsících

Přístroj: Napájecí zařízení

Předběžný alginátový otisk byl proveden pomocí podnosu na voskovou zásobu, aby se získal předběžný odlitek a zkonstruoval se samotuhnoucí akrylový podnos vyrobený na zakázku. Pro vytvoření konečného otisku byl použit základní otiskovací materiál na bázi pryže se střední viskozitou, který bude následně odlit, aby se získal mistrovský odlitek. Na tomto odlitku bude zkonstruováno podávací zařízení. Hotový obličejový oblouk se dvěma rovnými stranami dlouhými z tvrdého, zaobleného drátu o průměru 2 mm a délce 15 cm Nikl-chromový drát s omega smyčkami (na konci drátu) byl použit k vytvoření extraorálních křidélek, která se používají jako retenční pomůcka pro údržbu. protéza in situ. Zařízení bylo vyrobeno z čiré akrylové pryskyřice, poté dokončeno a vyleštěno. Byl přidán malý kousek za studena vytvrzované akrylové pryskyřice a upraven na omega smyčky a upraven tak, aby sledoval obrys kontroly.

Experimentální: Krmný stroj po 4 -12 měsících

Přístroj: Napájecí zařízení

Předběžný alginátový otisk byl proveden pomocí podnosu na voskovou zásobu, aby se získal předběžný odlitek a zkonstruoval se samotuhnoucí akrylový podnos vyrobený na zakázku. Pro vytvoření konečného otisku byl použit základní otiskovací materiál na bázi pryže se střední viskozitou, který bude následně odlit, aby se získal mistrovský odlitek. Na tomto odlitku bude zkonstruováno podávací zařízení. Hotový obličejový oblouk se dvěma rovnými stranami dlouhými z tvrdého, zaobleného drátu o průměru 2 mm a délce 15 cm Nikl-chromový drát s omega smyčkami (na konci drátu) byl použit k vytvoření extraorálních křidélek, která se používají jako retenční pomůcka pro údržbu. protéza in situ. Zařízení bylo vyrobeno z čiré akrylové pryskyřice, poté dokončeno a vyleštěno. Byl přidán malý kousek za studena vytvrzované akrylové pryskyřice a upraven na omega smyčky a upraven tak, aby sledoval obrys kontroly.

Stanovení tlaku ve středním uchu

To bylo provedeno pomocí tympanometru, který měří tlak vzduchu ve středním uchu, aby se získal tympanogram, což je grafické znázornění toho, jak se ušní bubínek pohybuje v reakci na tlak vzduchu ve zvukovodu. Tympanometrie byla provedena pomocí tympanometru AT235 s frekvencí sondy 226 Hz. Byl kalibrován podle standardů ANSI (American National Standards Institute, 1987).

Normální hodnoty tlaku ve středním uchu u dětí jsou +50 daPa až -200 daPa.

Posouzení poddajnosti středního ucha

To bylo provedeno pomocí Tympanometru.

Timpanometrické výsledky pacientů byly klasifikovány do tří typů:

• Typ A: Statická poddajnost větší než 0,1 ml a bod největší poddajnosti je přibližně 0 daPa; křivka je znázorněna velkým obráceným V. V křivce "typu A" se maximální poddajnost vyskytuje při atmosférickém tlaku nebo v jeho blízkosti, což ukazuje na normální tlak ve středním uchu.
• Typ B: Nelze nalézt bod největší poddajnosti a křivka je znázorněna plochou křivkou (bez vrcholu). To svědčí o nestlačitelné tekutině v prostoru středního ucha (zánět středního ucha), perforaci bubínku nebo troskách ve zevním zvukovodu.
• Typ C: Statická poddajnost větší nebo rovna 0,2 ml a maximální poddajnost je výrazně pod nulou (obvykle méně než -200), což ukazuje na negativní tlak (subatmosférický) v prostoru středního ucha.

Tympanogramy typu A byly klasifikovány jako normální, ale typy B a C byly považovány za abnormální

Hodnocení kvality sluchu

Audiometrický screening bude prováděn za použití sluchové odezvy mozkového kmene (ABR) prováděné pokud možno v přirozeném spánku. ABR může poskytnout informace o nejtišší úrovni zvuku, kterou ucho slyší. Tradičně se používá k určení stupně nedoslýchavosti v pediatrii.

Test ABR využívá elektrody připevněné lepidlem na pokožku hlavy dítěte. Zatímco dítě spí, přes sluchátka přes uši dítěte se ozývaly cvakání. Test měří aktivitu mozku v reakci na zvuky.

Prahové hodnoty úrovně sluchu podle odhadu ABR jsou kategorizovány jako normální (25 – 35 dB nHL), mírné (35 – 45 dB nHL), střední (45 – 65 dB nHL), závažné (65 – 90 dB nHL) a hluboké (90 dB nHL) ztráta sluchu.