Srovnání tří předoxygenačních strategií

Cíl studie: Porovnání účinnosti tří různých preoxygenačních strategií, tj. obličejové masky bez rebreatheru (NRM), vakové masky s ventilem (BVM) s a BVM bez dodatečného pozitivního end-exspiračního tlaku (PEEP) ve třech podskupinách spontánně dýchajících dobrovolníků .

Koncové body studie

Primární koncový bod:

Doba od začátku preoxygenace do dosažení koncentrace kyslíku ve výdechu (FeO2) ≥ 90 % nebo maximální doba preoxygenace 3 minuty.

Sekundární koncové body:

• Změny v regionální ventilaci v zadních plicních oblastech od výchozí hodnoty do doby, kdy je dosaženo FeO2≥ 90 %, hodnocené pomocí elektrické impedanční tomografie (EIT)
• Rozdíl v indexu kyslíkové rezervy (ORi), když je dosaženo FeO2≥ 90 %.

Počet účastníků 15 účastníků na podskupinu, tj. celkem 45 účastníků.

Kritéria pro zařazení

• Dospělí s normální hmotností (index tělesné hmotnosti, BMI 18,5-24,9 kg/m2) se skóre „Americké společnosti anesteziologů a klasifikačního systému fyzického stavu (ASA) “ I nebo II
• Dospělí s BMI 25-39,9 kg/m2 a ASA skóre <3
• Zdravé (ASA I) děti ve věku 6-12 let Kritéria vyloučení ASA 3, věk < 6 a věk 12-18, těhotné ženy, chybějící informovaný souhlas, známky a příznaky akutního respiračního onemocnění v den studie.

Po informovaném souhlasu a lékařské kontrole budou provedena základní měření po dobu 10 minut (periferní saturace kyslíkem SpO2, ORI, regionální ventilace). Poté účastníci podstoupí 3 různé preoxygenační sezení se 3 rozhraními (tj. nerebreatherová obličejová maska ​​s rezervoárem a vakovou-ventilovou maskou s PEEP a bez PEEP) v náhodném pořadí a 20minutové vyplachování mezi sezeními. Každé preoxygenační sezení se provádí v poloze na zádech a bude pokračovat, dokud naměřený FeO2 (koncová exspirační frakce O2) nedosáhne 90 % nebo do maximální doby 3 minut. Poté bude následovat 10 minut měření SpO2, ORI a regionální ventilace.