VLIV KONZUMACE KOKOSU NA STAVBU TĚLA U ZDRAVÝCH DOSPĚLÝCH JEDNOTLIVCŮ: RANDOMIZOVANÁ ŘÍZENÁ STUDIE

Tento výzkum je randomizovanou kontrolovanou studií. Výzkum byl zaměřen na jedno centrum a byl prováděn s akademickými, administrativními a dalšími pracovníky Fakulty zdravotnických věd Univerzity Muğla Sıtkı Koçman. Účastníkům, kteří souhlasili s účastí v této studii a byli považováni za způsobilé, byly poskytnuty podrobné informace o výzkumu a poté byl písemně předložen a podepsán formulář informovaného souhlasu. Studie byla provedena v rámci standardů a etických kritérií Helsinské deklarace a byla schválena Etickým výborem klinického výzkumu Univerzity Bahçeşehir (2018-05/05). Tento výzkum byl napsán podle kritérií CONSORT.

Studie probíhala od ledna do července 2018. Do studie byli zahrnuti dobrovolníci, zdraví dospělí ve věku 18-65 let, bez jakéhokoli tělesného postižení nebo nekontrolovaného chronického systémového onemocnění nebo problémů se čtením a porozuměním, bez ohledu na pohlaví. Do studie nebyli zahrnuti jedinci, kteří dodržovali stávající dietní program, měli v anamnéze těhotenství a rakovinu, podstoupili akutní operaci břicha nebo měli nestabilní stavy způsobené kardiovaskulárním a endokrinním systémem. Účastníci, kteří se nezúčastnili čtyřtýdenního školení zdravé výživy, byli ze studie vyloučeni.

Vědci vytvořili seznam všech členů fakulty. Randomizace byla provedena na experimentální a kontrolní skupiny v poměru 1:1 za použití metody selekce v uzavřeném obalu. Data byla sbírána v období od dubna do května 2018.

Pro výpočet velikosti vzorku této studie byla použita analýza výkonu. Protože analýza výkonu G Power byla provedena s 95% intervalem spolehlivosti a velikostí účinku 0,8, bylo zjištěno, že do studie by mělo být zahrnuto 20 účastníků na skupinu. Populace výzkumu zahrnuje 74 pracovníků. V této studii je cílem počtu vzorků dosáhnout vesmíru. Vzorek studie však tvořilo 62 pracovníků, kteří splnili kritéria pro zařazení a souhlasili s dobrovolnou účastí ve studii.

Všichni účastníci absolvovali 4 týdny školení zdravé výživy. Bazální metabolické rychlosti účastníků byly vypočteny podle pohlaví a tělesné hmotnosti (kg) pomocí Schofieldovy rovnice. Byla použita rovnice odpovídající věku každého účastníka. Denní energetická potřeba účastníků byla vypočtena přidáním faktoru aktivity 1,3 k vypočtené bazální metabolické rychlosti. Podle vypočtené denní energetické potřeby účastníků byl připraven program zdravé výživy. Při přípravě tohoto programu byly použity WHO a průvodce zdravé výživy specifické pro Turecko (TÜBER). V programu individuální zdravé výživy je poskytováno 55 % sacharidů, 15 % bílkovin a 30 % tuků makroživin. Celkový cholesterol v nutričním programu byl udržován na 300 mg a méně. Kontrolní skupině byl podáván pouze program zdravé výživy. Intervenční skupina byla požádána, aby kromě programu zdravé výživy konzumovala 50 g čerstvého kokosu denně. Výzkumníci pravidelně poskytovali účastníkům kokosové ořechy jako celé ovoce.

Intervenční program trval 4 týdny. Každý týden byly se všemi účastníky vedeny osobní rozhovory v délce přibližně 30 minut. Těmito rozhovory byl hodnocen soulad intervenční a kontrolní skupiny s programem zdravé výživy a konzumací kokosu. Účastnice dodržovaly program zdravé výživy a konzumaci kokosu byly vysoké.

Antropometrická měření dobrovolníků účastnících se studie byla provedena před a po intervenci. Pro stanovení tělesného složení jedinců byl preferován model bioelektrického impedančního analyzátoru značky Tanita SC 330, který je v literatuře často používán. Kromě toho byla výška měřena pomocí přenosného měřiče výšky, který může měřit mezi 14-200 cm, a obvod pasu byl měřen pomocí standardního pevného metru. Byl vypočten index tělesné hmotnosti (BMI).

Ke stanovení tělesného složení bylo použito zařízení pro bioelektrickou impedanční analýzu (BIA) značky Tanita SC 330 model, které má přesnost měření 0,1 kg. Pomocí tohoto zařízení byly měřeny tělesné hmotnosti jednotlivců a byl získán dokument počítající svalovou a tukovou hmotu, procenta tuku a bazální metabolismus díky elektrickému proudu 50 kHz, který poslal do těla. BIA je jednou z antropometrických metod měření. BIA analýza, což je rychlá a neinvazivní metoda, je založena na principu, že odpor tukové tkáně vůči elektrickému proudu procházejícímu tělem je odlišný od ostatních tkání; Jedná se o metodu měření s vysokou validitou a spolehlivostí používanou k objektivnímu výpočtu hmotnosti tělesného tuku. Abychom získali co nejpřesnější výsledky měření BIA, měli by být jedinci měřeni s bosou a suchou nohou tři hodiny po vstávání z postele, dvanáct hodin po odchodu na toaletu, dvanáct hodin po cvičení, přibližně tři hodiny po konzumaci jídla a nadměrné příjem tekutin a před koupáním, saunováním a plaváním.

Výška dobrovolníků byla měřena naboso pomocí přenosného měřiče výšky, který dokáže měřit mezi 14 a 200 cm na Frankfortské rovině s přesností 0,1 cm.

Obvod pasu byl měřen ve středu mezi posledním žebrem a kyčelní kostí pomocí pevného metru.

Pro statistickou analýzu byl použit Statistical Package for Social Sciences (SPSS), verze 22.0 počítačového balíku programu pro Windows. Statistická data jsou vyjádřena jako průměr ± standardní odchylka (X±SD), medián nebo procento (%). Zda data vykazovala normální rozložení, bylo hodnoceno pomocí Kolmogorov-Smirnovova testu. Významnost změn tělesné hmotnosti, hmotnosti a procenta tuku, měření obvodu pasu a hodnot BMI v rámci skupin byla zkoumána pomocí Wilcoxon T testu. Meziskupinová významnost změny tělesného složení jedinců účastnících se studie byla stanovena Mann Whitney U testem. Ve statistické analýze byla hodnota významnosti v rámci a mezi skupinami brána jako p<0,05 a rozdíl mezi skupinami byl považován za p<0,025.