Psychotherapy Enhancement for Therapeutic Community (TC) Retention - 1

Therapeutic Community (TC) behandling kan være en effektiv psykosocial modalitet for afhængighed, men for tidligt frafald er fortsat et stort problem. Personlighedsforstyrrelser er meget almindelige i boligprogrammer, og TC'er betragter personlighedsforstyrrelser som kerne for alle mennesker med afhængighed. Alvorlig personlighedsdysfunktion er forbundet med højere frafaldsrater fra TC'er, og tilføjelse af kognitive adfærdsmæssige behandlinger kan forbedre fastholdelse og resultat. Vi antager, at alvorlig personlighedsforstyrrelse forårsager betydelige problemer med et individs indledende tilpasning og effektive udnyttelse af TC-processer og -teknikker. Vi forudser, at en adfærdsterapi, der retter sig mod personlighedspatologi, vil resultere i bedre tidlig fastholdelse og engagement, end en mere standard afhængighedsrådgivningstilgang.

For at begynde at forbedre fastholdelsen skal TC-forskning begynde at systematisk evaluere virkningen af ​​at tilføje interventioner rettet mod at mindske for tidligt frafald gennem kontrollerede kliniske forsøg. Vi har udviklet den første empirisk testede behandlingsmanual for hele spektret af personlighedsforstyrrelser hos stofmisbrugere og foreslår at udføre et randomiseret klinisk forsøg for at evaluere effektiviteten af ​​Dual Focus Schema Therapy sammenlignet med individuel lægemiddelrådgivning som 6-måneders manualiseret individuel adfærdsterapi. forbedringer af orienterings-/tidlige behandlingsforløb for 100 TC-beboere. Udover at evaluere retentionsforskelle vil vi analysere hastigheden og graden af ​​ændring for disse to tilstande månedligt og ved 6, 12, 18 og 24 måneders opfølgning for psykologiske indikatorer relateret til personlighedsforstyrrelse og terapeutiske processer relateret til TC .