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Número ideal de tratamentos com oxigênio hiperbárico para envenenamento por monóxido de carbono

11 de março de 2026 atualizado por: University of Alberta

Otimizando tratamentos com oxigênio hiperbárico para intoxicação aguda por monóxido de carbono: um estudo randomizado aberto.

A estratégia de tratamento ideal com oxigenoterapia hiperbárica tem sido objeto de algum debate nas últimas três décadas. Estudos iniciais mostraram uma diminuição na incidência de DNS com um único tratamento e também com três tratamentos ao longo de 24 horas. Estas duas estratégias continuaram a ser amplamente utilizadas sem mais provas que as comparem de forma directa. Publicações retrospectivas nos anos seguintes têm sido amplamente conflitantes sobre o benefício de tratamentos hiperbáricos adicionais. Os investigadores procurariam randomizar os pacientes com envenenamento por monóxido de carbono para receber 1 ou 3 tratamentos com oxigênio hiperbárico e medir seus resultados neurológicos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

HBO é uma modalidade de tratamento de nicho, especialmente no Canadá. Existem poucos locais que oferecem estes cuidados e, como tal, o tratamento muitas vezes acarreta desafios logísticos significativos. Desde 2021, a unidade HBO do Hospital da Misericórdia tem uma média de 49 pacientes por ano em tratamento por intoxicação por CO. Esta unidade HBO oferece cobertura para pacientes em Alberta, Saskatchewan, Manitoba, Yukon e Territórios do Noroeste. Devido às barreiras significativas ao tratamento, incluindo o elevado custo para o sistema público, é importante compreender claramente a melhor forma de tratar estes pacientes.

Propósito:

O objetivo deste estudo é avaliar se uma única sessão de tratamento de oxigênio hiperbárico não é inferior a três tratamentos para pacientes com intoxicação aguda por monóxido de carbono.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G2R3
        • University of Alberta

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Todos os pacientes adultos (>17 anos) encaminhados para Unidade Hiperbárica por intoxicação aguda por monóxido de carbono.

Critérios de exclusão:

  • Obtundido
  • Ventilado mecanicamente
  • Grávida
  • Encarcerado
  • Comprometimento cognitivo (agudo ou crônico)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Tratamento HBO único

Os parâmetros exatos de cada mergulho serão deixados para cada médico. Os tratamentos comumente usados ​​seriam:

1 tratamento: oxigênio a 100% a 2,8 atmosferas por 30 minutos seguido de uma pausa para ar de 10 minutos, depois oxigênio a 100% a 2 atmosferas por 60 minutos com uma pausa para ar de 10 minutos após 30 minutos

Três tratamentos com oxigenoterapia hiperbárica. Os parâmetros exatos de cada mergulho serão deixados para cada médico. Os tratamentos comumente usados ​​seriam:

Protocolo Weaver ou similar (ou seja, 100% de oxigênio a 3 atmosferas por 90 minutos com duas pausas para ar de 10 minutos a cada 30 minutos. Repita isso a cada 8 horas até que 3 tratamentos sejam concluídos.)

Tratamento único com oxigênio hiperbárico. Parâmetros exatos deixados para o médico assistente, mas comumente: 100% de oxigênio a 2,8 atmosferas por 30 minutos seguido de uma pausa para ar de 10 minutos, depois 100% de oxigênio a 2 atmosferas por 60 minutos com uma pausa para ar de 10 minutos após 30 minutos
Experimental: Três tratamentos HBO

Os parâmetros exatos de cada mergulho serão deixados para cada médico. Os tratamentos comumente usados ​​seriam:

3 tratamentos: Protocolo Weaver ou variação semelhante (ou seja, 100% de oxigênio a 3 atmosferas por 90 minutos com duas pausas para ar de 10 minutos a cada 30 minutos. Isso será repetido a cada 8 horas até que 3 tratamentos sejam concluídos.)

Três tratamentos com oxigenoterapia hiperbárica. Os parâmetros exatos de cada mergulho serão deixados para cada médico. Os tratamentos comumente usados ​​seriam:

Protocolo Weaver ou similar (ou seja, 100% de oxigênio a 3 atmosferas por 90 minutos com duas pausas para ar de 10 minutos a cada 30 minutos. Repita isso a cada 8 horas até que 3 tratamentos sejam concluídos.)

Tratamento único com oxigênio hiperbárico. Parâmetros exatos deixados para o médico assistente, mas comumente: 100% de oxigênio a 2,8 atmosferas por 30 minutos seguido de uma pausa para ar de 10 minutos, depois 100% de oxigênio a 2 atmosferas por 60 minutos com uma pausa para ar de 10 minutos após 30 minutos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes que apresentam sequelas neurológicas tardias
Prazo: 6 semanas e 6 meses

O DNS inclui um espectro de sintomas como depressão, ansiedade, problemas de memória, ataxia, alterações comportamentais e diminuição da função cognitiva. Para pacientes envenenados por CO que não sucumbem aos efeitos diretos da hipóxia, o DNS é uma das principais causas de morbidade a longo prazo.

A presença de sequelas neurológicas tardias, medidas por uma série de testes padronizados. Esses testes incluirão amplitude de dígitos (Atenção), Teste de Nomenclatura de Boston 15 (afasia), orientação geral e recordação atrasada (memória) e desenho de relógio (visuoespacial). O DNS será considerado presente se um paciente obtiver pontuação ≥2 DP abaixo das pontuações T padronizadas para qualquer teste neuropsicológico, se obtiver pontuação ≥1 DP abaixo das pontuações T padronizadas para 2 ou mais testes, ou se obtiver pontuação ≥1 DP abaixo do T padronizado pontuação para qualquer teste e autorrelato de memória/concentração/atenção fraca.

6 semanas e 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: Brian Rowe, MD, MSc, CCFP (EM), FCCP, Professor in the Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine & Dentistry, College of Health Sciences, at the University of Alberta

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

10 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Real)

10 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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