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Número óptimo de tratamientos con oxígeno hiperbárico para la intoxicación por monóxido de carbono

11 de marzo de 2026 actualizado por: University of Alberta

Optimización de los tratamientos con oxígeno hiperbárico para la intoxicación aguda por monóxido de carbono: un estudio aleatorizado de etiqueta abierta.

La estrategia de tratamiento óptima con oxigenoterapia hiperbárica ha sido objeto de cierto debate durante las últimas tres décadas. Los estudios iniciales de referencia mostraron una disminución en la incidencia de DNS con un solo tratamiento y también con tres tratamientos en el transcurso de 24 horas. Estas dos estrategias han seguido utilizándose ampliamente sin más evidencia que las compare de manera directa. Las publicaciones retrospectivas de los años posteriores han sido en gran medida contradictorias sobre el beneficio de los tratamientos hiperbáricos adicionales. Los investigadores buscarían aleatorizar a pacientes con intoxicación por monóxido de carbono para recibir 1 o 3 tratamientos con oxígeno hiperbárico y medir sus resultados neurológicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

HBO es una modalidad de tratamiento de nicho, especialmente en Canadá. Hay pocos sitios que ofrecen esta atención y, como tal, el tratamiento a menudo conlleva importantes desafíos logísticos. Desde 2021, la unidad de HBO del hospital Misericordia ha recibido en promedio 49 pacientes por año tratados por intoxicación por CO. Esta unidad de HBO brinda cobertura a pacientes dentro de Alberta, Saskatchewan, Manitoba, Yukon y los Territorios del Noroeste. Debido a las importantes barreras al tratamiento, incluido el alto costo para el sistema público, es importante comprender claramente cómo tratar mejor a estos pacientes.

Objetivo:

El objetivo de este estudio es evaluar si una única sesión de tratamiento con oxígeno hiperbárico no es inferior a tres tratamientos para pacientes con intoxicación aguda por monóxido de carbono.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G2R3
        • University of Alberta

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes adultos (>17 años) remitidos a una Unidad Hiperbárica por intoxicación aguda por monóxido de carbono.

Criterios de exclusión:

  • obnubilado
  • Ventilación mecánica
  • Embarazada
  • encarcelado
  • Deterioro cognitivo (agudo o crónico)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tratamiento HBO único

Los parámetros exactos de cada inmersión se dejarán en manos de los médicos individuales. Los tratamientos más utilizados serían:

1 tratamiento: oxígeno al 100% a 2,8 atmósferas durante 30 minutos seguido de una pausa de aire de 10 minutos, luego oxígeno al 100% a 2 atmósferas durante 60 minutos con una pausa de aire de 10 minutos después de 30 minutos

Tres tratamientos con oxigenoterapia hiperbárica. Los parámetros exactos de cada inmersión se dejarán en manos de los médicos individuales. Los tratamientos más utilizados serían:

Protocolo Weaver, o similar (es decir, Oxígeno al 100% a 3 atmósferas durante 90 minutos con dos descansos aéreos de 10 minutos cada 30 minutos. Repita esto cada 8 horas hasta completar 3 tratamientos).

Tratamiento único con oxígeno hiperbárico. Los parámetros exactos se dejan a criterio del médico tratante, pero comúnmente: 100 % de oxígeno a 2,8 atmósferas durante 30 minutos seguido de una pausa para el aire de 10 minutos, luego 100 % de oxígeno a 2 atmósferas durante 60 minutos con una pausa para el aire de 10 minutos después de 30 minutos.
Experimental: Tres tratamientos HBO

Los parámetros exactos de cada inmersión se dejarán en manos de cada médico. Los tratamientos más utilizados serían:

3 tratamientos: protocolo Weaver o variación similar (es decir, Oxígeno al 100% a 3 atmósferas durante 90 minutos con dos descansos aéreos de 10 minutos cada 30 minutos. Esto se repetirá cada 8 horas hasta completar 3 tratamientos).

Tres tratamientos con oxigenoterapia hiperbárica. Los parámetros exactos de cada inmersión se dejarán en manos de los médicos individuales. Los tratamientos más utilizados serían:

Protocolo Weaver, o similar (es decir, Oxígeno al 100% a 3 atmósferas durante 90 minutos con dos descansos aéreos de 10 minutos cada 30 minutos. Repita esto cada 8 horas hasta completar 3 tratamientos).

Tratamiento único con oxígeno hiperbárico. Los parámetros exactos se dejan a criterio del médico tratante, pero comúnmente: 100 % de oxígeno a 2,8 atmósferas durante 30 minutos seguido de una pausa para el aire de 10 minutos, luego 100 % de oxígeno a 2 atmósferas durante 60 minutos con una pausa para el aire de 10 minutos después de 30 minutos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes que experimentan secuelas neurológicas tardías
Periodo de tiempo: 6 semanas y 6 meses

El DNS incluye un espectro de síntomas como depresión, ansiedad, problemas de memoria, ataxia, cambios de comportamiento y disminución de la función cognitiva. Para los pacientes envenenados con CO que no sucumben a los efectos directos de la hipoxia, el DNS es una de las principales causas de morbilidad a largo plazo.

La presencia de secuelas neurológicas tardías medidas mediante una serie de pruebas estandarizadas. Estas pruebas incluirán la extensión de dígitos (Atención), la Prueba de nombres de Boston 15 (afasia), la orientación general y el recuerdo retardado (memoria) y el dibujo del reloj (visuoespacial). Se considerará presente DNS si un paciente obtiene una puntuación ≥2 DE por debajo de las puntuaciones T estandarizadas para cualquier prueba neuropsicológica, si obtiene una puntuación ≥1 DE por debajo de las puntuaciones T estandarizadas para 2 o más pruebas, o si obtiene una puntuación ≥1 DE por debajo de la puntuación T estandarizada. puntuación para cualquier prueba y autoinforme de mala memoria/concentración/atención.

6 semanas y 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Director de estudio: Brian Rowe, MD, MSc, CCFP (EM), FCCP, Professor in the Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine & Dentistry, College of Health Sciences, at the University of Alberta

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de enero de 2025

Finalización primaria (Actual)

10 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Actual)

10 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

1 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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