Miglioramento della psicoterapia per la conservazione della comunità terapeutica (TC) - 1

Il trattamento della comunità terapeutica (TC) può essere una modalità psicosociale efficace per la dipendenza, ma l'abbandono prematuro rimane un problema importante. I disturbi della personalità sono molto comuni nei programmi residenziali e i TC considerano i disturbi della personalità come fondamentali per tutte le persone con dipendenza. Una grave disfunzione della personalità è associata a tassi di abbandono più elevati dai TC e l'aggiunta di trattamenti cognitivo-comportamentali può migliorare la ritenzione e l'esito. Ipotizziamo che un grave disturbo della personalità causi problemi significativi con l'adattamento iniziale di un individuo e l'effettivo utilizzo dei processi e delle tecniche TC. Prevediamo che una terapia comportamentale che prende di mira la patologia della personalità si tradurrà in una migliore fidelizzazione e coinvolgimento precoce rispetto a un approccio di consulenza sulla dipendenza più standard.

Per iniziare a migliorare la ritenzione, la ricerca TC deve iniziare a valutare sistematicamente l'impatto dell'aggiunta di interventi mirati a ridurre gli abbandoni prematuri attraverso studi clinici controllati. Abbiamo sviluppato il primo manuale di trattamento testato empiricamente per l'intera gamma di disturbi della personalità nei tossicodipendenti e proponiamo di condurre uno studio clinico randomizzato per valutare l'efficacia della Dual Focus Schema Therapy rispetto alla consulenza individuale sulla droga come terapia comportamentale individuale manualizzata di 6 mesi miglioramenti al processo di orientamento/trattamento precoce di 100 residenti TC. Oltre a valutare le differenze di ritenzione, analizzeremo il tasso e il grado di cambiamento per queste due condizioni mensilmente e al follow-up a 6, 12, 18 e 24 mesi per gli indicatori psicologici relativi al disturbo di personalità e ai processi terapeutici relativi al TC .