Verbetering van psychotherapie voor behoud van therapeutische gemeenschap (TC) - 1

Therapeutic Community (TC)-behandeling kan een effectieve psychosociale modaliteit zijn voor verslaving, maar voortijdige uitval blijft een groot probleem. Persoonlijkheidsstoornissen komen veel voor in residentiële programma's en TC's beschouwen persoonlijkheidsstoornissen als de kern van alle mensen met een verslaving. Ernstige persoonlijkheidsdisfunctie wordt in verband gebracht met hogere uitvalpercentages van TC's, en het toevoegen van cognitieve gedragstherapieën kan de retentie en uitkomst verbeteren. Onze hypothese is dat een ernstige persoonlijkheidsstoornis aanzienlijke problemen veroorzaakt met de aanvankelijke aanpassing en het effectieve gebruik van TC-processen en -technieken van een individu. We voorspellen dat een gedragstherapie gericht op persoonlijkheidspathologie zal resulteren in een betere vroege retentie en betrokkenheid dan een meer standaardaanpak voor verslavingszorg.

Om de retentie te verbeteren, moet TC-onderzoek beginnen met het systematisch evalueren van de impact van het toevoegen van interventies die gericht zijn op het verminderen van voortijdige uitval door middel van gecontroleerde klinische onderzoeken. We hebben de eerste empirisch geteste behandelhandleiding ontwikkeld voor het volledige scala van persoonlijkheidsstoornissen bij verslaafden en stellen voor om een ​​gerandomiseerde klinische studie uit te voeren om de werkzaamheid van Dual Focus Schematherapie te evalueren in vergelijking met individuele drugscounseling als handmatige individuele gedragstherapie van 6 maanden verbeteringen aan het oriëntatie-/vroegbehandelingsproces van 100 TC-bewoners. Naast het evalueren van retentieverschillen, analyseren we de snelheid en mate van verandering voor deze twee aandoeningen maandelijks en na 6, 12, 18 en 24 maanden follow-up voor psychologische indicatoren gerelateerd aan persoonlijkheidsstoornis en therapeutische processen gerelateerd aan de TC .