Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimální počet ošetření hyperbarickým kyslíkem pro otravu oxidem uhelnatým

11. března 2026 aktualizováno: University of Alberta

Optimalizace léčby hyperbarickým kyslíkem pro akutní otravu oxidem uhelnatým: otevřená randomizovaná studie.

Optimální léčebná strategie s hyperbarickou oxygenoterapií byla v posledních 3 desetiletích předmětem některých diskusí. Počáteční přelomové studie prokázaly pokles výskytu DNS při jediném ošetření a také při třech ošetřeních v průběhu 24 hodin. Tyto dvě strategie jsou nadále široce používány bez dalších důkazů, které by je přímo porovnávaly. Retrospektivní publikace v následujících letech byly do značné míry protichůdné ohledně přínosu další hyperbarické léčby. Výzkumníci by se snažili randomizovat pacienty s otravou oxidem uhelnatým k 1 nebo 3 léčbě hyperbarickým kyslíkem a měřit jejich neurologické výsledky.

Přehled studie

Detailní popis

HBO je specializovanou léčebnou modalitou, zejména v Kanadě. Existuje jen málo míst, která tuto péči nabízejí, a léčba jako taková často přináší značné logistické problémy. Od roku 2021 je na jednotce HBO v nemocnici Misericordia v průměru 49 pacientů ročně léčených na otravu CO. Tato jednotka HBO poskytuje pokrytí pacientům v Albertě, Saskatchewanu, Manitobě, Yukonu a Severozápadních teritoriích. Vzhledem k významným překážkám léčby, včetně vysokých nákladů pro veřejný systém, je důležité jasně pochopit, jak tyto pacienty nejlépe léčit.

Účel:

Cílem této studie je posoudit, zda jedno léčebné sezení hyperbarickým kyslíkem není horší než tři léčby u pacientů s akutní otravou oxidem uhelnatým.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

2

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G2R3
        • University of Alberta

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Všichni dospělí (>17 let) pacienti odeslaní na hyperbarickou jednotku pro akutní otravu oxidem uhelnatým.

Kritéria vyloučení:

  • Otupený
  • Mechanicky větrané
  • Těhotná
  • Ve vězení
  • Kognitivní porucha (akutně nebo chronicky)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Jednorázová léčba HBO

Přesné parametry každého ponoru budou ponechány na jednotlivých lékařích. Běžně používané léčby by byly:

1 ošetření: 100% kyslík při 2,8 atmosfér po dobu 30 minut, po kterých následuje 10minutová vzduchová přestávka, poté 100% kyslík při 2 atmosférách po dobu 60 minut s jednou 10minutovou vzduchovou přestávkou po 30 minutách

Tři procedury s hyperbarickou oxygenoterapií. Přesné parametry každého ponoru budou ponechány na jednotlivých lékařích. Běžně používané léčby by byly:

Weaver protokol nebo podobný (tj. 100% kyslík při 3 atmosférách po dobu 90 minut se dvěma 10minutovými přestávkami každých 30 minut. Tento postup opakujte každých 8 hodin, dokud nebudou dokončena 3 ošetření.)

Jednorázové ošetření hyperbarickým kyslíkem. Přesné parametry jsou ponechány na ošetřujícím lékaři, ale běžně: 100% kyslík při tlaku 2,8 atmosféry po dobu 30 minut následuje 10minutová vzduchová přestávka, poté 100% kyslík při tlaku 2 atmosféry po dobu 60 minut s jednou 10minutovou vzduchovou přestávkou po 30 minutách
Experimentální: Tři ošetření HBO

Přesné parametry každého ponoru budou ponechány na jednotlivých lékařích. Běžně používané léčby by byly:

3 ošetření: Weaver protokol nebo podobná variace (tj. 100% kyslík při 3 atmosférách po dobu 90 minut se dvěma 10minutovými přestávkami každých 30 minut. Toto se bude opakovat každých 8 hodin, dokud nebudou dokončena 3 ošetření.)

Tři procedury s hyperbarickou oxygenoterapií. Přesné parametry každého ponoru budou ponechány na jednotlivých lékařích. Běžně používané léčby by byly:

Weaver protokol nebo podobný (tj. 100% kyslík při 3 atmosférách po dobu 90 minut se dvěma 10minutovými přestávkami každých 30 minut. Tento postup opakujte každých 8 hodin, dokud nebudou dokončena 3 ošetření.)

Jednorázové ošetření hyperbarickým kyslíkem. Přesné parametry jsou ponechány na ošetřujícím lékaři, ale běžně: 100% kyslík při tlaku 2,8 atmosféry po dobu 30 minut následuje 10minutová vzduchová přestávka, poté 100% kyslík při tlaku 2 atmosféry po dobu 60 minut s jednou 10minutovou vzduchovou přestávkou po 30 minutách

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů s opožděnými neurologickými následky
Časové okno: 6 týdnů a 6 měsíců

DNS zahrnuje spektrum příznaků, jako je deprese, úzkost, problémy s pamětí, ataxie, změny chování, snížené kognitivní funkce. U pacientů s otravou CO, kteří nepodléhají přímým účinkům hypoxie, je DNS jednou z primárních příčin dlouhodobé morbidity.

Přítomnost opožděných neurologických následků měřená řadou standardizovaných testů. Tyto testy budou zahrnovat rozsah číslic (pozor), Boston Naming Test 15 (afázie), obecnou orientaci a zpožděné vyvolání (paměť) a kreslení hodin (vizuoprostorové). DNS bude považováno za přítomné, pokud pacient dosáhne skóre ≥2 SD pod standardizovaným T skóre pro jakýkoli neuropsychologický test, pokud dosáhne skóre ≥1 SD pod standardizovaným T skóre pro 2 nebo více testů, nebo pokud bude skóre ≥1 SD pod standardizovaným T skóre skóre za jakýkoli test a sebehodnocení špatné paměti/koncentrace/pozornosti.

6 týdnů a 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Brian Rowe, MD, MSc, CCFP (EM), FCCP, Professor in the Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine & Dentistry, College of Health Sciences, at the University of Alberta

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. ledna 2025

Primární dokončení (Aktuální)

10. února 2026

Dokončení studie (Aktuální)

10. února 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. září 2024

První zveřejněno (Aktuální)

1. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit