Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Anémie v raném věku a dětské riziko neurovývojových poruch: studie založené na národních a regionálních registrech

29. prosince 2023 aktualizováno: Renee Gardner, Karolinska Institutet
Celkovým cílem projektu je studovat neurovývojové výsledky dětí (včetně diagnóz autismu, ADHD a mentálního postižení) po expozici mateřské anémii během těhotenství nebo anémii během prvního roku života pomocí národních a regionálních švédských registrů zdravotních údajů a vyhodnotit neurovývojové výsledky dětí v rozsahu hladin hemoglobinu matky během těhotenství.

Přehled studie

Detailní popis

Naše celková hypotéza je, že dostatek železa v raném věku může podporovat vhodný neurovývoj a snížit riziko neurovývojových poruch u dětí. Použijeme data švédského registru k definování kohorty párů matka-dítě, které budeme sledovat od těhotenství po dětství. Budeme zvažovat expozici anémii během dvou klíčových časových období: těhotenství a první rok života. Údaje o expozici jsou zaznamenávány do švédských lékařských záznamů prospektivně ve vztahu k následnému sledování výsledků.

Pro posouzení expozice mateřské anémii zvážíme diagnózy anémie u matky během těhotenství v národní kohortě párů matka-dítě pomocí kódů ICD zaznamenaných v těhotenství ve švédském národním registru pacientů a švédském lékařském registru narození. V dílčím vzorku párů matka-dítě ve Stockholmu s údaji dostupnými z prenatálních záznamů (tj. data z registru Obstetrix) také shromáždíme údaje týkající se hladin mateřského hemoglobinu měřených podélně v průběhu těhotenství a budeme to považovat za kontinuální variabilní a rozdělené do kategorií, aby odrážely celou škálu potenciálních expozic od velmi nízkých po velmi vysoké. Zvážíme, zda se riziko důsledků spojených s expozicí anémii nebo klesající hladině hemoglobinu mění s dobou nástupu během těhotenství.

Abychom vyhodnotili expozici anémii během prvního roku života, zvážíme diagnózy anémie u kojenců během prvního roku života v národní kohortě párů matka-dítě pomocí kódů ICD zaznamenaných během roku po narození ve švédském národním registru pacientů. . Budeme zvažovat, zda se riziko důsledků spojených s expozicí anémie během prvního roku života mění s dobou jejího vzniku a zda anémie během prvního roku interaguje s gestačním věkem při narození.

Hlavním výsledným měřítkem bude výskyt dětských diagnóz některého ze tří běžných neurovývojových stavů: autismus, porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD) a mentální postižení. Diagnózy budou zjišťovány pomocí ICD kódů zaznamenaných v těhotenství ve švédském národním registru pacientů. U dílčího vzorku párů matka-dítě pro děti narozené ve Stockholmu budeme také zjišťovat výsledky v regionálních registrech, které zachycují další zdroje ambulantní léčby a péče, především databázi VAL. Sekundární analýzy budou zvažovat výskyt běžně se vyskytujících kombinací poruch (např. autismus se souběžně se vyskytujícím mentálním postižením).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

2400000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Stockholm, Švédsko, 17177
        • Karolinska Institutet

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Budeme studovat celkovou populaci dětí narozených ve Švédsku od 1. ledna 1987 do 31. prosince 2010 (národní kohorta) a dětí narozených v regionu Stockholm od 1. ledna 2007 do 31. prosince 2010 (Stockholmská regionální kohorta) se zdravím matek a narozením dostupné záznamy pro indexové těhotenství. Vzhledem k tomu, že záznamy v lékařském registru narození jsou k dispozici pro > 98 % narozených dětí ve Švédsku, předpokládáme, že budeme muset vyloučit relativně málo porodů. U dětí budou sledovány výsledky neurovývoje pomocí švédských zdravotních registrů; jedinou očekávanou ztrátou následných opatření je emigrace ze Švédska nebo smrt dítěte.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • děti narozené ve Švédsku od 1. ledna 1987 do 31. prosince 2010 (národní kohorta)
  • děti narozené v regionu Stockholm od 1. ledna 2007 do 31. prosince 2010 (Stockholmská regionální kohorta)

Kritéria vyloučení:

  • Adoptované děti
  • Děti bez záznamů v lékařském registru narození (MBR)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Švédská národní kohorta
Děti narozené ve Švédsku v letech 1987-2010, které mají být sledovány pro diagnostiku neurovývojových poruch.
Stockholmská regionální kohorta porodníků
Děti narozené v regionu Stockholm v letech 2007-2010, které budou sledovány pro diagnostiku neurovývojových poruch.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Autismus
Časové okno: Dětské diagnózy autismu se sledováním od 2 let věku.
MKN-9: 299; MKN-10: F84
Dětské diagnózy autismu se sledováním od 2 let věku.
ADHD
Časové okno: Dětské diagnózy ADHD se sledováním od 2 let věku.
MKN-9: 314; MKN-10: F90; doplněné o methylfenidát [N06BA04] nebo atomoxetin [N06BA09] na recepty registrované ve švédském registru předepsaných léčiv
Dětské diagnózy ADHD se sledováním od 2 let věku.
Intelektuální postižení
Časové okno: Diagnózy mentálního postižení u dětí se sledováním od 2 let věku.
MKN-9: 317-319 MKN-10: F70-F79
Diagnózy mentálního postižení u dětí se sledováním od 2 let věku.
Jakýkoli neurovývojový stav
Časové okno: Dětské diagnózy neurovývojových stavů se sledováním od 2 let věku.
Jakákoli diagnóza autismu, ADHD nebo mentálního postižení
Dětské diagnózy neurovývojových stavů se sledováním od 2 let věku.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Autismus s mentálním postižením
Časové okno: Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.
Diagnostika autismu i mentálního postižení v období sledování.
Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.
Autismus s ADHD
Časové okno: Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.
Diagnostika autismu i ADHD v období sledování.
Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.
Autismus bez přidružených onemocnění (ADHD nebo ID)
Časové okno: Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.
Diagnostika autismu bez diagnózy ADHD nebo mentálního postižení v době sledování.
Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.
ADHD bez přidružených onemocnění (ID nebo autismus)
Časové okno: Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.
Diagnostika ADHD bez diagnózy autismu nebo mentálního postižení v období sledování.
Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.
Intelektuální postižení bez autismu
Časové okno: Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.
Diagnostika mentálního postižení bez diagnózy autismu v období sledování.
Dětské diagnózy se sledováním od 2 let věku.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Renee M. Gardner, PhD, Karolinska Institutet

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

10. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • VR2022-00592_1
  • DNR2010/1185-31/5 (Jiný identifikátor: Stockholm Regional Ethical Committee)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit