Evaluering af effekten af ​​protesebehandling for spædbørn med medfødt læbe- og ganespalte på mellemørefunktionen

Eksperimentel: Foderapparat umiddelbart efter fødslen

Enhed: Foderapparat

Et foreløbigt alginataftryk blev lavet ved hjælp af en voksbakke for at få en foreløbig støbning og konstruere en selvhærdende akryl specialfremstillet bakke. Et medium viskositet gummibaseaftryksmateriale blev brugt til at lave det endelige aftryk, som igen vil blive hældt for at opnå en masterstøbning. På denne master cast vil der blive konstrueret et foderapparat. Færdiglavet ansigtsbue med to lige sidelængder af hård, afrundet, 2 mm diameter, 15 cm længde Nikkel-krom-tråd med omega-løkker (for enden af ​​wiren) blev brugt til at danne ekstra-orale vinger, der skulle bruges som en fastholdelseshjælp til at opretholde protesen in situ. Apparatet blev fremstillet i klar akrylharpiks og derefter færdigbehandlet og poleret. Et lille stykke koldhærdet akrylharpiks blev tilføjet og tilpasset til omega-løkkerne og manipuleret til at følge konturen.

Eksperimentel: Foderapparat efter 1-3 måneder

Enhed: Foderapparat

Et foreløbigt alginataftryk blev lavet ved hjælp af en voksbakke for at få en foreløbig støbning og konstruere en selvhærdende akryl specialfremstillet bakke. Et medium viskositet gummibaseaftryksmateriale blev brugt til at lave det endelige aftryk, som igen vil blive hældt for at opnå en masterstøbning. På denne master cast vil der blive konstrueret et foderapparat. Færdiglavet ansigtsbue med to lige sidelængder af hård, afrundet, 2 mm diameter, 15 cm længde Nikkel-krom-tråd med omega-løkker (for enden af ​​wiren) blev brugt til at danne ekstra-orale vinger, der skulle bruges som en fastholdelseshjælp til at opretholde protesen in situ. Apparatet blev fremstillet i klar akrylharpiks og derefter færdigbehandlet og poleret. Et lille stykke koldhærdet akrylharpiks blev tilføjet og tilpasset til omega-løkkerne og manipuleret til at følge konturen.

Eksperimentel: Foderapparat efter 4 -12 måneder

Enhed: Foderapparat

Et foreløbigt alginataftryk blev lavet ved hjælp af en voksbakke for at få en foreløbig støbning og konstruere en selvhærdende akryl specialfremstillet bakke. Et medium viskositet gummibaseaftryksmateriale blev brugt til at lave det endelige aftryk, som igen vil blive hældt for at opnå en masterstøbning. På denne master cast vil der blive konstrueret et foderapparat. Færdiglavet ansigtsbue med to lige sidelængder af hård, afrundet, 2 mm diameter, 15 cm længde Nikkel-krom-tråd med omega-løkker (for enden af ​​wiren) blev brugt til at danne ekstra-orale vinger, der skulle bruges som en fastholdelseshjælp til at opretholde protesen in situ. Apparatet blev fremstillet i klar akrylharpiks og derefter færdigbehandlet og poleret. Et lille stykke koldhærdet akrylharpiks blev tilføjet og tilpasset til omega-løkkerne og manipuleret til at følge konturen.

Vurdering af mellemøretryk

Dette blev udført ved hjælp af Tympanometer, der måler lufttrykket i mellemøret for at opnå Tympanogram, som er en grafisk repræsentation af, hvordan trommehinden bevæger sig som reaktion på lufttrykket i øregangen. Tympanometri blev udført under anvendelse af et AT235 tympanometer med en 226-Hz probefrekvens. Det blev kalibreret til ANSI-standarder (American National Standards Institute, 1987).

De normale mellemøretrykværdier for børn er +50 daPa til -200 daPa.

Vurdering af mellemøre-compliance

Dette blev udført ved hjælp af Tympanometer.

Patienternes tympanometriske resultater blev klassificeret i tre typer:

• Type A: Statisk overensstemmelse større end 0,1 ml og punktet for størst overensstemmelse er på ca. 0 daPa; kurven er vist med et stort, omvendt V. I en "type A"-kurve forekommer peak compliance ved eller nær atmosfærisk tryk, hvilket indikerer normalt tryk i mellemøret.
• Type B: Punktet med størst overensstemmelse kan ikke findes, og kurven er vist med en flad kurve (ingen top). Dette er tegn på ikke-komprimerbar væske i mellemørerummet (otitis media), perforering af trommehinden eller snavs i den ydre øregang.
• Type C: Statisk compliance større end eller lig med 0,2 ml, og peak compliance er betydeligt under nul (normalt mindre end -200), hvilket indikerer negativt tryk (sub-atmosfærisk) i mellemørerummet.

Type A-tympanogrammer blev klassificeret som normale, men type B og C blev betragtet som unormale

Vurdering af hørekvalitet

Audiometrisk screening vil blive udført ved hjælp af Auditiv hjernestammerespons (ABR) udført under naturlig søvn så vidt muligt. ABR kan give information om det blødeste lydniveau øret kan høre. Det bruges traditionelt til at bestemme graden af ​​høretab i pædiatri.

ABR test bruger elektroder fastgjort med klæbemiddel til babyens hovedbund. Mens babyen sover, blev der lavet kliklyde gennem hovedtelefoner over babyens ører. Testen måler hjernens aktivitet som reaktion på lydene.

Høreniveautærskler som estimeret af ABR er kategoriseret som normale (25 - 35 dB nHL), milde (35 - 45 dB nHL), moderate (45 - 65 dB nHL), svære (65 - 90 dB nHL) og dybe (90). dB nHL) høretab.